ಠ_ಠ
@anonymous
偷偷說
Fri, Jan 29, 2021 5:02 PM
Sat, Jan 30, 2021 3:00 AM
179
226
各位噗浪的醫護醫事人員大家好，我是台灣好生活電子報總編關魚，當年還在主流報社時雖不是跑醫藥線的，但將近二十年前因一起護士給錯藥事件引發新聞連續多日討論，就曾在明日報個人新聞台上呼籲網友們注意，
給錯藥事件背後是否有護理師太累及藥師制度不健全等種種問題導致，在武漢疫情剛爆發並禁止醫護出國時，我也呼籲大家要同理醫護人員的心情反彈，因為台灣傲視全球的健保制度是建立在對醫護醫事人員的層層剝削上。
週五下午我與
公視
有話好說
主持人陳信聰約見，認為改善醫事工作環境就要先從讓大眾認識困境開始，所以建議有話好說製作一系列的節目來探討。
我的構想是分成護理師，醫師和醫事人員，會分成三噗來收集大家的意見，這噗是
護理師
困境專噗，請相關人員來這噗講述護理師們面臨的困境，並推薦可以上公視節目討論的人選，謝謝
celery2045
說
Fri, Jan 29, 2021 5:08 PM
..您要不要先把重點列出來詳細再下收..
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:09 PM
Fri, Jan 29, 2021 9:15 PM
醫病平台／台灣健保體制下的護理困境診斷與處方 | 杏林．診間 | 新聞 | 元氣網
引述：專業護理在醫療照顧上的重要性，以及
台灣護理職場的「絕望感」導致護理人力的流失，特別是專業工作能力在尖峰期的三十至四十歲護理人員揮袖而去，而且一去不返的退出職場。
這不僅是反映護理人員對整個醫療體系的失望，也是社會的重大損失；畢竟護理人員的養成不僅是個人與家庭的多年的努力，也是社會經濟及教育資源的投注；眼看著護理人員進入醫療職場後，很快地落入職業倦怠、失望、絕望的深淵，從而選擇完全地退出醫療事業，實在很令人惋惜。
當一個體系病了，唯有周延地研討病徵與病源，才能對症下藥。如何營造一個讓護理人員覺得「因為護理，一生精采」的醫療環境，是雙贏的策略，因為敬業快樂的護理師，肯定是能提供病人最高水準的專業醫療照顧，也才是病人真正的福氣。
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:10 PM
Fri, Jan 29, 2021 9:16 PM
續引述：美國的社會大眾對護理師的專業很敬重，美國的護理師對工作的熱情即使到六、七十歲也不稍減。
今天美國的護理人員有許多不同的身分與職稱。許多傳統上護理人員做的事，例如量血壓、脈搏、體溫，換床單、給病人擦澡、餵食、清理便盆，抽血，都已經轉移給醫療助理、護理助理、抽血技術員。這些演變是良性的發展，除去傳統上女傭般的護理職責，讓護理人員能完全地專注在醫療護理上。
此外，護理的專業角色也有所擴充，從傳統護理衍生的新醫事人員身分包括專科護理師：在醫師監督下獨立看診；個案管理師：協助病人從住院到出院居家照護上的安排；醫療導航員：給癌症病人（特別在初發現腫瘤時）指導診斷步驟及就醫的途徑。
celery2045
說
Fri, Jan 29, 2021 5:10 PM
算了
beer2181
Fri, Jan 29, 2021 5:11 PM
看得有點眼花，建議可以分一下段落，前面背景、公視有話好說、本噗客層，不然乍看會以為是三個一樣的噗
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:13 PM
beer2181: 謝謝你的建議，已修改
sundae3974
Fri, Jan 29, 2021 5:15 PM
噗主要不要統整成一個噗
不然轉噗會有點分散，找不太到人選（我知道要分三個噗是有理由的，但若統整成一個噗可以集中你的需求）
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:17 PM
