📍 自訓紀實-04月第二週📍

📢 這次常訓時，公園巡守阿伯告知我們附近有蛇蛇出沒。近來天氣漸熱，蛇類開始出沒，如在戶外活動請做好自身的防護，如有蜂螫蛇咬等緊急情況，則請盡速撥打119，以爭取時效就醫。如被毒蛇咬到，切記不可使用止血帶 🙅‍♂️ ，這會使蛇毒被集中在傷口內，增加單一組織的受損程度，也會增加注射血清時的難度，嚴重的話可能導致永久性的組織損傷。🏕️ 🐍 🚑

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在戰傷救護中針對傷患進行評估與救治的基本程序如下

🟧 確認環境安全：分辨熱區、暖區、冷區。
🔺 安全-進行 MARCH。
🔺 不安全-視情況需要先將傷患移動到安全位置，或者做完 M 之後再移動。

🟧 意識確認：嘗試與傷患對話，確認傷患能否移動、有無意識及有無攻擊性。
🔺 能夠移動-傷患自行處理。
🔺 正常對話-意識清楚且呼吸道沒有堵塞，可以跳過 A 和 R。如果傷患能夠指出大出血位置，也能節省處置時間。
🔺 有攻擊性-從背後接近，危險性太高的話放棄救助。
🔺 失去意識-解除武裝、移除衣物，開始檢傷。

🟧 MARCH 5步驟處置重點：

🇲 Massive bleeding預防大出血
🔺 目視：檢查是否有可視的大出血
🔺 掃血：手指併攏成爪，針對五大交界處掃血，每掃一次確認一次手上有沒有沾血。
🔺 骨盆是否穩定。

🇦 Airway檢查/暢通呼吸道
🔺 確認呼吸道（空氣的通道）是否暢通，有無鼾音雜音。

🇷 Respiration檢查呼吸
🔺 檢查胸口起伏，確認裝空氣的袋子（左右肺）有沒有破。
🔺 觸：兩手放左右胸感覺起伏狀況。
🔺 胸部掃血(掀上衣)。

🇨 Circulation檢查循環系統
🔺 檢查止血帶是否牢固。
🔺 腹部/四肢/足部/背部/股溝掃血(有血部位剪開衣物)。
🔺 骨盆確認穩定後，背部檢查，順便放保暖毯或擔架。

🇭 Head & Hypothermia頭部檢查與保暖
🔺 手指按壓檢查整個頭臉部是否有骨折。
🔺 包覆保暖毯。

🟧 後續處置：無線電回報、撰寫傷情資料
🔺 無擔架-復甦姿勢。
🔺 有擔架-上擔架。
步驟看似很多，但只要多加練習就能牢記在心。