⛑️自訓紀實-3月第三週⛑️

今晚模擬了兩個緊急情境，測試大家對 MARCH 的操作熟悉度。C編在自己和團員身上都發現，我們很容易陷入盲點，也就是對某些特殊的處置方法特別印象深刻（例如計算GCS昏迷指數、針刺減壓、打止血帶……）而不假思索的就要在某部位套用某種醫療器材或某種方法。😌 關於這點，建議要多熟悉各部位可能出現的傷情、症狀與對應處置，才不會「竹篙湊菜刀」 。🙂‍↕️

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以下是綜合大家的操作和提醒

🔴情境1：化學工廠爆炸🔴
⚠️遠離熱區，先撤離，無法帶遠患者時，至少就近掩蔽，避免被爆炸破片噴濺。

✔ M-大出血處理
止血帶的第一下一定要拉緊！操作方向要熟練，節省時間。別受患者意識不清而影響，止血才是當務之急！

✔ A-呼吸道檢查
患者臉部燒傷，看起來很慘，但此刻確保呼吸通暢優先，檢查呼吸道是否灼傷，燒燙傷後續再處理！

✔ R-呼吸系統檢查
胸腔無明顯外傷，但一側塌陷、內有異常空氣浮動，判斷為張力性氣胸
⚠️ 無專業訓練，勿隨意穿刺！

✔ C-循環檢查
再次確認止血帶是否鬆脫，進行掃血，檢查隱藏出血點。
⚠️骨盆檢查只能往內往下壓一次，避免加重傷勢。

✔ H-頭部與保暖
檢查頭部變形、耳漏、鼻漏、熊貓眼等顱內傷。幫患者包上保暖毯。
⚠️ 翻身時注意方向，避免二次傷害！

🔴 情境2：商場槍戰 🔴
🏃‍♂️ 槍林彈雨下能跑就跑，不能跑就掩蔽！先確保自身安全，再來救人。

✔ M-大出血處理
腋下交界處出血 ❌不可用止血帶❌
➡️ 填塞或直接加壓止血

✔ A-呼吸道檢查
患者出現鼾音 👃，代表呼吸道受阻
➡️ 讓患者側躺（復甦姿勢）或插入鼻咽管（非口咽管）。

✔ R-呼吸系統檢查
左右胸起伏不對稱，有傷口，判斷為開放性氣胸
➡️ 使用胸封貼片，若患者打嗝，需稍微撕開貼片排氣，再貼回。

✔ C-循環檢查
🔍 再次確認止血狀況、進行掃血檢查
⚠️槍傷彈孔極小，掃血時五指併攏、逐一覆蓋到整個區域，避免遺漏。

✔ H-頭部與保暖
檢查顱骨、顏面受傷情形，幫患者保暖，避免失溫導致休克。

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訓練不只在現場，更該融入日常
SOP操作流程，無非是為了在混亂時仍能有序施救。一再演練是為了建立身體記憶，親愛的團員～即使家中沒有安妮模型，也可以時常在腦中自主複習MARCH流程和細節，訓練反應和判斷力。