sundae3974: 謝謝你的建議，我會發一個公開噗來跟大家講我有三個噗可以讓不同類別的人討論，但要稍微晚一點，因為噗浪發噗有時間限制
king3212
Fri, Jan 29, 2021 5:41 PM
護理這門學科自從二戰之後開始比較顯著的發展，在1970年代界定了
初階護理
以及
高階護理
，初階護理的目標是以培養醫院護理即戰力為主，所以教育方式多為教條化，而高階護理是以評估、處置等進階處理為主，此時的基礎護理可以交由護佐處理（國內因沒有對應的護理輔佐，所以是由家屬代勞）
而實際上在台灣，因為日治時期的刻板印象、社會大眾對於照護的刻板印象、還有醫院營運或是醫療資源的分配不均（醫院有60%的人力是護理人員，但主要的權力中心在醫師手上）
king3212
Fri, Jan 29, 2021 5:42 PM
承上
再加上網路知識的普及以及性知識的誤解
導致護理人員，尤其女性護理人員很容易被歧視、藐視
甚至造成新的刻板印象：醫院裡男的都醫師，女的都護理師
順帶造成醫師群體內因性別造成的偏差與歧視
這個刻板印象也造成一個很弔詭的情形：明明護理師是在病人身邊最長時間的人，但家屬不相信她們的建議，寧可相信醫師的，儘管兩者講述的是同一個內容
家屬不相信護理人員還有一個原因，因為她們什麼事情都無法自己做決定跟給予相關的治療。而這個是因為醫事人員法以及健保的限制，造成護理人員為了保護自己會選擇任何事情都跟值班醫師或是主治醫師說
而性知識造成的刻板印象則是社會上對於性別的刻板印象以及A片等傳播工具的刻意渲染所導致的
所以要處理護理人員的問題除了刻板印象外，還需要系統性的解決才能改善
如果覺得不夠仔細的可以再討論澄清哦
clam4276
Fri, Jan 29, 2021 5:47 PM
Fri, Jan 29, 2021 5:49 PM
我覺得如果有篇幅那消防員/EMT first responder 也應該關注一下。現在疫情下，消防員往往是第一批接觸到患者的人，負責搬運患者到各種病院。但是消防員因為目前國內法規的限制，不能組織工會維護自身的權益。雖然目前還沒有消防員受到傳染的案例，但情況還是有點令人擔心
clam4276
Fri, Jan 29, 2021 5:48 PM
獨家／救護人員頻進出部桃卻未被匡列 遭CDC遺忘恐成破口？
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:49 PM
Fri, Jan 29, 2021 5:50 PM
clam4276: 謝謝你的建議，消防和救護員我會再開一噗，因為我也曾關注過消防員勞動權益的問題
king3212
Fri, Jan 29, 2021 5:49 PM
其實能上節目的…應該沒有
與其說沒有，倒不如說能上的幫不上忙
知道問題點在哪裡的不敢也不能說
再加上願意瞭解整體困境的不多…
有改善的方法，但這無疑是要推動整體的改革
比如全美護理協會(ANA)是護理界推動護理價值的先驅（有歷史原因也有各項因素）
ANA讓護理師獲得跟醫師的合作關係是有兩個事件
1.護理師罷工事件2.NP事件
這兩個事件可以作為台灣護理界的改善的方向
king3212
Fri, Jan 29, 2021 5:51 PM
clam4276: 這個可能要另外開一個討論會比較好
很多東西是一起發生的但要討論需要分開討論
不然很容易模糊焦點
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 5:59 PM
救護員的噗我開好了
ಠ_ಠ - 各位噗浪上的消防救護相關人員大家好，我是台灣好生活電子報總編關魚，台灣亂叫救護車和壓迫消防基...
clam4276
Fri, Jan 29, 2021 6:01 PM
好的感謝
ಠ_ಠ
說
Fri, Jan 29, 2021 6:30 PM
這噗其實是我之前兩噗的延伸，如果還沒看過前兩噗請先參考
@aboutfish - 引述:雖然這些言論有點理智的常人看了大概都會不舒服，似乎不太需要理會，然而這些...
