Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:53 AM
865
1322
4
[關於現在臨床的狀態]
[爆卦] 急診現況
PO主講的是真的，我這禮拜在醫院經歷與遇到的事就是這樣，所有檢查與手術，只要病人沒有PCR陰性是住進不來的，這是感控防止院內感染的必要措施。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:53 AM
可想而知，每個醫院與檢驗所的醫檢師們會如何？
「
塞爆
」
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:54 AM
所有需要檢查需要手術的病人都塞在急診等PCR結果，一等就是數小時
確診與沒感染的病人混合待在一起數小時，交叉感染風險可想而知有多危險，所以幾天前我一直在推特叫大家沒事不要去醫院，急診的緊繃狀態跟野戰醫院沒兩樣。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:54 AM
醫院急診的空間就是那樣，能塞多少病人？能保持多少安全社交距離？如果旁邊也在等結果的病人是確診呢？群聚感染的機率是一定增加的。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:54 AM
Sat, May 22, 2021 8:54 AM
所以，沒事不要來醫院，在家安安全全做好消毒做好防疫做好該做的事。
若必須外出，請正確地戴好口罩保護自己，然後不要去人多的地方。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:55 AM
個人屬於心臟內科，如果這時遇到急性心肌梗塞的病人該怎麼辦，一樣得在急診等幾小時的PCR。
如果病人緊急也無法住院，則會請急診施打tPA（血栓溶解劑），副作用是增加內出血的機率。必要時期各科無法使用一般的治療方式，現在醫院的狀況就是這麼緊繃。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:55 AM
關於醫療人員施打疫苗的問題。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:56 AM
先說，我很不喜歡一堆人在那邊指控批評為什麼醫護之前不打疫苗這件事，甚至將我們的疑慮粗暴歸類到政治考量的行為，十分不齒。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:56 AM
Sat, May 22, 2021 9:02 AM
我們正因為風險高、人力也長期不足，才會對疫苗的選擇有所猶豫
之前疫情還沒擴大成這樣，天天本土零確診的時候，有想過當時臨床的狀況如何嗎？
依舊塞爆
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:57 AM
每天10幾個將近20個手術，線上能用的人力就是這麼多
本來請假對我們來說就是得再三考慮的事情。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:57 AM
在認為自己體質不適合該疫苗的時候還貿然施打是不是也要被說沒有專業素養？當時疫情有控制下來，為什麼我們不能選擇等待相對穩定對於施打後可能造成的臨床人力負擔不會那麼大的疫苗？
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:57 AM
現在施打是因為醫療可能撐不住，多半是評估疫情現在的狀態不打疫苗的風險已超過臨床人力負荷的風險才去打的，我們沒時間選了。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:57 AM
然後冒著風險去打的結果是什麼，得從其他科室調人去支援原本自己的工作。
打完疫苗後，我臥床在家躺了兩天快三天，全身發抖、無法站立、高燒兩天、無食慾、全身痠痛、無力、頭痛、心悸三天，躺在床上像個廢人一樣，差點還得因為打疫苗的副作用去掛急診。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:58 AM
可以的話我不希望造成我同事的負擔，真的很愧疚
明明平常大家就已經忙得跟什麼一樣了。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:58 AM
認識的前同事在急診很崩潰，因為來醫院的病人幾乎都擠在急診，比平常還忙。
這禮拜以來還發生過不少次，被嫌太慢、被嫌打針太痛、要我們溫柔一點、被飆國罵、被踹⋯⋯難怪長期人力短缺，現在疫情沒有逃走的大家都是用什麼心情在工作的。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 8:58 AM
害怕自己因為工作染疫、害怕自己帶了不乾淨的東西給家人親友，卻仍在線上努力，我們不是聖人，大家都會焦慮、精神緊繃，都想好好地撐過這次疫情，對確實在努力的這些人猜臆與指責我覺得不應該。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:01 AM
我們醫療人力與資源一直以來沒有充足過，即使是醫護也是人也會害怕，但現在還願意在醫院服務的都在為了撐過疫情而努力，也希望大家好好配合。
梅子♣️生活焦慮中
@ellivier
Sat, May 22, 2021 9:09 AM
疫苗的部分真的很有感
打完疫苗如果身體不適不能上班怎麼辦，雖然醫院有公告可以請疫苗假，但沒有人可以挺替你的班的時候放個屁疫苗假
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:10 AM
這週還遇到不配合的病人導致本科醫師和護理師被針扎
病人進來手術室就開始飆國罵，搬動病人的時候還想踹人，因為在手術台上不配合，一直干擾手術，我就兇回去了，被罵被打也算遇多了還好，讓我的同事有感染風險就很不應該了。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:13 AM
Sat, May 22, 2021 9:14 AM
梅子♣️生活焦慮中
: 真的，可能突然造成的人力短缺很讓人退卻，而且疫苗假就我知道的沒有薪水，沒人能保證真的遇到副作用了自己一兩天就能好。
尤其，如果剛好主管不支持你請假的時候⋯⋯只能撐著硬上
🐾狗狗
@ilovedog527
Sat, May 22, 2021 9:17 AM
家人護士因之前檢查數據已知打AZ比常人血栓機會大，也只能等其他款出來再打……
★養身罐★腸胃何時才穩定orz
@arales
Sat, May 22, 2021 9:19 AM
請問，我可以手動轉這個噗嗎？
雖然無法支援一線，但至少可以幫忙勸一勸親戚老人這時候不要去醫院湊熱鬧.........QQ
Uranus❆希望大家平安
@uranus0404
Sat, May 22, 2021 9:24 AM
身邊打疫苗的人都要預先請假，台灣醫護人員的緊湊生活真的很難...
