【 武漢肺炎在日本 】大阪府知事吉村洋文記者會上賣膏藥，民眾瘋搶優碘漱口水

⚠️ 目前沒有能有效預防COVID-19的藥物，千萬不要亂信偏方搶購藥品，服用所有藥物前都須經醫生或藥劑師指示 ⚠️

【武漢肺炎在日本】大阪府知事吉村洋文記者會上賣膏藥，民眾瘋搶優碘漱口水

大阪府知事吉村洋文 4號在記者會上發表含碘漱口水可以縮短確診患者口中病毒量的研究後，造成民眾瘋搶藥用漱口水與優碘，成為一時話題⋯⋯

（下收完整內容）

4號中午，大阪府知事吉村洋文、大阪市長松井一郎與大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター召開聯合記者會，發表大阪はびきの医療センター最新的研究成果：大阪はびきの医療センター針對 41名在 6–7月入住大阪府內「防疫旅館（＊）」養病的患者，一組人連續 4天早、中、晚餐後＋睡前必須用含碘漱口水漱口，對照組則不漱口後發現，沒有用含碘漱口水漱口的對照組，唾液PCR檢驗的結果有 56.3%仍為陽性，但每天用含碘漱口水漱 4次的實驗組，唾液PCR檢查只有 21.0%為陽性。

*日本的「防疫旅館」專門收治無症狀或輕症的COVID-19確診患者，與台灣「防疫旅館」用於入境 14天居家檢疫使用，在概念上完全不同，不可混為一談。

大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター的次世代創藥創生中心長松山晃文表示，這次的研究顯示使用含碘漱口水漱口，可能可以減少唾液中的病毒量，但含碘漱口水是否能有效減少體內病毒量，或降低將COVID-19傳染給他人的風險，還需要更進一步的研究。

接著，桌上擺了一整排含碘漱口水吉村洋文，就在地下電台賣膏藥一樣，在記者會上表示：「雖然這聽起來很像在騙人，但這真的」，呼籲：

1）有發燒等感冒症狀的人
2）陪酒業的從業人員
3）醫療人員及看護

上述 3種人，多使用含碘漱口水漱口。

▍知事成超強推銷員，民眾爆買含碘漱口水

記者會結束後，不少民眾誤以為只要用含碘漱口水漱口，就可以預防COVID-19，導致大批民眾瘋狂搶購含碘漱口水或優碘，造成各大藥局大缺貨。對此，WHO神戶中心官方推特還特別發文說：「沒有科學根據證實使用漱口水藥劑可以預防COVID-19」，並在推文上加上「流言終結者（Mythbusters）」的hashtag，強調這是假新聞。

至於吉村洋文則是在推特上否認藥用漱口水可以預防COVID-19的同時，強調這次實驗的唾液PCR採驗都是在每天早上漱口前，而且這次研究只有證實（確診患者）使用含碘漱口水漱口，可以縮短唾液PCR檢查結果從陽性降為陰性的時間。言下之意就是，吉村洋文維持含碘漱口水對於確診患者來說（某種程度）有效的立場，呼籲民眾不要再爆買優碘或含碘漱口水。

吉村洋文也在 5號的記者會上再次強調，大阪はびきの医療センター的實驗結果並不代表優碘或含碘漱口水可以有效預防COVID-19，使用藥用漱口水前一定要遵守醫生指示，不要爆買、嚴禁轉賣。總的來說，吉村洋文一直維持一貫立場，並沒有要撤回「呼籲 3種人多使用含碘漱口水漱口」的意思。

▍爆買心理是為了有備無患，但正確洗手更重要

接受日版《BuzzFeed》醫藥版採訪的藥劑師児島悠史指出，這次大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター的實驗對象都是入住在「防疫旅館」的確診患者，但會跑去藥局買優碘或含碘漱口水要記得人，都是擔心自己會感染到COVID-19，抱持著一種有備無患的心理，誤以為含碘漱口水可以預防感染，或是感染之後不容易變成重症患者才趕緊跑到藥局買優碘或含碘漱口水。

児島悠史接著談到，對於在現場工作的人來說，藥劑師不會白天一直盯著電視看，突然跑出一堆人來買優碘或含碘漱口水，大家看到新聞的理解又都不一樣，導致每個顧客的說法不同，就有民眾說：「要買藥用漱口水來喝」，讓在第一線工作的藥劑師來說真的會滿頭問號。

児島悠史強調，要防止傳染病的擴散，一般來說漱口的重要性不會高於洗手，最重要的還是要徹底地用清水和肥皂仔細洗手，絕對比漱口來得重要。

▍實驗設計不夠完善，含碘漱口水也不能亂用

事實上，這次的「優碘或含碘漱口水」爆買事件，有 2大問題點。一個是實驗本身的問題，一個是「優碘或含碘漱口水」有副作用，不是所有人都適合用含碘漱口水漱口。

事實上，這次的「優碘或含碘漱口水」爆買事件，有 2大問題點。一個是實驗本身的問題，一個是「優碘或含碘漱口水」有副作用，不是所有人都適合用含碘漱口水漱口。

就實驗本身來說，這次的實驗樣本數只有 41人，要直接斷定含碘漱口水能有效讓確診患者「口中」的病毒量快速減少，還有待商榷。再來是，這次的實驗只有比對「用含碘漱口水漱口」和沒有漱口，差了一個「用清水漱口」的對照組，究竟是含碘漱口水真的有用，還是漱口就有用，也是一個問題。