@aboutfish - 這位護理長的兒子發言真讓人覺得好有教養，明明媽媽是被馬邱沒有配套的封院政策，害...
nori4700
Fri, Jan 29, 2021 7:49 PM
我覺得單純從性別角度上講述護理師職場的困境也不太能概括全部
有時候我覺得自己的長官（護理）常常自覺比不上人，明明職銜也是主任卻對其他科部主任卑躬屈膝，也不站在自己人立場思考，經常主導醫院的政策的都是醫生（其他的醫事人員應該也有同感）其他族群很容易被犧牲
雖然說年輕的醫生已經比較有平等看待其他醫事人員的觀念，不知道他們長大以後會不會換了位置就換了腦子
nori4700
Fri, Jan 29, 2021 7:58 PM
另外說個好笑的事，家裡死人不能請假，看過有同事不能回家見父親最後一面，邊哭邊發藥，發燒也上班（雖然上面說不可以，但是也沒有要安排你的工作交給別人，讓你去看醫生），打個靜脈注射補點水繼續上
為什麼？因為沒足夠的人力啊⋯⋯這種在一般人眼中請個病假喪假很簡單對護理師來說超難，你請假，別人就要扛你的工作loading，本來8個人上變成7個人
加班都是做功德，因爲要符合勞檢，長官希望你不可以超過下班一個小時刷下班，申覆要用因為的私人理由所以延後下班（也可以啦，反正就是因為我個人能力不足
nori4700
Fri, Jan 29, 2021 8:03 PM
人力為什麼一直不夠，因為這個職場一點都不在乎你的死活，你走了還會更多新鮮肝來，上面的人不在乎都是新人，長官名言「病人都活著就行了」他基層主管沒人是無奈，長期這樣畸形的工作環境，能忍受的人應該現實上很需要這份工作外也對這份工作有一份熱忱
ಠ_ಠ
Fri, Jan 29, 2021 9:01 PM
Fri, Jan 29, 2021 9:09 PM
nori4700
: 非常謝謝你的回應，正因為知道光談性別歧視對護理師的困境太狹隘，才想到要跟信聰建議作系列節目來探討喔! 畢竟我不是醫藥線記者，所知醫護人員的困境僅止於聽過親戚和好友聊，以及自己看報導和評論所接觸的部分，所以才開了這些噗讓
最前線的戰士們
發表心聲，我也知道不少醫院掌權者對待手下醫護的班表和薪水等工作權益，跟廉價勞工沒什麼兩樣，
美其名為戰士，所受到的待遇卻接近奴隸
ಠ_ಠ
Fri, Jan 29, 2021 10:07 PM
Fri, Jan 29, 2021 10:07 PM
中年男爆對女檢疫官動手 莊人祥：推的人自己跌倒依法送辦
這新聞裡被中年男惡意對待動手動腳的受害女檢疫官，就是護理師....
newt5983
Fri, Jan 29, 2021 10:16 PM
先允許醫方可以拒收病人還不會被評鑑陰再說
ಠ_ಠ
Fri, Jan 29, 2021 10:19 PM
Fri, Jan 29, 2021 10:20 PM
newt5983
: 一般人可能不太了解醫方在什麼樣的情況下必須拒收病人，而這跟改善護理師處境的關聯也需要多說明才能了解，還請不吝多幫忙解釋一下，謝謝
ಠ_ಠ
Fri, Jan 29, 2021 10:19 PM
總說明噗
@aboutfish - 【感謝醫護醫事人員和救護員，送餐送飲料不如幫他們爭取基本工作權益更實惠】 過去...
