Domo☆🦮
@SOSOBI
Tue, Jun 9, 2020 2:44 PM
Sun, Jun 14, 2020 2:52 AM
45
51
【健保】
又在幹嘛 ????
林靜儀醫師
這個國家存在的矛盾狀態。
專業的醫療發展必須齊頭平等，缺乏專業的倒是可以自由招搖撞騙。
在媒體或業務廣告中，鋪天蓋地的存在用各種明示暗示療效、以部分科學或醫學資訊包裝和連結，讓民眾動輒花上千甚至上萬去購買的「食品」、「保健品」。
這其中有些因為廣告不實被食藥署一罰再罰依然熱賣，有的銷售和推廣方式連主管機關都不知道或罰不到。
掰噗~
@baipu
說
Tue, Jun 9, 2020 2:44 PM
才不告訴膩雷~~~
Domo☆🦮
@SOSOBI
Tue, Jun 9, 2020 2:45 PM
因為各種制度、法規和政策的限制，有許多健保給付、預算和審核制度之外，必須自付差額或自費的新藥、新治療、新衛材，有充分的醫學研究基礎，具備完整的醫學專業且經過各國衛生主管機關的核可。
結果專業的醫師要提供這些已通過專家審核和醫學證據，健保限於成本無法給付的藥品、治療和衛材，還要被主管機關認為是「賣太貴」「賺太多」「沒有社會責任」「利用知識落差」。
合法的專業被當賊看，遊走法律邊緣的廠商倒是自由的很。
專業的發展受限，缺乏專業的招搖撞騙。
真正可憐的，是病人。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Tue, Jun 9, 2020 2:47 PM
悲哀。
健保署砍健保給付的不夠，連健保無法給付的自費品項也要插手。
齊頭平等無視醫療專業評估與品質差異，會帶來比較好的醫療品質和發展願景嗎？ 只能說希望你們知道自己在做什麼。
過去在立院我一直想推動私人保險給付與健保脫鉤，避免私人醫療保險重疊在健保條件下，導致健保的浪費，也無助病人自費選擇的需求，更限制了新治療和不同品質衛材的發展可能。
可惜，衛福部最終選擇比較簡單的那條路。
「只要是同功能，不同廠牌都適用同一上限」。喔，那為什麼這次疫情我們堅持MIT的口罩和防護衣，中國的也是同功能啊，同品質嗎？
dokugo
@dokugo
Tue, Jun 9, 2020 2:53 PM
自費是在管三小 =_=
Domo☆🦮
@SOSOBI
Tue, Jun 9, 2020 2:54 PM
dokugo
: 這個真的欠罵欸
Domo☆🦮
@SOSOBI
Tue, Jun 9, 2020 2:54 PM
超北七的
fhrop450215
@fhrop450215
Tue, Jun 9, 2020 5:11 PM
違逆經濟學的下場都沒什麼好結果...
Domo☆🦮
@SOSOBI
Wed, Jun 10, 2020 3:07 AM
Wed, Jun 10, 2020 3:08 AM
林靜儀醫師
現在跟你說「可以省荷包」，「xx人因此受惠」，民眾不理解，覺得很高興。
幾年之後，因為齊頭平等的結果，新的衛材貴的藥品退出台灣，國內廠商因為不符成本，所以研發新衛材新藥材的規劃停滯，甚至只做出口不供國內使用；因為成本考量醫療機構只進低成本衛材藥材，醫師出國學新的技術回來也無用武之地，到時候面臨「想要花錢也用不到」的民眾，是不會記得原來是多年前的健保署「德政」搞出來的結果。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Wed, Jun 10, 2020 3:07 AM
去年三月寫過這篇，
https://www.facebook.com/...
