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3大科學園區施打疫苗 科技部:依指揮中心規定 - 生活 - 自由時報電子報

「外媒《美國之音》就披露,一旦擁有足夠疫苗,將優先配給新竹、中部和南部3大科學園區內將近30萬員工優先接種,以確保至關重要的高科技產業不受疫情衝擊,但科技部澄清,高科技員工優先接種疫苗的報導,與事實不符,疫苗施打優先順序均循中央流行疫情指揮中心規定。」
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林靜儀醫師 - 明天各縣市醫院開始提供第一類身分者接種莫德納疫苗。 高雄市政府跟高雄市醫師公會很貼心,特...

「明天各縣市醫院開始提供第一類身分者接種莫德納疫苗。

高雄市政府跟高雄市醫師公會很貼心,特別將第一類接種AZ會過敏、懷孕醫療同仁列在優先接種順序中。

一星期以來,很多女性醫療人員也都彼此呼籲,願意盡量把莫德納讓給懷孕的第一線醫療人員。 (☝️ 並不代表懷孕女性不能打AZ哦!)

👉 在疾管署資料中,AZ和莫德納的懷孕哺乳接種指引是一樣的(6/6更新)

疫苗簡介

✅ 孕婦若為COVID-19 之高職業暴露風險者或具慢性疾病而易導致重症者,可與醫師討論接種疫苗之效益與風險後,評估是否接種。
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✅ 若哺乳中的婦女為建議接種之風險對象(如醫事人員),應完成接種。

而AZ 特別列出的接種禁忌症是:
🈲 對於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者,不予接種。」
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Impact of vaccination on new SARS-CoV-2 infections i...

@liuchienyi - "AZ VS BNT 第一次接種後21天後武漢肺炎的保護力 61% VS 6...

「AZ VS BNT 第一次接種後21天後武漢肺炎的保護力 61% VS 66%,第二次接種後保護力為 79% VS 80%."
不過結論還是一樣,在英國的觀察這兩支疫苗的沒有證據證明效果有差異!

感染減少翻成保護力似乎不太適合...」
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東南亞唯一AZ疫苗生產中心,泰國暹羅生科延遲交貨影響台灣、大馬與菲律賓 - The News Lens ...

「阿斯特捷利康(AZ)疫苗在東南亞唯一生產公司為泰王所有的『泰國暹羅生科』,因生產出現問題延遲交貨,將導致台灣、馬來西亞與菲律賓都受影響。台灣目前總共向AZ訂購1000萬劑疫苗,但收到的數量僅約10萬劑。」

原來是泰國 好像不太意外
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6/12
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❗自6月12日起,首批莫德納疫苗開放尚未接種第一劑COVID-19疫苗的第一類醫事及非醫事人員接種❗

 
「✏中央流行疫情指揮中心今(12)日表示,首批莫德納(Moderna)疫苗15萬劑中,7.5萬劑已於6月9日配送提供全國COVID-19專責醫療院所(包括設置專責病房或負壓隔離病房或採檢院所),以提供尚未接種COVID-19疫苗的第一線照顧病患醫事及非醫事人員接種服務,截至昨(11)日累計接種2萬4,869人。
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✏指揮中心指出,為使疫苗資源有效運用,並加速接種作業,自今日起同時開放所有第一類對象包含醫院、診所及其他醫事機構等執業登記醫事人員、非醫事工作人員,以及集中檢疫所非醫事人員接種莫德納疫苗。
指揮中心表示,依據目前研究顯示,接種兩劑不同技術產製的COVID-19疫苗,第二劑接種後發生不良反應機率及嚴重程度較高,故不建議交替使用,惟若接種第一劑COVID-19疫苗發生嚴重過敏反應或產生任何(含對疫苗成分)嚴重的立即過敏或不良反應,並經通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)判定為嚴重反應者,建議經醫師評估後接種不同技術產製的 COVID-19 疫苗,完成後續劑次。」
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染疫康復6個月後可打疫苗 莊人祥:更加強保護 | 生活 | 重點新聞 | 中央社 CNA

「注意事項提醒,對於急性感染者需於症狀緩解並解除隔離後再接受疫苗接種,由於現有事證顯示自然感染後6個月內再感染的風險極低,確診者可經醫師評估後,且距離發病後或第1次採檢陽性日期至少6個月後再考量接種疫苗。

據指揮中心最新『COVID-19疫苗接種實務原則』中,針對曾經感染武漢肺炎者接種建議,無論以前為有症狀或無症狀感染史,都應提供疫苗接種。」
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台中2老人打完AZ死亡 何美鄉曝數據:先別被數字嚇到了 - 生活 - 自由時報電子報

「死亡與施打疫苗 隨機發生於同一天的機率為何?