辛苦了！！
希望更多人有自覺自身是如何依靠醫護人員的付出才能正常生活
希望他們能起碼不要再為醫護人員增加工作量
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:25 AM
Sat, May 22, 2021 9:25 AM
🐾狗狗
: 關於血栓的問題，有人提出台灣血栓的機率不高這件事，其實就自己的專業來說，其實⋯血管不好（血管內有血栓）的人蠻多的，尤其台灣心血管疾病的病人年齡確實有逐年下降的趨勢。
這邊還是認為大家評估自己身體狀況來施打疫苗比較好，畢竟是得打進自己身體的東西，決定權在自己手上。
沒有人可以逼你打，這裡是台灣，我覺得該尊重大家的決定。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:28 AM
★養身罐★腸胃何時才穩定orz
: 手動轉OK的，知道大家在這個時期都很緊張，甚至民眾有時會緊張到認為自己全身上下都好像有問題就來掛急診，醫院真的是沒事不要來最好⋯⋯大家在家做好防疫，保護自己為優先
用生命裝不熟的83 o 柳風穹
@j212121j
Sat, May 22, 2021 9:32 AM
辛苦了，爆發以來在家裡躲好躲滿，下班之後直接回家，出門也只為了買飯菜
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:35 AM
Uranus❆希望大家平安
: 我們無法事前完全預知與控制每天的病人數量，來醫院就是得處理，每次請假都要確認一下人力夠不夠
現在全球武漢肺炎的疫情還沒結束，各國的醫護也都很辛苦，我們也只能努力，希望能好好壓住不要再擴大了
希望大家都能好好的，不生病
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 9:38 AM
用生命裝不熟的83 o 柳風穹
: 不會，覺得這個時候因為無法隨意出門，保持心情也很重要，為了做好防疫大家都辛苦了
知更小日子(ﾟ∀。)🌾
@mu4u3haun2
Sat, May 22, 2021 9:43 AM
在推上看就覺得你們真的好辛苦
謝謝醫療從業人員的付出，木木take care
櫻花瞎
@thorhsu
說
Sat, May 22, 2021 10:01 AM
年輕人認證，我打完疫苗毫無反應，我都要懷疑是不是給我打錯打成生理食鹽水了
ㄑㄩ🏚️破房仔
@emily961
Sat, May 22, 2021 10:13 AM
疫苗副作用太大
之前不去打就是怕這個
如果說所有醫護人員都去打
也不會讓我們請假
我們還是要撐著隨時都會垮掉的身體去照顧病人
也沒有比較好
不過我最近還是會去打就是了
我兒科的，每天至少都有一個人要去急診支援
可疫苗或採檢我們卻不是排在高風險單位
Rin
@Elrin
Sat, May 22, 2021 10:20 AM
路人回應抱歉：mRNA疫苗的類流感副作用比AZ機率更高，已經有資料可以查詢。我自己的親友同行等在日本、香港、美國等地打輝瑞也都是躺了一兩天。後續台灣如果真的有mRNA疫苗可打，這點還是要注意。
另外腺病毒疫苗造成的「血栓」是過敏免疫反應，機制與一般說的血管不好（Atherosclerosis）機制不同。可以參考血栓風險，但希望兩者不要混在一起了。不然像澳洲不會反而建議年紀較大（理論上血管比較不好的人）打AZ。
不過，完全同意打不打疫苗是
自己對風險的取捨
，自己知道自己在做什麼、不強迫別人，並為之後果負責就好。這裡是台灣！
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 10:40 AM
知更小日子(ﾟ∀。)🌾
: 近期工作上負能量很多，反而覺得很拍謝，謝謝梔菮，梔菮也保重身體！！！
櫻花瞎
: 這認證有點痛，也有同事打了沒事，真的很看體質。
這邊是之前打疫苗都沒事，平常很少生病，結果這次打了就倒
ㄑㄩ🏚️破房仔
: 臨床環境要請假真的有難度+1，我這次想說賭看看結果就倒了，醫療工作得拖著身體上班的例子屢見不鮮，近期醫院因應疫情調動人力蠻頻繁的，保護自己為優先。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 10:42 AM
Sat, May 22, 2021 10:43 AM
Rin
: 不會，有補充是好事。抱歉這邊沒說清楚，我的想法是如果施打的人本身就已經有血管病變與血栓問題，剛好打了疫苗造成症狀惡化的情況。如同前面個人提到的台灣人有心血管疾病的病人年齡層逐漸下修，依個人在臨床遇過的案例，35歲以下結果心肌梗塞，血管狀態很差的案例其實不少見。
不論擔心副作用、過敏反應、人力負荷問題，都有自己的考量，不應因此受批評。
halu
@haluliu
Sat, May 22, 2021 10:47 AM
認識的朋友他妹妹因為在美國工作所以打輝瑞。 第一劑就燒三天，第二劑說還是高燒⋯
露比✡隨便說隨便中的奧客
@rubycat51244
Sat, May 22, 2021 11:05 AM
AZ聽說是第一劑反應強，mRNA類是第二劑
反正都是會不舒服
但是！我們醫院說只要沒發燒都要來上班唷唷唷唷唷~
★養身罐★腸胃何時才穩定orz
@arales
Sat, May 22, 2021 11:12 AM
不過疫苗也好藥物也好，副作用到底怎樣本來就很看人...........