結果健保署今年連自費品項都要做跟健保壓低成本一樣的事。
改革真的好難，不進則退。
把你們好好收在心裡•典
@AthenaLai
Wed, Jun 10, 2020 3:39 AM
健保署主事者是不是仇醫啊？逼得藥廠退出健保不賣不說，現在連自費用藥都要攬過來，不能認同
Domo☆🦮
@SOSOBI
Wed, Jun 10, 2020 3:59 AM
把你們好好收在心裡•典
: 我也覺得健保局裡有
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sat, Jun 13, 2020 9:53 AM
健保差額醫材爭議有「初步共識」 陳時中：8月上路先暫緩 | ETtoday健康雲
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sat, Jun 13, 2020 5:24 PM
林靜儀醫師
現在是6月14日凌晨0:36分。
我收到衛福部寄來的6月13日下午約莫四點時我的發言逐字稿。
今天開會時部長承諾會給大家的發言逐字稿。
你可以對政治人物有偏見、我也對某些部會做事不甚滿意，但是我們都不要忽略在政府中辛苦付出、維持國家運作的工作者。
謝謝衛福部同仁。我講話速度特快，這份逐字稿辛苦你們了。
還在帶風向把陳時中部長塑造成與醫界為敵、故意要摸頭、要隱瞞什麼的人，你們請適可而止。
我很高興我能參與這一次的溝通。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sat, Jun 13, 2020 5:24 PM
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:50 AM
林靜儀醫師
醫材自費上限的議題，有人提到保險，是怎麼回事？
民眾保實支實付醫療險，就是一旦有生病，健保給付之外的其他必須醫療支出，由保險公司給付；這是兼具健保制度和美國商業醫療保險制度的折衷（這邊先不談私人醫療險在99.9%醫療機構與人民都在全民健保cover的情況下應該另有調整）
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:50 AM
健保署提出醫材自費差額上限，本來病人開刀，健保給付醫材5萬，如果想要選擇健保不給付的新醫材，額外自費10萬，這時病人可以從自己的保險公司獲得給付；這樣醫療品質兼顧，醫師提供優質醫療，病人因為有保險所以不用增加太大經濟壓力，大家都很好。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:50 AM
健保署提出醫材自費差額上限，病人的保費沒變，之前已經繳的也沒退費，但是這個原本保險公司要付10萬的醫材，因為上限，可能只需付6萬。
縮水的就是病人權益啊不然咧！
那你說沒關係，反正不要給醫院賺，保險公司支出減少我沒意見讓他們賺（咦），反正病人也用到東西了嘛！
不好意思喔，如果價差算起來不符成本，醫院不進貨，醫材廠商退出台灣市場，病人是沒得用。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:50 AM
不管，這是公平正義，我要照顧弱勢。
搞到原本可以在健保和私人醫療保險中獲得治療需求的病人，最後只剩有錢飛出國接受純自費的病人用得到，你跟我說你在照顧弱勢？
況且不要忘記，沒有人叫你一定要用自費醫材，健保有給付特定醫材，不分貴賤。另外在社福制度中還有低收入戶補助、特殊疾病有重大傷病免部分負擔。
齊頭平等真的是照顧弱勢嗎？
很多時候，這個健保能夠維持著這樣的低保費而無所不包的普及優質治療，
那些「罪大惡極」的自費，其實是其中一支撐著它不要倒的柱子。
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:51 AM
@liuchienyi - 這就要問健保署為何不好好解釋了！ "現在講健保管制自費的許多批評其實是錯的，...
@iori52052 - 連老師這個說明很清楚，不少討論串都搞錯了 "這次討論的是差額負擔，主要針對昂貴...
@iori52052 - 是說，把健保署公告的 隨便抓幾個項目到 查一下「健保署核定的價格上限」跟「現行...
林靜儀醫師
Domo☆🦮
@SOSOBI
Sun, Jun 14, 2020 2:59 AM
@cindy234 - 健保署差額給付特材新制這事還在研擬中，好壞尚未可知，大家先別急著跳腳。但在下對滕...
載入新的回覆
又在幹嘛 ????