AZ疫苗開始施打於75歲以上的長者,不幸有兩名90歲以上的長者在施打疫苗24小時之內猝死,死亡與疫苗的因果關係當然會被嚴肅仔細的探討。

不過,兩個不相干的事件,隨機同一天發生的機率有多少,也是可以運算的。

台灣90歲以上的人口 以14萬3,322人(2020年5月底,內政部統計)來計算。依據內政部資料,去年90歲以上的長者,粗死亡率為千分之191。亦即每日不論有沒有施打疫苗,都會有75位 90歲以上的長者,因不同的疾病往生。
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若疫苗分5天施打,以100%施打率,則每日將有15位施打疫苗者在施打疫苗的同一天往生。若以50%施打率,則有7位施打疫苗者在施打疫苗的同一天往生。

這是一個純屬機率的運算,只是要幫助長輩們,先不要被數字嚇到了。另就生物相關的因果推論,則需更多的資訊。

何美鄉 2021.06.16 於南港 」
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林靜儀醫師FB

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「高齡長輩到底要不要接種武漢肺炎疫苗?

以高齡者感染到之後的極高重症、死亡風險, 能夠接種還是建議接種。

但是如果長輩害怕、家人擔憂,甚至真的身體狀況不穩定,不適合接種,怎麼辦?

在長輩的接觸者(照顧家人、長照機構工作人員、看護)未完成接種之前,盡量 保持三級警戒的生活模式:(會接觸長輩的人)不群聚、出門戴口罩(照顧長輩時也戴口罩更好)、勤洗手、消毒共用浴廁。

疫苗供給越來越穩定了。建議依序開放其他類別接種,#保護無法接種疫苗的人。 」
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王介立醫師的內科腎臟透析筆記FB

「『我家的老人都不出門,是否就不會得新冠?』

錯!這是很危險的錯誤觀念!新冠病毒的傳播場合以家庭及職場為大宗,因此,重點是『同住者』是否會出門。若只有同住者打疫苗,搞不好還更危險,因為直接無症狀下將病毒帶回家(以為打過疫苗就絕對不會感染,而沒有防護)。

若老人不打疫苗,那麼居家就要一人一室,口罩衛生防護做好,才萬無一失。」
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王介立醫師的內科腎臟透析筆記FB

「莫德納的副作用比例明明就比AZ高,你們這些鼓吹年長者去打莫德納的,真是其心可議…」
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250萬劑莫德納接種本周定案 莊人祥:65歲以上將列第八類優先接種 | 蘋果新聞網 | 蘋果日報

「有關250萬劑的施打對象,陳時中說,會朝年齡層往下開放來施打,另外針對第7類人員也可能擴大。65歲以上是目標族群,另外孕婦也會在這一波考量內。 陳時中說,目前疫苗涵蓋率約150萬涵蓋率為6.4%。」

打疫苗他們最強 醫師公會籲縣市與診所醫師合作 | 生活 | 中央社 CNA
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=<Az疫苗第二劑接種時機?>
目前Az疫苗第二劑施打的建議:
WHO:間隔12週以上可達81%保護力。」
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國內武漢肺炎疫苗接種率7% 不浪費可跨單位施打 | 生活 | 中央社 CNA

「近期高齡長者接種疫苗後猝死事件頻傳,影響疫苗打氣。若民眾未依預約前往,疫苗開瓶後時效僅6小時,如果未湊足人數,疫苗就必須報廢丟棄。

每瓶疫苗可供至少10人施打,指揮中心發言人莊人祥昨天表示,剩餘疫苗要有後備機制,若找不到1至6類對象,可開放65歲以上造冊施打。指揮中心指揮官陳時中今天進一步說,未來傾向若A接種點有剩餘疫苗,可將疫苗轉運至施打人數較多的B接種點,確保疫苗不浪費。」
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烏烏醫師FB

https://images.plurk.com/2tDtCWKZWpqqtkRohWawdj.jpg

「再次強調,目前國際間的共識都是哺乳媽媽施打完疫苗,可以繼續餵奶,且有機會產生抗體保護新生兒。台灣母乳哺育聯合學會也馬上發表聲明,支持這項說法。所以我還是要再次呼籲孕產婦們『輪到妳,就去打』。另外也要叮嚀,若注射後就發燒仍可吃退燒藥,並不會影響寶寶。」