欲盡UG眨眼不當哥哥有第二季
@kjh78789
Sat, May 22, 2021 11:12 AM
有沒有徵收學校來做篩檢站之類的
YNWA/樂
@leticiia
Sat, May 22, 2021 11:17 AM
Sat, May 22, 2021 11:34 AM
彩木辛苦了！謝謝你分享第一線的狀況和實際的呼籲
我每次看著身邊的醫護朋友、想到在第一線的醫護人員所受的辛苦與對待，就覺得敬佩、心疼又感謝你們
我們能做的真的就是戴好口罩少出門不跑醫院，然後把這些觀念盡可能傳達出去，也謝謝你們一直守著台灣。希望這波磨難能早日過去，讓你們能好好休息嗚嗚
（隔空傳送安全的擁抱）
Nyar@ペロリスト
@nyarko
Sat, May 22, 2021 11:20 AM
因為知道副作用在某些人身上會嚴重到影響日常生活，因此聽到某人的高呼不禁在想真要賭這麼大？
海帶@糞code產生器
@wakameee151
Sat, May 22, 2021 11:36 AM
補圖支援上層婉告訴我們打完疫苗沒辦法請假
否則就是要等不知道什麼時候會來的下一梯
換個角度想，請問誰願意打副作用高又不能休假、保護力比其它來得低的疫苗
我們站在最前線很無奈，這樣也不是那樣也要被唾棄
不然疫苗給有意見的打，前線你們去頂好嗎？
ducklly
@ducklly
Sat, May 22, 2021 12:53 PM
發燒還上班+1
疫苗假什麼都是個笑話，吃顆普拿疼上線就是了
同為心內戰友跟噗主握手！
JoyceFang
@JoyceFang
Sat, May 22, 2021 1:04 PM
住美國打完輝瑞的人舉手，不管是Pfizer, Moderna還是J&J覺得副作用沒有那麼可怕。從數據以及身邊人打完的實際體驗來看，第一劑普遍手酸痛--然後就沒事了。第二劑有的人會低燒、嗜睡、反胃、需要大量喝水&休息，通常是發生在打完第二天，所以大家第一天通常不請假，第二天如果不舒服會請，有發燒就吃止痛退燒藥。這幾乎是必然反應，大家也都不覺得有什麼奇怪或困擾（當然也是因為我住的地方大多是可以WFH彈性休息的工程師谷），就當只要睡一天就會好的感冒處理。
真的讓人困擾的副作用是過敏，不是蕁麻疹或皮膚搔癢那種，而是打完在旁邊觀察期就倒下的那種藥物過敏，現場醫護遇到會立刻拆一支針打藥進去發作者的體內。聽起來恐怖，但我也只聽說一例（非親友而是網上分享），後來也沒事。
🔥小安🧡
@wang27726
Sat, May 22, 2021 1:14 PM
（路人）
認識的消防隊員他們放假一起去打疫苗，每個回來都燒兩天，上面也只叫他們吃退燒藥，有時候退燒藥也壓不下來就昏昏沈沈的上班，不過現在也沒辦法了（局裡最近開始禁止調班）只能硬上，沒有什麼疫苗假的
Rin
@Elrin
Sat, May 22, 2021 1:15 PM
Ayakii▨有在睡覺
: 謝謝>< 既然講到疫苗，容我貼一下英國最新的真實世界研究的新聞稿：
96% Of People Develop Covid Antibodies After Just On...
AZ產生抗體率跟mRNA疫苗一樣好，只是暖機比較慢。
https://www.medrxiv.org/...
（(論文原文)，如果有人有興趣看）
希望大家都能在最新資料的幫助下，考量自己狀況，做自己最滿意的決定。
JoyceFang
@JoyceFang
Sat, May 22, 2021 1:15 PM
講這些經驗是希望疫苗進台灣後大家不要因為副作用而心存恐懼，工作很重要，但自己&家人的命更重要，也希望台灣各產業的老闆們不要到時候刁難、員工打完有不舒服就給放疫苗假！人力一定會吃緊，但不這樣換不來阻斷傳播。
美國當時也是醫療崩潰，且美國還是可以弄到各個醫療設備與耗材的國家（但還是發生許多物資不足、需要民間捐口罩的情況，還有過了好幾個月「才」突然在倉庫找到n95的白爛事），醫療負載也是持續好長一段時間才解除...每逢大節日就會聽到救護車深夜在路上跑，因為大家都跑出去玩、或在教堂唱詩歌群聚
醫護真的非常辛苦，而且在台灣只要一出事就會被罵爆（嗯...可以說國情相當不同）
JoyceFang
@JoyceFang
Sat, May 22, 2021 1:19 PM
都忘了先說我也是路人>< 不過我看的資料也跟
Rin
: 差不多，AZ防護力其實不差，在亞洲人身上發生血栓機率更是遠低於歐美人。
我不是專業人士，就是一群媽媽們聚在一起查論文&看各專家意見，不然大家一開始mRNA也沒那麼敢打，討論過後慢慢有人去打、數據也出來了才變得人人搶打疫苗
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:04 PM
halu
: 疫苗的副作用因人而異，這邊也是打了當晚就開始發燒，吃普拿疼沒效，繼續燒
有人打了沒事有人打了就倒，疫苗有保護作用但凡是針劑、藥品都有他的風險。
露比✡隨便說隨便中的奧客
: 確實數據上是這樣沒錯，可以的話我想選防護力好一點的，現實是等不到，現在疫情這樣只能有什麼打什麼。台灣醫療環境這樣也不是這幾年的事了，10幾年前的SARS就這樣，現在的武漢肺炎也這樣，人力也多不起來
★養身罐★腸胃何時才穩定orz
: 對，所以還是覺得評估自己的狀態去選擇施打疫苗才是對的。身體是自己的，不論決定是否施打、施打什麼疫苗都由自己來決定才對。
欲盡UG眨眼不當哥哥有第二季
: 這要看官方如何決定緊急措施，設置了篩檢站也得分配足夠的人力，醫療人力的調度一直都不容易。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:05 PM
lerfish929
: 我覺得還是該說說所以上來發噗了，這行工作久了就會看到很多東西，謝謝樂魚！！！戴好口罩做好防疫就是幫了大忙，希望大家也都好好的，謝謝擁抱嗚嗚嗚
Nyar@ペロリスト
: 當下我也在想，這只是喊喊而已吧⋯逼人去打，如果運氣不好，一半人力都出了問題，剩下的工作誰來做？一人做兩份工太恐怖