newt5983
Fri, Jan 29, 2021 10:33 PM
當你的人力跟床數不足時就應該要拒收，尤其急診，可是醫療法不允許，然後健保看你看太多病人開太多刀還會扣錢，然後這些虧損就就開始轉嫁
newt5983
Fri, Jan 29, 2021 10:47 PM
其實所有問題起源就在政府帶頭用健保壓榨醫護，然後那些參加決策的醫師公會上面就那種教學醫院不用開刀看診還政商關係良好的，有人有意見就直接健保評鑑陰到你倒，沒有辦法只好去做不會被健保威脅恐嚇的醫美
egg305
Fri, Jan 29, 2021 10:55 PM
醫事人員除了醫檢師之外在這波疫情負責檢驗，
但疑似的案例全部都需要
放射師
與患者近距離接觸，
執行胸部X光檢查，
SARS期間也有
放射師
因此染疫，
而放射師的低薪工時長，缺額不補，
也是很嚴重的問題，
放射師全聯會近期也一直想做努力改變，
可否請小編幫忙注意這一塊？
newt5983
Fri, Jan 29, 2021 11:02 PM
健保就假設一家一餐100的飲食店，現在政府說每個人繳20就可以吃，然後對店家說你的東西不好所以只能給70塊，每個月的請款額兩年後才會給，還會找理由殺價，偶爾翻舊帳出來挑毛病直接扣錢
baboon6229
Fri, Jan 29, 2021 11:18 PM
感謝 醫護醫事人員
sheep1030
Sat, Jan 30, 2021 12:02 AM
臺大醫院工會的人可以考慮一下，他們之前也有開過一些記者會
olive7849
Sat, Jan 30, 2021 12:19 AM
人力不足常態，還有病人數少強制無給薪on call制度
king3212
Sat, Jan 30, 2021 12:34 AM
這邊可以整理出一條脈絡
就是因為工作條件差所以沒有人力
沒有人力造成各種鬼故事發生
而長官知道也好，不知道也罷，沒有一個願意改善就業環境以吸引更多人力
說實話，健保跟立委諸公其實有做事
但有沒有辦法幫助到臨床人員就…呵呵
比如明明修法明確訂立護病比要多少才能開多少床
但
實際人力並不包含基層主管、二級甚至一級主管
但醫院在計算床位的時候
卻計算院內有多少執業人力
這樣造成的誤差…是最初在臨床的人力先天不足的主因之一
king3212
Sat, Jan 30, 2021 12:34 AM
egg305: 這個好像有另外的醫事人員偷偷說可以看
ಠ_ಠ
Sat, Jan 30, 2021 1:30 AM
egg305
: 放射師的討論噗在這邊喔
ಠ_ಠ - 各位噗浪上的醫護醫事人員大家好，我是台灣好生活電子報總編關魚，台灣傲視全球的健保制度是建立在...
pitaya1444
Sat, Jan 30, 2021 2:18 AM
越看越覺得醫療體系問題一大堆啊
然而健保不倒醫療體系就不會有充足的資源用
ಠ_ಠ
Sat, Jan 30, 2021 2:27 AM
newt5983
: 你的比喻非常生動好理解
king3212
Sat, Jan 30, 2021 2:44 AM
newt5983: 不止是扣錢，還是放大10倍呢！
snake2961
Sat, Jan 30, 2021 3:02 AM
我覺得護理有一個困境是醫院對於護理人員的心理支持非常薄弱⋯⋯護理人員面對著生與死，沒有人教過我們如何面對病患的死亡，我是在面對病患死亡後無法好好的繼續工作下去離職的，當然上述同仁說的也都是目前困境之一，但我覺得護理的壓力很大程度來自上層的不了解，民眾的質疑（當然不是大部分），大量的時間無法分配給自己的病人一天就是8個病人一個出事其他的病患無法被真正的照護⋯⋯這也是讓我對臨床寒心的一點
snake2961
Sat, Jan 30, 2021 3:05 AM
目前有些醫院也有了病房助理負責完成那些非醫療性的工作，但是因為有了協助的病房助理，上層的護病比給的就非常可怕⋯⋯⋯⋯
garlic1683
Sat, Jan 30, 2021 3:13 AM
希望醫院能把持好分科標準，明明當初設定甚麼條件才能住哪一樓，結果只要有空床就狂塞，到後面變成滿床狀態下要你把不符合條件的病人轉出去好把其他病人塞進來，學姊們應該都知道同時要顧病人又要轉床有多花時間，如果組裡又有病人沒簽DNR又奄奄一息，基本上那天班就完了
fig3616
Sat, Jan 30, 2021 3:34 AM
ICU單位 跟king旅人談的方向類似
大長官說
帳面上
