而且由於他這次和科技記者 Richard Panek 合作，所以結構清晰、條理分明，再加上很多研究出現，又有像MRI這樣的腦成像新工具，比起1980年代他開始演講、1995出版《星星的孩子》，在社會對此議題十分陌生時，主要以自己的成長經驗和思考模式作為內容，不免以偏概全，未必每個泛自閉光譜上的孩子都有一樣的經驗和一樣的思考方式。
—更新— 後來她在 Different Kinds of Mind 又加了一種： 1) Photo Realistic Visual Thinking; 2) Pattern Thinker; 3) Verbal Facts Language Translation Thinking; and 4) Auditory Thinking.
我的大腦和你不一樣
看見自閉症的天賦優勢
The Autistic Brain: Thinking Across the Spectrum
原書是2013年出版的，中文實體書是2017年1月出版，2023年6月電子版發行。
我覺得這本書真的非常棒，應該是中文書裡面關於亞斯伯格、自閉症、泛自閉光譜相關書籍截至目前我看過最好的一本。（我可能看過二三十本？😂）
而且他了不起的地方是，雖然原文在2013年出版，但他引用的論文研究非常新，還有2012年的研究，如果不是因為作者 Temble Gradian 本身就是科學家，致力於最前沿的研究，而且應該是一個ASD必然的執著於更新到最新進度，很難做到如此。
而且很多專書都是先寫了一篇或數篇論文發表，然後再整理成專書，時間拖得更長。
而且作者並不是被動的引用研究論文而已，他自己身為一個自閉症者，看到什麼最新論文，就會主動積極的聯絡對方（而且由於她的知名度，也會被研究者主動積極的連絡上），所以就做各種各樣的測試並且照一下 MRI 的腦成像，以及各種認知測驗。
但在本書剛開頭第一章，他就明確的說明了她原先看法錯了，圖像思考並不是唯一思考模式，並且解釋了他的新發現和推論。
2013到現在又過了十年，真希望有另一本書概括新的研究進展啊！
Navigating Autism: 9 Mindsets For Helping Kids on the Spectrum https://a.co/...
有空來看一下
我之前的 array 公司曾經請她來公司演講過，很可惜那時我出差沒能去，同事都說講的非常有意思
我自己是某一種，很晚才知道，以前一直以為自己是 ADHD, 經過評量才知道是 ASD
我弟是另一型，沒去評估，但美國生的侄子確定是 ASD ，姪女我嚴重懷疑是跟我類似的型，但她媽媽不想去評估也不認為女兒有問題，我就不多說
母親那邊應該是外祖父，之前從 23&me 就連上外公同父異母哥哥的孫子，他們早早移民美國從來沒來往，但交換家族情況，也是有高功能ASD
我個人覺得評估是好的，比較知道自己在處理什麼狀況；要不要因為標籤而做出什麼樣的決定，那是另一件事。
但是如果有狀況，有沒有標籤都有狀況，也不會因為不評估就沒事。
所以我傾向是勸家長可以去評估一下看看。結果要不要跟學校說，要不要因此做出不同的安排，那就自己再決定就好啦。
Gifted + ASD 之類的
當初在台灣評估，就是想避免語言隔閡，用母語測，因為我還有 dyslexia, 英文常常會誤會。
不過英文有 dyslexia 未必中文有，因為這兩種文字系統不一樣，MRI 影像去 process 的成像不同。不過在美國做 dyslexia 評量的確會有第二外語的影響。不過他們也有 nonsense words，主要是看 encoding/decoding 能力。但這些能力有可能是受ESL影響，所以如果做 dyslexia 評估我覺得是會有差別的。
但我想 ADHD/ADD 和 ASD 主要都是以量表和行為觀察為主。另外 ASD 也有注意力的問題，所以注意力不集中這個表像，並不一定同個原因引起的。
我如果讀書時就懂這些，就不會那麼痛苦了。很多東西都有其他方式可以協助。
只是目前高中的侄子，就很讓他父母頭痛，無法溝通，腦子應該不笨，但因為語言溝通障礙，無法正常讀書學習。
另外其實ADHD 不能專心這件事也未必啊，只是對沒興趣的事不能專心，有興趣的事說不定 hyper focus。只是一般人沒興趣的事雖然也不願意但還是勉強自己處理，敷衍一下；ADHD的小孩可能完全就不管他了XDDDD
（ASD也是，沒有因為社會期望就理解自己還是應該處理一下XD）
這本書的前五章，都在處理對自閉症研究的進展，曾經的潮流，及目前已知的發現。
包含他花了一章的篇幅去講他到處去照MRI以及他的腦部成像和對照組的部分，以及後面談到基因定序想要找出自閉基因的研究等等（暫時的結論應該是多重影響而非單一基因決定），環境因素的討論，我覺得都蠻有趣的。