nori19251
: 通常院方也都會這樣公告，就很看自己上頭給假的上司的意願了，當然往往是⋯⋯人力不足的單位常常就是不給假不給薪，大家要不要打自己判斷
說真的，這樣⋯⋯施打意願當然不高
ducklly
: 發燒上班很痛苦，大家都不容易
我打了吃普拿疼沒效，事前服藥也沒效，只能躺著等症狀緩解
原來是心內戰友！！！！握手！！最近也辛苦了！
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:05 PM
關於疫苗，一併回覆了
我覺得討論疫苗非本噗重點，有興趣的大家煩請另外開噗討論，不好意思。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:07 PM
覺得國情、職業環境不同，台灣醫療工作環境要改善的地方很多，很多都是當年SARS就存在的老問題，但十幾年過去了，經歷SARS的大前輩們到現在的武漢肺炎進行式，現實是環境沒有改善多少。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:08 PM
個人認為重點是決定要不要施打疫苗都該由自己來決定，這邊是有國家考試執照，經過幾年的臨床工作訓練後，評估相關症狀與自身實際施打後確實有副作用甚至無法上班，才會有上述的疑慮。
Paper與各方數據我們也都看過，AZ防護力70幾、另外兩家90幾
我覺得在前線扛下疫情的大家希望能選擇疫苗不是毫無根據的，面對每天來院的疑似確診病人，前線遇到確診案例機率是一般民眾的多少倍，當然想選擇防護力好一點的疫苗，並不是不想打，重點是打了然後多久能復工、能發揮多少保護力。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:09 PM
台灣有施打疫苗的人也慢慢變多了，實際施打的經驗資料也可以查得到
所以我覺得最重要的是大家評估身體狀態去決定施打才是比較好的方式，不是叫人不去打、也不是叫全部人都去打。
是否施打、該施打何種疫苗，由自己評估自己決定，然後在疫情期間好好照顧好好做防疫保護自己這才是最重要的。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 2:16 PM
🔥小安🧡
: 疫苗的副作用真的沒有人可以向自己保證，這邊同樣吃了退燒藥溫度也壓不下來，只能等他慢慢退，疫苗假其實是無薪假然後還得讓同事扛自己的工作⋯⋯也沒有比較好，事後回崗位上會覺得對同事和前輩很不好意思，人力吃緊也不是一兩天的事
冰夜桃
@alice060212
Sat, May 22, 2021 4:57 PM
不好意思 借串問一下
現在三級警戒期間 如果到了身心科的回診時間
該不該跑醫院回診
（藥有剩 還是該把藥吃完再去找醫生
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sat, May 22, 2021 5:10 PM
Sat, May 22, 2021 5:11 PM
冰夜桃
: 就我所知，敝院因疫情關係已將預約非緊急的手術目前皆順延一週，並逐一通知已預約手術的病人需順延的消息，而部分門診開放。
但各醫院方針不同，開放的科別也可能有所差別，建議聯絡該院客服詢問是否現在該科別與回診的主治醫師仍有開放門診，依院方指示與建議來決定是否前往
冰夜桃
@alice060212
Sat, May 22, 2021 7:57 PM
Ayakii▨有在睡覺
: 謝謝你
O_o
@Iamposter
說
Sat, May 22, 2021 11:35 PM
家中有綁不住的老人真的身心俱疲
墨閉關不能出門中
@bibo1409200
Sun, May 23, 2021 6:34 AM
不好意思，請問意思是指 假如急診後不管是否嚴重，或要住院，如果沒有PCR 就會被趕出院嗎這樣嗎？
5÷2
@canislupuslove
Sun, May 23, 2021 6:39 AM
辛苦了，也謝謝您對疫苗和PCR現況的解說。
夏貓。想在房間烤秋刀魚
@catsummery
Sun, May 23, 2021 6:42 AM
墨閉關不能出門中
: 院方會安排做PCR，在等待期間只能在急診等待，說真的風險也高，所以沒事不要去
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sun, May 23, 2021 7:13 AM
Sun, May 23, 2021 7:13 AM
O_o
: 說服長輩辛苦了，體溫的部分可以每天量測紀錄觀察，每人的基礎體溫不同，可能偏高也可能偏低，如果確實有發燒且有較嚴重的症狀（不明原因的出血、喘到無法正常呼吸、無力無法步行⋯）撥打1922專線或119說明現況後依指示行動會比較好，然後家中進行確實的消毒與防疫工作這樣。
說實話其實台灣不少人來醫院連醫護的話也不會聽，只是來看心安的，拿個掛號單拿個藥單證明自己有看醫生，然後領了藥也不按時吃甚至放到過期⋯現在真的沒事不要來醫院
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sun, May 23, 2021 7:33 AM
墨閉關不能出門中
: 急診與別科醫師會診評估該病人是否有住院的必要，如有住院的需求會安排PCR，待PCR結果出來且呈陰性才能讓病人住院，若為陽性則是收至負壓或隔離病房，如該院已無收治的病房則會進行轉院。
如病人狀況真的無法等待，比如產婦需緊急接生，但PCR來不及，則比照確診患者處理，全副武裝緊急進入負壓手術室動刀，如該院沒有負壓手術室⋯用帷幕把救護車圍起來，周圍淨空，車上直接生，生完轉負壓病房
情況較緊急的狀態，比如心跳驟停、血壓過低、無法呼吸⋯⋯急診有各種方式可以最低限度維持病人的生命，比如使用TCP強制維持病人心跳、給升壓劑、插管上呼吸器⋯⋯緊急處理後依舊會讓病人在急診待床，為了保護院內已篩檢陰性的病人，沒有PCR陰性的病人無法住院是目前的規定。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Sun, May 23, 2021 7:35 AM