只允許每班上班人數固定xx人（包含基層主管+leader+member），多的資深人力不是被調到其他單位 就是強迫支援數月不一定回得來，
有一陣子禁止招新人 後來進新人後訓練起來也有一個獨立後還很不行 想讓學妹多被帶一個月又得上繳原因，外加近年很多N3學長姐轉調或離職 全單位斷層很大 有些人做事就 唉
說好的分科? 也是雙標在做事 會賺錢的單位就優渥 說話就大聲，人力就可以補足到底，其他單位就只能配合，
自己人請假不是先自己吃下來 或 調整自己人出來上班，而是先叫別科單位出來支援入Team(大部分顧非當科，不懂問問還會被酸)
好不容易有一段時間完全可以符合完美的1:2
就非得要有幾個人1:3 還被吃假 ，如果遇到只能1:1的就更多人1:3
fig3616
Sat, Jan 30, 2021 3:40 AM
不過我們單位硬要比 還是比一般病房好很多還是有點自覺的
病房人力不夠隨便都嘛被吃假 要嘛就病人一個出事其他顧不及....
nori4700
Sat, Jan 30, 2021 4:42 AM
護病比也是個很有趣的陷阱題
醫院常常用其他根本不是臨床一線的人來當人頭，這些專科護理師、傷照師、各管師、安寧共照師，不是不需要但是當成不是人力的人力真的過分，而且很多專科護理師是各院當成住院醫師人力不足比住院醫師還要好用的偽住院醫師，只要有護理師執照都算在護病比裡，評鑑更是會出現一些不認識的人在班表裡（可能請長期病假育嬰假之類的）
然後說到評鑑更是壓榨勞力的爽事，常常會必須多排一個人不入team準備這些，這算好的，更基層的只能在下班以後的下班時間把評鑑的東西整理好給長官，除了一般醫院評鑑，還有啥急重症評鑑、感染管制評鑑一年多少大大小小鳥評鑑，然後之前還要預評（自己人評也是把我們的努力當成廢物罵的一文不值）真可怕，不認真抱怨都忘了原來我做過這麼多鄙事
puppy2206
Sat, Jan 30, 2021 5:28 AM
之前的單位出現過人力斷層，實際team上的人，即使包含主管在內都要關病房的程度，結果主管說：「算入實習妹妹剛剛好啊，照常收治。」
因為實習生也都有執照，所以當時稽查時的神秘班表就有實習生。
評鑑壓榨勞力幾乎不管大小單位都是常態，甚至還有上級意見不一致需要同樣的東西製作不同版本。
另外我就不確定是不是所有單位都這樣，6年換照120分是基礎，目前待的單位是上級主管要求每年需有20積分（含感控4分）還得交心得，不是一次上爆就可以解決的。
習慣換照就上爆的我，轉職後已然來到160分。
egg7516
Sat, Jan 30, 2021 8:44 AM
人選的話
應該醫護人員都知道
公
會很廢，或是公工不分，有事找公會
但真的站在勞方的是工會，要找相關人士我會想推
陳玉鳳（台灣護理人員諮詢協助團）
或是台大工會的人
臺大醫院企業工會
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 8:46 AM
egg7516: 感謝終於有人推薦能上節目的人選
nori4700
Sat, Jan 30, 2021 8:47 AM
玉鳳姐我其實沒有很推，但是我還真的不知道可以找誰w
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 8:50 AM
nori4700: 總是要有人代表上去談才能做節目 @@
egg7516
Sat, Jan 30, 2021 8:51 AM
不過我覺得我們基礎教育應該加強工會跟公會的差異
每次看到
不論什麼職業
有人說勞資有問題或是爭取勞工權利都說要去找公會
我都
難怪你們職業沒辦法統一口徑
或是也可以找個很懂勞基法的跟他們一起討論實際職場生態
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 8:54 AM
Sat, Jan 30, 2021 8:55 AM
egg7516: 好的~我來社普一下，簡單說來
工會是勞方組成
而
公會通常是資方組成
，詳情看這篇：
法律百科｜工會跟公會有什麼不同？
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 8:56 AM
協會.工會.公會
這篇把三者的異同表列得很清楚
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 9:11 AM
@aboutfish - 案863護理師的婆婆昨晚死亡，最自責難過的一定是該名護理師自己，請各位予以她家...