孕婦如何選疫苗、何時打最好? 5大疑問醫師來解答 | 生活 | 重點新聞 | 中央社 CNA

孕婦接種疫苗是否安全、哪個時期打、該打哪種疫苗好?5大疑問醫師來解答 - The News Lens 關...
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打完武漢肺炎疫苗當心過敏 出現4症狀應就醫 | 生活 | 中央社 CNA

「打完武漢肺炎疫苗出現皮膚症狀該怎麼辦,醫師表示,根據國際經驗,接種完數天內出現手臂紅腫、疼痛都算常見,但若冒紅疹、蕁麻疹、臉唇腫脹或有灼熱感,則務必儘速就醫。」
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周志浩:165.3萬人接種疫苗 人口涵蓋率7% | 生活 | 中央社 CNA

「衛福部報告指出,目前有165.3萬人接種疫苗,人口涵蓋率7%。其中醫事人員有41.7萬人次接種、中央及地方政府防疫人員有12.9萬人次接種,接種率都將近8成;75歲以上長者有39.8萬人次接種,接種率23.6%、65歲到74歲長者則有2.7萬人次接種,接種率1.4%。」

政院:疫苗預約接種平台完成 全民施打時啟用 | 政治 | 中央社 CNA


「行政院發言人羅秉成今天表示,疫苗預約接種平台設計已經完成,待疫苗數量足夠,開放10類施打順序以外的民眾施打時,就可啟用。」
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政院:疫苗專案條件不同 慈濟難與台積電鴻海併案 | 政治 | 重點新聞 | 中央社 CNA

南投縣府委託盛弘醫藥自購80萬劑疫苗 已送件 | 地方 | 中央社 CNA

盛弘申請購買疫苗 陳時中:藥廠幾乎只和國家往來 | 生活 | 中央社 CNA

花蓮、南投要自購武肺疫苗 指揮中心:這跟買流感疫苗完全不同 - 生活 - 自由時報電子報

「疾管署署長周志浩說,流感疫苗都是有『藥證』的,但武肺疫苗目前各大藥廠都僅有『緊急使用授權』許可,藥廠對於購買者負擔的義務差別非常大,因此國際大藥廠都要找國家政府來接洽,這跟流感疫苗的狀況完全不一樣。

指揮中心指揮官陳時中也說,目前國際間武肺疫苗的現貨非常緊縮,藥廠基本態度都是和國家往來,這跟流感流行期不一樣。他也指出,藥廠都和國家級單位和政府往來,各單位要自購疫苗會提醒,以免非常熱心最後仍買不到。」
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臨床筆記FB

「3. 只打一劑疫苗保護效果多少?

1) 輝瑞疫苗只打第一劑的保護效果為52%。
2) 莫德納疫苗只打第一劑保護力是69.5%。
3) AZ疫苗只打第一劑的保護效力76%。
4) 嬌生疫苗只打第一劑保護力66%。」
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林靜儀醫師FB:疫苗混打研究還在做,不要搞得一副好像混打很潮的樣子。

疫苗混打防疫力更好? 醫師怒翻「牛津研究」要你看清楚:別以為混打很潮 | 蘋果新聞網 | 蘋果日報

「之前有看到『第一劑打AZ第二劑打其他mRNA疫苗』的說法,首先這與 #全世界各國疫苗供應大多都出現短缺 有關,青黃不接的情況下,有什麼就打什麼,是其中一個原因;第二就是某些人第一劑(各種廠牌都可能)出現了 #非常難以忍受的副作用 ,所以第二劑只好考慮不同廠牌。

相關資料找了半天,怎麼都是媒體報導,而尚未看到醫學研究期刊數據?

循線找到一份英國牛津大學正在主導的『疫苗混打』研究文件,疫苗混打是個『研究進行中』的事情:

這是一個50歲以上,單盲,#二期臨床實驗。
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研究對象隨機分配,包括有先打AZ第二劑BNT,有先打BNT第二劑AZ,也有二劑都AZ或二劑都BNT,追蹤抗體濃度表現;還加上實驗對象使用消炎止痛藥之後的抗體濃度差異研究。

重點在這:每個個案收案期間為第一劑接種後一年,全部研究時間為一年九個月(看到這裡的時候我還確認了一下,對,這是2021年六月通過的研究規劃)。

沒有一個專業科學研究者能夠在此時斬釘截鐵地確定哪支疫苗最好,目前僅有的概念就是疫苗群體覆蓋率足夠的話,能夠有助於武漢肺炎的控制(至於中國製疫苗的接種表現在某些國家看來則非如此);哪一支疫苗未來能因應哪一種突變沒人知道,疫苗副作用和效力都隨接種數量越多、追蹤研究報告越多,才能不斷更新接種指引和禁忌症指引,這種不斷判讀國外研究報告的事,交給最有專業的疾管署和疫苗專家們吧。
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詳細資料在這邊:
https://comcovstudy.org.uk/...