這個國家存在的矛盾狀態。
專業的醫療發展必須齊頭平等，缺乏專業的倒是可以自由招搖撞騙。
在媒體或業務廣告中，鋪天蓋地的存在用各種明示暗示療效、以部分科學或醫學資訊包裝和連結，讓民眾動輒花上千甚至上萬去購買的「食品」、「保健品」。
這其中有些因為廣告不實被食藥署一罰再罰依然熱賣，有的銷售和推廣方式連主管機關都不知道或罰不到。
結果專業的醫師要提供這些已通過專家審核和醫學證據，健保限於成本無法給付的藥品、治療和衛材，還要被主管機關認為是「賣太貴」「賺太多」「沒有社會責任」「利用知識落差」。
合法的專業被當賊看，遊走法律邊緣的廠商倒是自由的很。
專業的發展受限，缺乏專業的招搖撞騙。
真正可憐的，是病人。
健保署砍健保給付的不夠，連健保無法給付的自費品項也要插手。
齊頭平等無視醫療專業評估與品質差異，會帶來比較好的醫療品質和發展願景嗎？ 只能說希望你們知道自己在做什麼。
過去在立院我一直想推動私人保險給付與健保脫鉤，避免私人醫療保險重疊在健保條件下，導致健保的浪費，也無助病人自費選擇的需求，更限制了新治療和不同品質衛材的發展可能。
可惜，衛福部最終選擇比較簡單的那條路。
「只要是同功能，不同廠牌都適用同一上限」。喔，那為什麼這次疫情我們堅持MIT的口罩和防護衣，中國的也是同功能啊，同品質嗎？
現在跟你說「可以省荷包」，「xx人因此受惠」，民眾不理解，覺得很高興。
幾年之後，因為齊頭平等的結果，新的衛材貴的藥品退出台灣，國內廠商因為不符成本，所以研發新衛材新藥材的規劃停滯，甚至只做出口不供國內使用；因為成本考量醫療機構只進低成本衛材藥材，醫師出國學新的技術回來也無用武之地，到時候面臨「想要花錢也用不到」的民眾，是不會記得原來是多年前的健保署「德政」搞出來的結果。
結果健保署今年連自費品項都要做跟健保壓低成本一樣的事。
改革真的好難，不進則退。
現在是6月14日凌晨0:36分。
我收到衛福部寄來的6月13日下午約莫四點時我的發言逐字稿。
今天開會時部長承諾會給大家的發言逐字稿。
你可以對政治人物有偏見、我也對某些部會做事不甚滿意，但是我們都不要忽略在政府中辛苦付出、維持國家運作的工作者。
謝謝衛福部同仁。我講話速度特快，這份逐字稿辛苦你們了。
還在帶風向把陳時中部長塑造成與醫界為敵、故意要摸頭、要隱瞞什麼的人，你們請適可而止。
我很高興我能參與這一次的溝通。
醫材自費上限的議題，有人提到保險，是怎麼回事？
民眾保實支實付醫療險，就是一旦有生病，健保給付之外的其他必須醫療支出，由保險公司給付；這是兼具健保制度和美國商業醫療保險制度的折衷（這邊先不談私人醫療險在99.9%醫療機構與人民都在全民健保cover的情況下應該另有調整）
縮水的就是病人權益啊不然咧！
那你說沒關係，反正不要給醫院賺，保險公司支出減少我沒意見讓他們賺（咦），反正病人也用到東西了嘛！
不好意思喔，如果價差算起來不符成本，醫院不進貨，醫材廠商退出台灣市場，病人是沒得用。
搞到原本可以在健保和私人醫療保險中獲得治療需求的病人，最後只剩有錢飛出國接受純自費的病人用得到，你跟我說你在照顧弱勢？
況且不要忘記，沒有人叫你一定要用自費醫材，健保有給付特定醫材，不分貴賤。另外在社福制度中還有低收入戶補助、特殊疾病有重大傷病免部分負擔。
齊頭平等真的是照顧弱勢嗎？
很多時候，這個健保能夠維持著這樣的低保費而無所不包的普及優質治療，那些「罪大惡極」的自費，其實是其中一支撐著它不要倒的柱子。
林靜儀醫師