king3212
Sat, Jan 30, 2021 9:11 AM
其實上面各位學長姐所要強調的就一點
明明已經立法，但醫院高層卻玩文字遊戲，硬把其他非臨床人力套用在臨床的人力進行護病比的計算
至於為什麼呢？其實很簡單
因為就院方的立場來說
護理人力並沒有辦法增加醫療業務收入，也就是健保點數
請越多人對院方來講就是吃虧
而喬床、挪床等常見自打臉規則的產物通常是醫師要求，然後
高層默許
然後評鑑制度明明就是為了找出每家醫院管理上的問題而設立，如今成為了上下交相賊的產物
最為詭異的就是明明做這些額外的工作量並不會直接增加收入，但在高層的命令下大家只好硬著頭皮做事
明明護病比的設立就是為了要促進醫療品質，但…實際上卻反過來
而且就算評鑑委員問臨床人員
人員也無法說實話
誰說實話誰就準備辭頭路啦
所以怎麼找都是一片河清海宴、歌舞昇平啦
puff2344
Sat, Jan 30, 2021 10:36 AM
說到護理人力不足，我們醫院的作法是把總院人力補到
超額
然後再把單位的資深人員丟出去支援，如此的惡性循環已經超過3年了，
明明當初簽約在總院上班，卻被丟到分院或別單位支援還有可能回不去原單位，而且當初簽約明明都是表示會詢問意願，現在則是主管施壓你不去也不行
說真的上面長官真的不會體會下面臨床人員到底有多忙，只會看數字刪減人力，而且明明已經忙不過來了，求支援仍然忙不過來，下班要再報加班就以已經給你人力了所以不能報加班為由拒絕，我又不是要A你醫院時數，病人狀況就爛啊！上班CPR、star order一直在處理，處理到下一班還沒結束，真心覺得生氣。
nori4700
Sat, Jan 30, 2021 4:52 PM
才要另外說一件事，醫院群聚就出現憾事
護理師可能很難照顧家庭，有點難過請容我整理好思緒再跟大家分享我的想法
希望所有夥伴和大家的家人都可以好好安全的度過這次危機
ಠ_ಠ
說
Sat, Jan 30, 2021 5:09 PM
nori4700: 請先好好保重，分享不用那麼急，我推測這系列節目很可能會等到過完年才做
ಠ_ಠ
說
Mon, Feb 1, 2021 2:35 PM
今晚有話好說因談到案907，主持人信聰講了兩次向護理師致上最高敬意，並透露之後會做節目探討如何改善醫護人員工作環境的問題
部桃事件首見死亡個案！桃園發生第二間「院內感染」嗎？（公共電視 - 有話好說）
ಠ_ಠ
說
Tue, Feb 2, 2021 11:43 AM
@aboutfish - 今晚八點有話好說： 防疫最前線，護理師的壓力與處境。 來賓： 台灣護師醫療產業...