Sun, May 23, 2021 7:36 AM
5÷2
: 不會不會，相信各院每日能負荷的篩檢量這幾天都是滿滿滿的狀態，想說加減說一下，至少讓大家稍微了解目前醫院的狀況
O_o
@Iamposter
Sun, May 23, 2021 8:01 AM
(因為想轉給親友看，上面的留言辨識度高的我刪了) 非常謝謝讓我們瞭解為什麼醫護一開始不打的原因之一。
野 風
@monkeyjessi
Sun, May 23, 2021 8:05 AM
我們醫院把規定改成 進急診先篩，篩完上病房等結果.......哈哈哈哈哈哈（魔性笑聲）
野 風
@monkeyjessi
Sun, May 23, 2021 8:05 AM
（center 醫院)
野 風
@monkeyjessi
Sun, May 23, 2021 8:19 AM
是說不懂酸醫護一開始不打AZ的點在哪？醫護沒有選擇的權利？覺得AZ不夠好為什麼非得打？選擇大家滿意的疫苗是政府的職責，職責未善盡所以大家才不想打，政府決策不當拖到兵臨城下還沒有令人滿意的措施，除了打還有其他辦法嗎？醫護真的可憐，繼去年各種硬上弓措施之後這個可以算是另外一例
ducklly
@ducklly
Mon, May 24, 2021 1:54 AM
一直都這樣疫情剛開始都會說醫護辛苦了，接著管門禁就跟你在那邊543說台灣疫情不嚴重我們太嚴格，現在上面做了3+11的決策卻沒有嚴格執行，錯誤的決策加上錯誤判斷，這些高社經地位的機師導致的防疫破口，導致低社經人口較多的萬華茶室發生嚴重社區感染，最後全部基層醫療人員開始概括承受，最後還要背個不打疫苗的汙名，是說你們提供夠我們打嗎？
一年多談下買進的疫苗有多少？前期只會畫餅？還一堆網紅、立委，帶風向說台灣疫情不嚴重不需要急著打，簡直義和團一樣，我個人認爲就是太輕忽世界疫情趨勢才會變成今日慘狀，而且，現在，才開始而已（笑
Nyar@ペロリスト
@nyarko
Mon, May 24, 2021 2:25 AM
腦內妄想的東西省省吧，誰不知道去年全球是什麼狀況、台灣又是什麼立場，你認為呢，拜託別歪串了
ducklly
@ducklly
Mon, May 24, 2021 2:48 AM
沒有妄想啊，我是第一線真實遇到民眾強坳吵鬧的情況，這沒什麼需要妄想，謝謝您提出抗議讓我澄清。
其他疫苗看法，我說的都是我的看法，您如果有什麼想澄清可以提出
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Mon, May 24, 2021 5:22 AM
O_o
: 不會，覺得如果我們什麼都不說，非醫療執業的大家能瞭解我們狀況與想法的機會不多，所以加減用個人知識與自身經歷來說明了
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Mon, May 24, 2021 5:22 AM
野 風
: 各院針對本次疫情有不同的方針與措施，這邊也是center級別的醫院，座標北部。
篩完結果還沒出來就上病房的風險很高，保重
先前的消息是我們能施打的不會只有一家疫苗，所以在疫情仍控制住的時候，大家能選擇的話當然想等待希望施打的疫苗進來再打。
現在疫情擴散嚴重，能打的還是只有一家，即使覺得自己不適合也只能打了。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Mon, May 24, 2021 5:22 AM
Mon, May 24, 2021 5:37 AM
ducklly
: 覺得平常工作承受的污名已經很多了，這時忙得跟什麼一樣還得被潑髒水我覺得不值得。台灣醫療環境與資源的問題是長期累積數十年的結果，人力不足、資源不足、需求量大，然後為了民意，沒有人真心想在醫療上改革，不少民眾也因此被寵壞，最常聽到的口號就是共體時艱、病人優先、大家一起努力⋯⋯大家忍不住了稍微發聲還被說沒醫德不專業，臨床的大家就只能撐著，撐不下去了就離職。
越說越哀桑，現在也只能做好自己的工作，希望疫情盡快結束，然後敝院已經滿床了，雖然平常也常常滿床⋯⋯
這幾週是這波疫情能不能控制的關鍵期
如果沒壓住就⋯⋯大家要有長期抗戰的心理準備，然後自律與誠實很重要。
ducklly
@ducklly
Mon, May 24, 2021 5:47 AM
相信第一線的醫療人員和我們的家人都有長期抗戰的準備，一直以來只有我們努力是不夠的，民眾的防疫意識及負責任的行為更加重要
我爸5/16那天想出去吃飯被我臭罵一頓（不孝小孩
伊尹，真的是新生活了
@iinsue
Mon, May 24, 2021 5:49 AM
Ayakii▨有在睡覺
:
ducklly
: 真的辛苦了
我有是打公費疫苗群,我當時也不想打az,因為我屬於過敏高風險群,但是最後也是不得不打...然後打了我就躺了兩天...
𝓜r.9
@dontpkme
說
Mon, May 24, 2021 6:32 AM
我非醫護，但也是評估疫苗效力和副作用風險後決定先不去搶疫苗，我能做到自律，戴口罩，減少外出避免群聚，在有限的疫苗數量下，高風險族群，或那些無法自律的人先打到疫苗更有意義。所以我相信醫護人員比我們一般大眾更知道自己在做什麼，畢竟他們是第一線的戰士，何必拿自己的安全開玩笑。這波疫情，很明顯是人為造成，該檢討的，是航空業和政府監督控管能力。
O_o
@Iamposter
Mon, May 24, 2021 8:23 AM
剛剛起床一看，果然有老翁送急診醫院收不了，送回家、再叫救護車就急救無效的新聞了。
野 風
@monkeyjessi
Wed, May 26, 2021 4:25 AM
現在看兩點的直播除了令人生氣之外通常沒有什麼其他的用處......