事實上，過去就曾有京都大學的研究指出：使用自來水漱口比使用含碘漱口水漱口更能有效預防感冒；但也有其他的研究指出，在特定情況下使用含碘漱口水還是有用。到底「漱口」或是減少口腔內的病毒量，到底能不能抑制傳染病擴散開來，學界上還沒有定論，更不用提COVID-19的情況到底適不適用了。

日本過敏學會專門醫生、日本小兒科學會指導醫生的堀向健太認為，優碘的殺菌功能很強，太常使用含碘漱口水漱口，會同時破壞口腔內的粘膜和益菌，可能是因此造成用清水漱口比用含碘漱口水漱口有效的結果，但這部分還有待商榷。

▍沒有醫生指示不要亂用藥用漱口水

再來是，長期使用含碘漱口水很有可能會出現甲狀腺功能異常的副作用（例：長期使用含碘漱口水導致甲狀腺功能低下的案例），所以就有研究呼籲，長期使用含碘漱口水的民眾應定期做甲狀腺檢查。

簡單來說，碘是甲狀腺荷爾蒙的主要成分，一旦過度攝取碘，就會導致血液中的碘含量過高，甲狀腺荷爾蒙就會減少分泌或暫停運作，進而導致甲狀腺功能低下。此外，優碘很容易透過胎盤傳給胎兒，所以孕婦在懷孕期間一天最多只能攝取 2mg，市售的噴霧型藥用漱口水只要輕鬆噴個 3–4下，就會超過孕婦一天最高的攝取量。

堀向健太表示，目前有 2項關於優碘是否能有效對付COVID-19的研究正在進行中，等到其他研究結果出爐，再討論含碘漱口水的效用也不遲。堀向健太也提到，有報告指出患者在看牙醫前先使用抗病毒藥物漱口，或許有助於降低牙醫感染COVID-19的可能性。

▍千萬不要買網路二手商城上來路不明的藥物

最重要的是，藥用漱口水在日本屬於第 3類醫藥品，根據《医薬品医療機器等法（薬機法）》第 24條規定，除了持有醫藥品販售業許可的業者外，是不能販售或變賣藥用漱口水的。民眾如果在網路上購買來路不明的藥用漱口水，如果服用後發生副作用，是無法利用「医薬品副作用被害救済制度」向醫藥品醫療機器綜合機構（PMDA）求償的。

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日本朋友跟我說感覺快感冒的時候用這種漱口水漱口可以有效降低病情惡化的可能（喉嚨有異狀的時候），不過味道就......見仁見智。
我是很有興趣但從來沒買過，而且這個有限制年齡使用。

這樣看起來其實乖乖刷牙用帶一點酒精成分的漱口水漱口可能也差不多效果....

ケイコ⛓持續過勞厭世 : 記得疫情剛出來（2月左右）的時候，就一直看到日本路上在宣導「勤洗手、多漱口」，那時候就一直很疑惑為什麼要漱口
在日本，好像從小就會教大家要多漱口（刷牙不是更好嗎）
是不是真的有效我覺得見仁見智，但昨天在寫這篇的時候看了幾篇論文，覺得會研究漱口有沒有效的好像都是日本的研究，而且在研究摘要裡面就會開宗明義地說「在日本，漱口可以預防疾病的觀念深植人心blablabla」，就會讓我打一個問號

我是覺得要就直接刷牙啦，讓人誤以為漱口就會有效實在⋯⋯
更不用提說漱口還有分用清水漱口、一般的漱口水漱口、藥用漱口水漱口⋯⋯效果應該又會有差

台灣對漱口水的使用其實在我看來並沒有那麼普及......
除非看牙醫有手術傷口會使用不含酒精的漱口水漱口以外，平時應該都是清水而已。
要真的清得很乾淨可能得牙刷、舌刷、牙線、牙間刷、沖牙機、漱口水全上才可能叫做真正刷牙......這可能要刷半小時

在台灣對牙醫來說與其漱口不如正確刷牙，但是在外面沒辦法刷牙時用清水漱口也會有一點點幫助。台灣要預防感冒好像會用鹽水漱口(?
不過宣導「勤洗手、戴口罩、維持正常作息」應該比多漱口更能預防疾病吧

日本人很提倡漱口 看常識類節目知道的
也很想知道原因

ivy : 其實好像台灣在日治時代的時候，也很常宣導要多漱口
好像是那個時代推廣的衛生觀念，日本一直到現在都還有留下來吧（這該說是沒有與時俱進嗎？！

我覺得用漱口水還不如油拉（oli pulling)

我自己只要覺得喉嚨鼻子有點不舒服，就會趕快油拉，症狀就會減緩很多。

echo : 油拉是什麼？

石川カオリ的日本時事まとめ翻譯 : 油漱口 (oil pulling therapy) 的基本觀念與步驟 @ 因果與醫學交響曲 :: 痞客邦...
應該是這個

香吉士大盜🦭寒露 : 這個我會抱持著一點遲疑的態度耶～一方面是我沒有辦法接受這種油膩膩的感覺，再來是我覺得感覺有點誇大，特別是內容中：
「
用油漱口的原因是油的附著性高，比水更容易充滿口腔牙齒、牙齦與黏膜，同時細菌具有親油性，油會比水更容易將細菌融於其中，同時透過舌下吸收迅速將油的營養帶到血液裡，並將血液中的細菌與毒素排到油中。
」
這幾句，我會覺得這有點在胡扯

油漱口把細菌、毒素「拉」出來？ - 康健雜誌

還是刷牙比較重要：）
但要防疫的話，大家要記得用肥皂勤洗手喔～～～～