由於自閉症診斷是由行為表現來診斷，不同版本的 DSM 有不同的定義，所以也就造成了不同時期的診斷不一樣。
隨著時代演進，雖然一開始被懷疑是生物性的先天因素，後來曾經認為是情感疏離造成的心因性影響，現在又回歸到腦神經的探究，我覺得這部分的梳理是非常有幫助的。
英文就常常鬧笑話。以前一次有樣品給名叫 Brian 的同事，我在包裹上寫上大大的 Brain 放進冰箱，嚇壞一堆其他同事。
我們那時的主訴就是，早知道就讓父母早準備，不要等到四五歲能好好講話時才去做行為評估。
作者把對自閉症的診斷和認識大略分為三個時期：
第一期：1943-1980
1943 Dr Kanner使用 autism 這個詞，到1980《精神疾病診斷及統計手冊》第三版DSM-3首度納入自閉症。
「最初大約三十年間，精神病學界的重點都放在尋找原因，因為當時的思考方式是由精神分析理論所主宰，因此，病因被推論是來自父母的行為模式，尤其是母親。」
這個時期主要是認為因為家庭關係疏離，而父母是剛好解凍到足以產生關係而生出小孩，母親是「冰箱媽媽」不親近孩子，造成小孩自閉的產生。
作者以自身例子說明這是倒果為因，很多時候是因爲小孩表現出不願親近的態度，造成父母不知道如何和小孩親近。
（後面提到有自閉兒欠缺社交連結可能出於感覺不足或者感覺過載，成因不同但外顯行為類似）
自閉症歷史的第二期，時間由一九八○年持續到二○一三年，《精神疾病診斷與統計手冊》第五版的發行年。
疾病診斷與統計手冊》的那個版本，代表精神病學界在治療心理疾病上轉向較嚴格的科學實證，自閉症的首次正式診斷正是這個改變的實例之一。
自此開始，關於自閉症的討論多半離不開何種特定症狀可以確定診斷。
DSM-IV 列有亞斯伯格症 Asperger’s disease，而 DSM-V 則去除了亞斯伯格症，而是 Autism Spectrum Disorder (ASD)
光譜的一端可能是高功能ASD如 Steve Jobs，光譜的另一端可能是低功能無口語表達的人。
回到尋找成因的時期。
「第一，是往大腦尋求原因，而非心靈──不是心理學上什麼難以捉摸的冰箱媽媽，而是可觀察到的神經學和遺傳學實證。
第二，因為我們了解大腦的複雜程度，因此我們知道所要尋找的不會是單一個原因，而是多重的原因。
第三，我們尋找的不是自閉症的單一或多重成因，而是整個自閉症光譜中每一種症狀的原因。」
這裡舉的例子還是他自己本身，因為她的小腦比對照組的正常人小了20%，滑雪時笨手笨腳。
「若依第二期的思考方式，會說：我滑雪技術不好，可能是因為我是自閉症。
第三期的思考方式，會說：我滑雪技術不好，可能是因為我的小腦比正常人小。
第二期的思考方式，會說：我們把人依據診斷分類。
第三期的思考方式，會說：別管什麼診斷，別管什麼標籤，專注在症狀上吧。」
所以作者期許第三期的介入/治療方式，會更加個人化。不過我想已經過了十年的2023的現在，也還離得很遠啦⋯
以及現在很流行的 strength-based learning - 不應該過度或者只強調介入早療弱項，而是要發展長處。
總之整本書還蠻值得一讀的。
—更新—
後來她在 Different Kinds of Mind 又加了一種：
1) Photo Realistic Visual Thinking;
2) Pattern Thinker;
3) Verbal Facts Language Translation Thinking; and
4) Auditory Thinking.
自閉群像這套是很詳盡的歷史脈絡的書，既講研究發展，也講大眾看待自閉症者的觀念如何演變，也帶到一些未來趨勢，是很深入淺出又有料的一套，大推
尤其是 ASD 社群，有些人會非常在意行為療法ABA 或是社交訓練這些增加 ASD 群體 masking 的痛苦，也花了很多力氣正名。與其要迎合主流「矯正」，應該要讓社會增進更多了解、更接納本來的樣子。包含診斷都還會特別註明 ASD 並不是好或壞，就是一種狀態。
不過我是覺得現實面還是存在的。和現今環境的 mismatch 仍然是需要解決的問題。
總之不知道是不是因為這樣，抗拒正式診斷的程度很強烈，然後又很多人很隨意就自己幫自己加上亞斯氣質的標籤。
我覺得不管是因為想到的ASD形象很嚴重、而抗拒著不願意接受診斷，或是社交碰到挫折就說自己亞斯，其實都不是很好。雖然說是光譜，有沒有臨床程度會被診斷的標準，還是有差的啊。
然後最近亞斯伯格或是亞斯氣質這個詞，又感覺被柯文哲抹黑了⋯😅
而且有了診斷少了多少迷惑啊。不管是排除或是診斷。不過總之這就是個人/家庭選擇吧。
不過我個人是沒那麼敏感啦。我覺得這就是一個狀態。了解自己都是好事。
其實我覺得
沒有輻射問題的話並沒有，看看自己的 brain map 也蠻有趣的 🤣🤣🤣那你知道iEEG 又是怎麼回事啊？
台灣當初把 COVID 檢測，進鼻子也當作侵入性，所以一開始只能讓醫生挖鼻子