很久沒有用噗浪ler
@qqpeko623
Thu, May 27, 2021 11:59 PM
看了好難過，完全無法理解酸醫護不打AZ的人，醫護就沒有選擇的自由嗎？良心何在呀zz
噗主辛苦了，我們能做的只有好好保護自己，不為你們帶來更多負擔。 噗主加油！
Exor9dium
@monochronic
說
Fri, May 28, 2021 2:40 AM
我是醫護，謝謝您分享這則訊息讓我有個出口。連續幾周的壓力真的快要崩潰了，原本非常自豪台灣醫療服務在這次疫情中各種暴露缺陷；我是在大醫院服務但真的體悟到危難時各種人性與制度的大爆走。不敢看新聞因為各種抨擊政府抨擊醫護抨擊確診病患.....這種宛若戰爭時候請不要再互相攻擊了，互相合作互相體諒我們一起走過去....
睏惑黑羊⁷ ✧ 一無所有
@BlackSheep_Art
Fri, May 28, 2021 3:20 AM
路人...看了真的好心疼大家，近期已努力在家關好關滿，慶幸家裡3/4的人都是在家工作，除了採買基本足不出戶。
真的希望這波能好好挺過去.........唉太多複雜的情況不知道要說什麼，只能留言聊表對第一線的深深感謝..........
野 風
@monkeyjessi
Fri, May 28, 2021 1:50 PM
大家過不好抨擊政府是正常的（中央真的雷），醫護要認清就是政府的政策錯誤才會使得大家走到今天這一步。中央記者會上一貫問A答B語焉不詳，唯一明確的就是打擊被疫情燒到不得已自己出手的地方官，自己偏偏沒有什麼實際作為，這次疫情實在狼狽（好聽的說法）
野 風
@monkeyjessi
Fri, May 28, 2021 1:54 PM
還有官員說一次只進15萬劑默德納是『怕一次進太多台灣無法消化』，你tm拿人命開這種劣質玩笑
加魯魯☆成為非垃圾食品
@wimpish591
說
Fri, May 28, 2021 1:57 PM
嗯？之前不是有人在哭AZ過期怎麼辦？
不管哪樣都會有人嘴，不是嗎？
Astray_R
@Astray_R
Fri, May 28, 2021 1:57 PM
要吵架了對吧
(搬桌子椅子熱水壺跟三碗泡麵
我準備好了
可以開始了
<啤酒
林默
@larce512
Fri, May 28, 2021 2:07 PM
我要說，各位沒事別出門，出門的話一定要注意交通安全。
前兩天看到一個車禍，騎士倒地不起但沒戴口罩，我就在想救護車把他們送到醫院，到底要怎麼處理他們，傷口要處理但又要怎麼顧及武漢肺炎的疑慮呢....
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:23 PM
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
想說休息日純休息就沒上噗浪回覆
這邊一次性回覆了，為避免後續被轉移焦點，決定鎖回應，不好意思
這噗的用途是為了跟大家大致說說目前醫院的狀況
以個人任職的醫學中心現況為基礎，就個人能說明的部分來解釋這樣
平常個人不太會頻繁發這一類的噗，畢竟醫療圈子小，說越多越好辨認（？
先前提過，非常時期有非常時期的做法，各院有各自的應對措施，這方面我不便評論，若大家有需要來醫院，還請做好自我保護與防疫措施。
大方向來說，接觸的人越少、距離越遠、時間越短越安全。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:24 PM
關於車禍事故處理，由於目前疫情較嚴峻，在無法預期誰是確診患者的前提下，一般來說皆以確診案例的方式處理，穿脫防護衣看起來很繁瑣，其實穿習慣就慢慢能加快著裝速度了（雖然穿習慣好像也不是什麼好事
EMT到場確認生命徵象穩定的話後續都好辦事，確認心跳、血壓、血氧無慮，到院先送篩檢，篩檢結果出來前一律比照確診案例處理。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:24 PM
醫療是個每天面對人性的工作，尤其重大危難發生的時候會看到更多
不論醫護還是一般民眾，希望大家把維持個人身心狀態良好當作第一優先，好好吃飯好好睡覺好好照顧自己的身體、戴好口罩做好防疫保護自己，覺得鬱悶的時候做其他的事情轉移注意力。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:25 PM
一天不看新聞不看記者會，世界也不會毀滅。
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:25 PM
如果分流在家或在家上班，可以做些之前因平時上班無法完成的事
設定一些每日想完成的小任務，聽聽音樂、整理家裡、打打電動、甚至可以先想想下一本本子要出什麼、怎樣的故事、怎樣的畫面、想印什麼小垃圾⋯⋯甚至，攤位佈置順便想一下也好（欸
Ayakii▨有在睡覺
@iloveneilgaimanbook
Fri, May 28, 2021 3:25 PM
臨床會努力做好該做的事，醫療以外的部分也需要大家的努力
希望大家都可以保持健康
載入新的回覆
[爆卦] 急診現況