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接種3劑疫苗防變種病毒?指揮中心:持續關注相關研究-風傳媒

專家諮詢小組召集人張上淳則表示,是否要接種第3劑疫苗,從很久以前就有討論,從學理上來看,打完第3劑免疫效果一定會再提升,也會有更好的防範效果。目前國際上學者、疫苗廠商都有在做臨床實驗,也看到國外針對器官移植的病人加量接種,實驗結果是抗體效價確實有變好,也發表研發成果。

張上淳強調,會持續關注國際間相關研究,至於接種3劑,是3劑都要接種相同抗原、或是接種不同抗原,疫苗廠商都有各自考量,會作為指揮中心參考的方向。
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2020年就洽Novavax總公司 陳時中曝COVAX幾乎停擺 | 生活 | 中央社 CNA

曾提出200多萬劑Novavax疫苗需求 陳時中:COVAX幾乎停擺 - 生活 - 自由時報電子報

41萬劑莫德納後天到貨 陳時中:也透過Covax預購200萬劑Novavax疫苗但幾乎停擺 | 蘋果新聞...

莫德納疫苗30日到 陳時中:抵台前少談以免節外生枝 | 生活 | 重點新聞 | 中央社 CNA

「陳時中說,去年底與諾瓦瓦克斯總公司談,當時對方回覆已參與COVAX平台,產量以供應COVAX為主,並建議透過COVAX平台可較早取得,若雙邊供應會拖到比較晚。

如今諾瓦瓦克斯候選疫苗接近成功,陳時中說,指揮中心現在也透過其他管道與對方談判跟溝通,但他提到,目前整個COVAX平台幾乎停擺,台灣雖提出200多萬劑的需要,但比較沒有把握。」
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@liuchienyi - "大英帝國愛護 AZ 臣民,後續牛津研究即將出爐: 1/ 三個問題:兩劑間隔...

牛津:AZ疫苗延後接種第2、3劑 可提高免疫力 | 國際 | 重點新聞 | 中央社 CNA

「法新社報導,牛津大學(Oxford University)研究發現,AZ的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗若將第一和第二劑接種間隔最多拉長到45週,可產生較強的免疫反應,而非讓免疫力減弱。

這份尚未經過同儕審查的預印本報告還指出,接種第二劑AZ疫苗後,若間隔6個月以上施打第三劑,也可引發抗體『顯著增加』,令接種者的免疫反應『大大提升』。」

稱AZ間隔拉長免疫反應較強 牛津:第二劑可延到45週 - 國際 - 自由時報電子報

牛津團隊研究:輝瑞、AZ疫苗混打效果佳 - 國際 - 自由時報電子報
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Yung-Chun Fang

「就算台灣接下來都沒有疫苗到貨 (實際上6/30會有41萬劑莫德納、7月中會有100萬劑AZ到貨),現有庫存疫苗也要再過最快7天、最慢53天,才會全部耗盡

台灣現在不怕疫苗庫存數量太少,只怕疫苗接種速度太慢

在端午節後那一週每天平均接種14萬人次,但是上週突然降到每天平均接種5.5萬人次。為什麼會有這麼大的落差?就是因為媒體報導跟社群平台上很多人大量傳播關於AZ疫苗的負面訊息,導致很多疫苗接種站出現預約但缺席,也因此才有殘劑施打措施。雖然疾管署對疫苗安全性做了一些澄清,但是顯然媒體報導跟社交平台的威力超級強大,已經對民眾心態與行為產生負面衝擊,進一步拖延全國疫苗接種速度。」
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WHO緊急使用清單無日產AZ疫苗 莊人祥:非必要條件 | 生活 | 中央社 CNA

「莊人祥今天晚間接受媒體聯訪時說明,各國在審查武漢肺炎疫苗緊急授權(EUA)時,無論該疫苗是否列入WHO緊急使用清單,都不是EUA准許通過與否的必要條件。在列入WHO緊急使用清單前,先通過EUA的武漢肺炎疫苗不僅有日本廠AZ疫苗,美國莫德納疫苗也是其中案例。」

我們就沒加入CHO阿 還在乎這?
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