醫學系 醫療危機 台灣健保

醫學系不再是第一志願、年輕醫師出走⋯台灣醫療危機多嚴重？健保困局有解嗎？ft. 葉淨元醫師《強者我朋友》...

我們這代老了，健保也破產了！

@Chevalier31072017 - #醫學系 #醫護離職潮 #不再是第一志願？！ #年輕醫師出走 ...

今天要給凜醬看什麼?

嗷～～～嗚～～～

講正經話很害羞欸

請專業的五樓回答

你真的超棒的，不要懷疑自己的才華跟能力。我不善於表達，能說的就是感謝你來到這世上，謝謝你。

以下是這個YouTube影片的總結：

影片標題《醫學系不再是第一志願、年輕醫師出走⋯台灣醫療危機多嚴重？健保困局有解嗎？ft. 葉淨元醫師《強者我朋友》EP 137｜志祺七七》，由志祺七七頻道製作，邀請了內科醫師葉淨元醫師（同時是醫師交流平台「醫之比」共同創辦人）來探討台灣醫療體系目前面臨的多重危機，並深入分析醫師離職潮、醫學系招生下降、健保制度困境等問題。

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## 一、醫師離職潮與急診醫療缺人問題

- 根據急診醫學會的統計，台灣每年約有100名急診醫師新訓練出來，但今年預估竟有100人離職，導致人力「零補充」的嚴重缺口。
- 急診護理人員缺乏的狀況更為嚴重，造成急診室長時間等待，醫療壓力與病患不滿情緒增加，進而形成惡性循環，讓留下的醫護人員面臨更大壓力，導致更多人離職。

- 除急診外，醫療體系中外科、兒科、復健科、內科等科別也普遍缺人，整體醫療人力嚴重不足。

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## 二、醫師工作環境與心態

- 醫師工作時間極長，葉醫師曾經一週工作超過百小時，甚至有整晚不眠搶救急診病患的經歷。
- 工作壓力大，不僅是生理上的疲憊，還有心理上的負擔，例如面對病患家屬的高期待、醫療糾紛的憂慮。
- 許多年輕醫師感受不到工作與薪資的對等回報，長時間的付出並未帶來相應的薪酬提升，甚至出現「薪資天花板」現象，即使工作時間增加，收入卻停滯不前，使得年輕醫師對未來缺乏希望與動力。
- 醫療糾紛的發生率並非想像中高，但醫師的態度與溝通方式在化解衝突中扮演重要角色。多數病患和家屬能接受醫療風險，但不合理的指責與訴訟會嚴重影響醫師士氣。

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## 三、健保制度的困境與挑戰

- 台灣的全民健保制度對民眾來說非常友善且普及，但對醫師而言卻成為負擔，主要因為健保費用的收入與醫師所承擔風險、勞力不成比例。
- 台灣正面臨人口老化、少子化的雙重壓力，健康照護需求不斷增加，但繳納健保費的人口卻逐年減少，造成財務壓力加劇。
- 高風險、高耗時的醫療工作，薪資卻低於風險與勞力，導致年輕醫師不願投入急診等重症領域。
- 調整健保費用結構困難，因為項目繁多且牽涉眾多利益關係，改革往往只能「局部修補」，無法根本解決體制問題。
- 政府可能需推動「強制轉診制度」，例如病人必須先經由基層診所或家庭醫師評估，才可轉往醫學中心，以減輕大型醫院負擔，這類制度在歐洲部分國家運作良好，但在台灣因政治與選票考量推動困難。

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## 四、醫學系招生趨勢與未來展望

- 近年大學放榜顯示，牙醫系成為熱門科系，甚至被稱為「牙醫大獲全勝」，超越醫學系成為首選，反映年輕世代對醫學系熱度與投入度下降。
- 這種現象可能是因為醫學系工作強度大、壓力高，加上薪資與生活品質不成正比，讓學生與家長重新評估醫學系作為第一志願的吸引力。
- 葉醫師分享自己當初選擇醫學系是因為對內科的興趣，但也坦言在實務工作中，當科三年後感受到成長停滯，且工作辛苦，若能重新選擇，可能不會再走這條路。
- 醫學系人才培育將來可能偏向於基層醫療與技術執行，而真正需要「頂尖」的醫師主要集中於醫學中心與高端研究，AI與科技輔助在未來醫療教育及臨床上會扮演重要角色。
- 護理系同樣面臨嚴重缺工危機，甚至比醫學系更迫切，因為護理人力是醫療體系的基石。

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## 五、醫師工作與生活平衡的變遷

- 過去社會結構下，醫師家庭有配偶全職支持家庭生活，讓醫師能專注工作；現代社會結構改變，雙薪家庭普遍，醫師也需兼顧家庭責任，增加生活壓力。
- 年輕醫師更重視生活品質與工作平衡，不願犧牲過多私人時間，造成醫療人力供給不足，特別是在急診、外科等高壓環境。
- 醫療體系的工作環境與價值觀正在轉變，理想性強烈、願意挑戰困難病症的醫師比例下降。

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## 六、未來醫療體系的可能走向

- 台灣醫療體系面臨人力流失與健保財務雙重危機，恐出現崩潰風險，但也可能形成新平衡。
- 政府若能推動有效的分級醫療與轉診機制，並調整薪資與工作條件，有助於緩解醫師人力短缺問題。
- AI與數位醫療的導入，將改變醫學教育與臨床實務，提升效率並降低部分人力壓力。

- 產業與社會需重新檢視醫師價值與職業尊嚴，並提供更完善的心理支持與職業發展空間，吸引年輕人才投入醫療。

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## 總結：

本集節目透過葉淨元醫師的第一線經驗與觀察，揭露了台灣醫療體系目前面臨的嚴峻挑戰，包括醫師離職潮、急診缺人、工作過勞、薪資與付出不匹配、醫療糾紛壓力以及健保制度的財務困境。醫學系不再是學生首選，牙醫系受歡迎程度提升，反映醫療職場的吸引力下降。未來醫療體系的改革需從薪資結構、工作環境、分級醫療制度、以及科技輔助等多面向著手，才能避免醫療服務崩潰，保障全民健康。本影片詳盡分析問題成因，並提出可能的改革方向與挑戰，是理解當前台灣醫療危機不可或缺的參考資料。
(影片長度超過免費使用者最大長度，僅總結前15分鐘的內容)

台灣的手搖飲世界第一，機器狼每次都想喝兩杯汪 (･∀･)