PO主講的是真的，我這禮拜在醫院經歷與遇到的事就是這樣，所有檢查與手術，只要病人沒有PCR陰性是住進不來的，這是感控防止院內感染的必要措施。
「塞爆」
確診與沒感染的病人混合待在一起數小時，交叉感染風險可想而知有多危險，所以幾天前我一直在推特叫大家沒事不要去醫院，急診的緊繃狀態跟野戰醫院沒兩樣。
若必須外出，請正確地戴好口罩保護自己，然後不要去人多的地方。
如果病人緊急也無法住院，則會請急診施打tPA（血栓溶解劑），副作用是增加內出血的機率。必要時期各科無法使用一般的治療方式，現在醫院的狀況就是這麼緊繃。
之前疫情還沒擴大成這樣，天天本土零確診的時候，有想過當時臨床的狀況如何嗎？
依舊塞爆
本來請假對我們來說就是得再三考慮的事情。
打完疫苗後，我臥床在家躺了兩天快三天，全身發抖、無法站立、高燒兩天、無食慾、全身痠痛、無力、頭痛、心悸三天，躺在床上像個廢人一樣，差點還得因為打疫苗的副作用去掛急診。
明明平常大家就已經忙得跟什麼一樣了。
這禮拜以來還發生過不少次，被嫌太慢、被嫌打針太痛、要我們溫柔一點、被飆國罵、被踹⋯⋯難怪長期人力短缺，現在疫情沒有逃走的大家都是用什麼心情在工作的。
打完疫苗如果身體不適不能上班怎麼辦，雖然醫院有公告可以請疫苗假，但沒有人可以挺替你的班的時候放個屁疫苗假
病人進來手術室就開始飆國罵，搬動病人的時候還想踹人，因為在手術台上不配合，一直干擾手術，我就兇回去了，被罵被打也算遇多了還好，讓我的同事有感染風險就很不應該了。
尤其，如果剛好主管不支持你請假的時候⋯⋯只能撐著硬上
雖然無法支援一線，但至少可以幫忙勸一勸親戚老人這時候不要去醫院湊熱鬧.........QQ
辛苦了！！
希望更多人有自覺自身是如何依靠醫護人員的付出才能正常生活
希望他們能起碼不要再為醫護人員增加工作量
這邊還是認為大家評估自己身體狀況來施打疫苗比較好，畢竟是得打進自己身體的東西，決定權在自己手上。
沒有人可以逼你打，這裡是台灣，我覺得該尊重大家的決定。
現在全球武漢肺炎的疫情還沒結束，各國的醫護也都很辛苦，我們也只能努力，希望能好好壓住不要再擴大了
希望大家都能好好的，不生病
之前不去打就是怕這個
如果說所有醫護人員都去打
也不會讓我們請假
我們還是要撐著隨時都會垮掉的身體去照顧病人
也沒有比較好
不過我最近還是會去打就是了
我兒科的，每天至少都有一個人要去急診支援
可疫苗或採檢我們卻不是排在高風險單位
另外腺病毒疫苗造成的「血栓」是過敏免疫反應，機制與一般說的血管不好（Atherosclerosis）機制不同。可以參考血栓風險，但希望兩者不要混在一起了。不然像澳洲不會反而建議年紀較大（理論上血管比較不好的人）打AZ。
不過，完全同意打不打疫苗是自己對風險的取捨，自己知道自己在做什麼、不強迫別人，並為之後果負責就好。這裡是台灣！
櫻花瞎 : 這認證有點痛，也有同事打了沒事，真的很看體質。
這邊是之前打疫苗都沒事，平常很少生病，結果這次打了就倒
ㄑㄩ🏚️破房仔 : 臨床環境要請假真的有難度+1，我這次想說賭看看結果就倒了，醫療工作得拖著身體上班的例子屢見不鮮，近期醫院因應疫情調動人力蠻頻繁的，保護自己為優先。
不論擔心副作用、過敏反應、人力負荷問題，都有自己的考量，不應因此受批評。
反正都是會不舒服
但是！我們醫院說只要沒發燒都要來上班唷唷唷唷唷~
我們能做的真的就是戴好口罩少出門不跑醫院，然後把這些觀念盡可能傳達出去，也謝謝你們一直守著台灣。希望這波磨難能早日過去，讓你們能好好休息嗚嗚
否則就是要等不知道什麼時候會來的下一梯
換個角度想，請問誰願意打副作用高又不能休假、保護力比其它來得低的疫苗
我們站在最前線很無奈，這樣也不是那樣也要被唾棄
不然疫苗給有意見的打，前線你們去頂好嗎？
疫苗假什麼都是個笑話，吃顆普拿疼上線就是了
同為心內戰友跟噗主握手！
真的讓人困擾的副作用是過敏，不是蕁麻疹或皮膚搔癢那種，而是打完在旁邊觀察期就倒下的那種藥物過敏，現場醫護遇到會立刻拆一支針打藥進去發作者的體內。聽起來恐怖，但我也只聽說一例（非親友而是網上分享），後來也沒事。
認識的消防隊員他們放假一起去打疫苗，每個回來都燒兩天，上面也只叫他們吃退燒藥，有時候退燒藥也壓不下來就昏昏沈沈的上班，不過現在也沒辦法了（局裡最近開始禁止調班）只能硬上，沒有什麼疫苗假的
希望大家都能在最新資料的幫助下，考量自己狀況，做自己最滿意的決定。
美國當時也是醫療崩潰，且美國還是可以弄到各個醫療設備與耗材的國家（但還是發生許多物資不足、需要民間捐口罩的情況，還有過了好幾個月「才」突然在倉庫找到n95的白爛事），醫療負載也是持續好長一段時間才解除...每逢大節日就會聽到救護車深夜在路上跑，因為大家都跑出去玩、或在教堂唱詩歌群聚
我不是專業人士，就是一群媽媽們聚在一起查論文&看各專家意見，不然大家一開始mRNA也沒那麼敢打，討論過後慢慢有人去打、數據也出來了才變得人人搶打疫苗
有人打了沒事有人打了就倒，疫苗有保護作用但凡是針劑、藥品都有他的風險。
露比✡隨便說隨便中的奧客 : 確實數據上是這樣沒錯，可以的話我想選防護力好一點的，現實是等不到，現在疫情這樣只能有什麼打什麼。台灣醫療環境這樣也不是這幾年的事了，10幾年前的SARS就這樣，現在的武漢肺炎也這樣，人力也多不起來