今天晚上的節目
載入新的回覆
週五下午我與 公視 有話好說 主持人陳信聰約見，認為改善醫事工作環境就要先從讓大眾認識困境開始，所以建議有話好說製作一系列的節目來探討。
我的構想是分成護理師，醫師和醫事人員，會分成三噗來收集大家的意見，這噗是 護理師 困境專噗，請相關人員來這噗講述護理師們面臨的困境，並推薦可以上公視節目討論的人選，謝謝
當一個體系病了，唯有周延地研討病徵與病源，才能對症下藥。如何營造一個讓護理人員覺得「因為護理，一生精采」的醫療環境，是雙贏的策略，因為敬業快樂的護理師，肯定是能提供病人最高水準的專業醫療照顧，也才是病人真正的福氣。
不然轉噗會有點分散，找不太到人選（我知道要分三個噗是有理由的，但若統整成一個噗可以集中你的需求）
而實際上在台灣，因為日治時期的刻板印象、社會大眾對於照護的刻板印象、還有醫院營運或是醫療資源的分配不均（醫院有60%的人力是護理人員，但主要的權力中心在醫師手上）
再加上網路知識的普及以及性知識的誤解
導致護理人員，尤其女性護理人員很容易被歧視、藐視
甚至造成新的刻板印象：醫院裡男的都醫師，女的都護理師
順帶造成醫師群體內因性別造成的偏差與歧視
這個刻板印象也造成一個很弔詭的情形：明明護理師是在病人身邊最長時間的人，但家屬不相信她們的建議，寧可相信醫師的，儘管兩者講述的是同一個內容
家屬不相信護理人員還有一個原因，因為她們什麼事情都無法自己做決定跟給予相關的治療。而這個是因為醫事人員法以及健保的限制，造成護理人員為了保護自己會選擇任何事情都跟值班醫師或是主治醫師說
而性知識造成的刻板印象則是社會上對於性別的刻板印象以及A片等傳播工具的刻意渲染所導致的
所以要處理護理人員的問題除了刻板印象外，還需要系統性的解決才能改善
如果覺得不夠仔細的可以再討論澄清哦
與其說沒有，倒不如說能上的幫不上忙
知道問題點在哪裡的不敢也不能說
再加上願意瞭解整體困境的不多…
有改善的方法，但這無疑是要推動整體的改革
比如全美護理協會(ANA)是護理界推動護理價值的先驅（有歷史原因也有各項因素）
ANA讓護理師獲得跟醫師的合作關係是有兩個事件
1.護理師罷工事件2.NP事件
這兩個事件可以作為台灣護理界的改善的方向
很多東西是一起發生的但要討論需要分開討論
不然很容易模糊焦點
有時候我覺得自己的長官（護理）常常自覺比不上人，明明職銜也是主任卻對其他科部主任卑躬屈膝，也不站在自己人立場思考，經常主導醫院的政策的都是醫生（其他的醫事人員應該也有同感）其他族群很容易被犧牲
雖然說年輕的醫生已經比較有平等看待其他醫事人員的觀念，不知道他們長大以後會不會換了位置就換了腦子
為什麼？因為沒足夠的人力啊⋯⋯這種在一般人眼中請個病假喪假很簡單對護理師來說超難，你請假，別人就要扛你的工作loading，本來8個人上變成7個人
加班都是做功德，因爲要符合勞檢，長官希望你不可以超過下班一個小時刷下班，申覆要用因為的私人理由所以延後下班（也可以啦，反正就是因為我個人能力不足
但疑似的案例全部都需要 放射師 與患者近距離接觸，
執行胸部X光檢查，
SARS期間也有 放射師 因此染疫，
而放射師的低薪工時長，缺額不補，
也是很嚴重的問題，
放射師全聯會近期也一直想做努力改變，
可否請小編幫忙注意這一塊？
就是因為工作條件差所以沒有人力
沒有人力造成各種鬼故事發生
而長官知道也好，不知道也罷，沒有一個願意改善就業環境以吸引更多人力
說實話，健保跟立委諸公其實有做事
但有沒有辦法幫助到臨床人員就…呵呵比如明明修法明確訂立護病比要多少才能開多少床
但實際人力並不包含基層主管、二級甚至一級主管
但醫院在計算床位的時候卻計算院內有多少執業人力
這樣造成的誤差…是最初在臨床的人力先天不足的主因之一
然而健保不倒醫療體系就不會有充足的資源用
大長官說帳面上只允許每班上班人數固定xx人（包含基層主管+leader+member），多的資深人力不是被調到其他單位 就是強迫支援數月不一定回得來，
有一陣子禁止招新人 後來進新人後訓練起來也有一個獨立後還很不行 想讓學妹多被帶一個月又得上繳原因，外加近年很多N3學長姐轉調或離職 全單位斷層很大 有些人做事就 唉
說好的分科? 也是雙標在做事 會賺錢的單位就優渥 說話就大聲，人力就可以補足到底，其他單位就只能配合，
自己人請假不是先自己吃下來 或 調整自己人出來上班，而是先叫別科單位出來支援入Team(大部分顧非當科，不懂問問還會被酸)
好不容易有一段時間完全可以符合完美的1:2
就非得要有幾個人1:3 還被吃假 ，如果遇到只能1:1的就更多人1:3
不過我們單位硬要比 還是比一般病房好很多還是有點自覺的病房人力不夠隨便都嘛被吃假 要嘛就病人一個出事其他顧不及....
醫院常常用其他根本不是臨床一線的人來當人頭，這些專科護理師、傷照師、各管師、安寧共照師，不是不需要但是當成不是人力的人力真的過分，而且很多專科護理師是各院當成住院醫師人力不足比住院醫師還要好用的偽住院醫師，只要有護理師執照都算在護病比裡，評鑑更是會出現一些不認識的人在班表裡（可能請長期病假育嬰假之類的）
然後說到評鑑更是壓榨勞力的爽事，常常會必須多排一個人不入team準備這些，這算好的，更基層的只能在下班以後的下班時間把評鑑的東西整理好給長官，除了一般醫院評鑑，還有啥急重症評鑑、感染管制評鑑一年多少大大小小鳥評鑑，然後之前還要預評（自己人評也是把我們的努力當成廢物罵的一文不值）真可怕，不認真抱怨都忘了原來我做過這麼多鄙事
因為實習生也都有執照，所以當時稽查時的神秘班表就有實習生。
評鑑壓榨勞力幾乎不管大小單位都是常態，甚至還有上級意見不一致需要同樣的東西製作不同版本。
另外我就不確定是不是所有單位都這樣，6年換照120分是基礎，目前待的單位是上級主管要求每年需有20積分（含感控4分）還得交心得，不是一次上爆就可以解決的。
習慣換照就上爆的我，轉職後已然來到160分。應該醫護人員都知道公會很廢，或是公工不分，有事找公會但真的站在勞方的是工會，要找相關人士我會想推
每次看到
不論什麼職業有人說勞資有問題或是爭取勞工權利都說要去找公會我都
難怪你們職業沒辦法統一口徑或是也可以找個很懂勞基法的跟他們一起討論實際職場生態
明明已經立法，但醫院高層卻玩文字遊戲，硬把其他非臨床人力套用在臨床的人力進行護病比的計算
至於為什麼呢？其實很簡單
因為就院方的立場來說護理人力並沒有辦法增加醫療業務收入，也就是健保點數
請越多人對院方來講就是吃虧
而喬床、挪床等常見自打臉規則的產物通常是醫師要求，然後高層默許
然後評鑑制度明明就是為了找出每家醫院管理上的問題而設立，如今成為了上下交相賊的產物
最為詭異的就是明明做這些額外的工作量並不會直接增加收入，但在高層的命令下大家只好硬著頭皮做事
明明護病比的設立就是為了要促進醫療品質，但…實際上卻反過來
而且就算評鑑委員問臨床人員
人員也無法說實話
誰說實話誰就準備辭頭路啦所以怎麼找都是一片河清海宴、歌舞昇平啦明明當初簽約在總院上班，卻被丟到分院或別單位支援還有可能回不去原單位，而且當初簽約明明都是表示會詢問意願，現在則是主管施壓你不去也不行說真的上面長官真的不會體會下面臨床人員到底有多忙，只會看數字刪減人力，而且明明已經忙不過來了，求支援仍然忙不過來，下班要再報加班就以已經給你人力了所以不能報加班為由拒絕，我又不是要A你醫院時數，病人狀況就爛啊！上班CPR、star order一直在處理，處理到下一班還沒結束，真心覺得生氣。
護理師可能很難照顧家庭，有點難過請容我整理好思緒再跟大家分享我的想法
希望所有夥伴和大家的家人都可以好好安全的度過這次危機