★養身罐★腸胃何時才穩定orz : 對，所以還是覺得評估自己的狀態去選擇施打疫苗才是對的。身體是自己的，不論決定是否施打、施打什麼疫苗都由自己來決定才對。
欲盡UG眨眼不當哥哥有第二季 : 這要看官方如何決定緊急措施，設置了篩檢站也得分配足夠的人力，醫療人力的調度一直都不容易。
Nyar@ペロリスト : 當下我也在想，這只是喊喊而已吧⋯逼人去打，如果運氣不好，一半人力都出了問題，剩下的工作誰來做？一人做兩份工太恐怖
nori19251: 通常院方也都會這樣公告，就很看自己上頭給假的上司的意願了，當然往往是⋯⋯人力不足的單位常常就是不給假不給薪，大家要不要打自己判斷
說真的，這樣⋯⋯施打意願當然不高
ducklly : 發燒上班很痛苦，大家都不容易
我打了吃普拿疼沒效，事前服藥也沒效，只能躺著等症狀緩解
原來是心內戰友！！！！握手！！最近也辛苦了！
我覺得討論疫苗非本噗重點，有興趣的大家煩請另外開噗討論，不好意思。
Paper與各方數據我們也都看過，AZ防護力70幾、另外兩家90幾
我覺得在前線扛下疫情的大家希望能選擇疫苗不是毫無根據的，面對每天來院的疑似確診病人，前線遇到確診案例機率是一般民眾的多少倍，當然想選擇防護力好一點的疫苗，並不是不想打，重點是打了然後多久能復工、能發揮多少保護力。
所以我覺得最重要的是大家評估身體狀態去決定施打才是比較好的方式，不是叫人不去打、也不是叫全部人都去打。
是否施打、該施打何種疫苗，由自己評估自己決定，然後在疫情期間好好照顧好好做防疫保護自己這才是最重要的。
現在三級警戒期間 如果到了身心科的回診時間
該不該跑醫院回診
（藥有剩 還是該把藥吃完再去找醫生
但各醫院方針不同，開放的科別也可能有所差別，建議聯絡該院客服詢問是否現在該科別與回診的主治醫師仍有開放門診，依院方指示與建議來決定是否前往
說實話其實台灣不少人來醫院連醫護的話也不會聽，只是來看心安的，拿個掛號單拿個藥單證明自己有看醫生，然後領了藥也不按時吃甚至放到過期⋯現在真的沒事不要來醫院
如病人狀況真的無法等待，比如產婦需緊急接生，但PCR來不及，則比照確診患者處理，全副武裝緊急進入負壓手術室動刀，如該院沒有負壓手術室⋯用帷幕把救護車圍起來，周圍淨空，車上直接生，生完轉負壓病房
情況較緊急的狀態，比如心跳驟停、血壓過低、無法呼吸⋯⋯急診有各種方式可以最低限度維持病人的生命，比如使用TCP強制維持病人心跳、給升壓劑、插管上呼吸器⋯⋯緊急處理後依舊會讓病人在急診待床，為了保護院內已篩檢陰性的病人，沒有PCR陰性的病人無法住院是目前的規定。
一年多談下買進的疫苗有多少？前期只會畫餅？還一堆網紅、立委，帶風向說台灣疫情不嚴重不需要急著打，簡直義和團一樣，我個人認爲就是太輕忽世界疫情趨勢才會變成今日慘狀，而且，現在，才開始而已（笑
其他疫苗看法，我說的都是我的看法，您如果有什麼想澄清可以提出
篩完結果還沒出來就上病房的風險很高，保重
先前的消息是我們能施打的不會只有一家疫苗，所以在疫情仍控制住的時候，大家能選擇的話當然想等待希望施打的疫苗進來再打。
現在疫情擴散嚴重，能打的還是只有一家，即使覺得自己不適合也只能打了。
越說越哀桑，現在也只能做好自己的工作，希望疫情盡快結束，然後敝院已經滿床了，雖然平常也常常滿床⋯⋯
這幾週是這波疫情能不能控制的關鍵期
如果沒壓住就⋯⋯大家要有長期抗戰的心理準備，然後自律與誠實很重要。
我爸5/16那天想出去吃飯被我臭罵一頓（不孝小孩我有是打公費疫苗群,我當時也不想打az,因為我屬於過敏高風險群,但是最後也是不得不打...然後打了我就躺了兩天...
噗主辛苦了，我們能做的只有好好保護自己，不為你們帶來更多負擔。 噗主加油！
真的希望這波能好好挺過去.........唉太多複雜的情況不知道要說什麼，只能留言聊表對第一線的深深感謝..........
不管哪樣都會有人嘴，不是嗎？
(搬桌子椅子熱水壺跟三碗泡麵
我準備好了
可以開始了
前兩天看到一個車禍，騎士倒地不起但沒戴口罩，我就在想救護車把他們送到醫院，到底要怎麼處理他們，傷口要處理但又要怎麼顧及武漢肺炎的疑慮呢....
想說休息日純休息就沒上噗浪回覆
這邊一次性回覆了，為避免後續被轉移焦點，決定鎖回應，不好意思
這噗的用途是為了跟大家大致說說目前醫院的狀況
以個人任職的醫學中心現況為基礎，就個人能說明的部分來解釋這樣
平常個人不太會頻繁發這一類的噗，畢竟醫療圈子小，說越多越好辨認（？
先前提過，非常時期有非常時期的做法，各院有各自的應對措施，這方面我不便評論，若大家有需要來醫院，還請做好自我保護與防疫措施。
大方向來說，接觸的人越少、距離越遠、時間越短越安全。
EMT到場確認生命徵象穩定的話後續都好辦事，確認心跳、血壓、血氧無慮，到院先送篩檢，篩檢結果出來前一律比照確診案例處理。
不論醫護還是一般民眾，希望大家把維持個人身心狀態良好當作第一優先，好好吃飯好好睡覺好好照顧自己的身體、戴好口罩做好防疫保護自己，覺得鬱悶的時候做其他的事情轉移注意力。
設定一些每日想完成的小任務，聽聽音樂、整理家裡、打打電動、甚至可以先想想下一本本子要出什麼、怎樣的故事、怎樣的畫面、想印什麼小垃圾⋯⋯甚至，攤位佈置順便想一下也好（欸
希望大家都可以保持健康