醫學系 醫護離職潮 不再是第一志願？！
年輕醫師出走 台灣醫療危機 健保困局 志祺七七

醫學系不再是第一志願、年輕醫師出走⋯台灣醫療危機多嚴重？健保困局有解嗎？ft. 葉淨元醫師《強者我朋友》...

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總結：五大皆空，沒有未來感。

五大皆空，只好選一些比較好賺的科系。

哭啊

台灣尚勇！

真是太令人生氣了!

離職就像結束一段冒險，但也許是新的開始呢汪 (๑˃̵ᴗ˂̵)و

我必須升級我的AI才能回答這個問題

以下是這個YouTube影片的總結：

本集《強者我朋友》邀請到內科醫師葉敬元，深入探討近年來台灣醫療體系面臨的嚴峻危機，尤其是醫師人力短缺、醫學系不再是第一志願、醫師離職潮、健保體制困境等多重問題。

## 1. 醫師離職潮與人力不足的嚴重狀況
根據急診醫學會統計，台灣每年約有100位急診醫師新訓練出來，但今年預估離職人數也約為100人，導致急診醫師人力無法補足缺口。這種情況下，不只是醫生，急診護理師的缺乏更為嚴重，造成急診等待時間拉長，醫療品質及效率下滑，形成惡性循環。醫師與護理師的不足，使得現場壓力巨大，工作環境緊繃，留下來的醫護人員承受更大壓力，反而加速離職。

## 2. 醫師工作環境與身心壓力
葉醫師分享過去工作時的經歷，包括長時間高強度的值班，甚至有整夜未眠的急救經歷。

醫師必須保持高度警覺，無法鬆懈，精神負擔沉重。年輕醫師普遍感受到工作與生活失衡，薪資成長緩慢，且工作量與壓力遠超過所得，缺乏未來感。醫療糾紛也是醫師面臨的另一大煩惱，但葉醫師指出，實際被告的比例並沒有想像中高，且多數病患及家屬若態度良好，醫療風險是可被接受的。

## 3. 健保體制的困境與挑戰
台灣的健保制度對民眾非常友善，但對醫師而言卻是困擾重重。隨著人口老化，醫療需求不斷增加，但繳費者人數減少，造成健保財務壓力沉重。醫療項目眾多且費用分配不均，尤其高風險、勞動密集的急重症醫療報酬偏低，導致醫師不願投入這些領域。此現象在其他已開發國家也普遍存在，醫療體系面臨崩潰風險。改革健保制度難度極高，政治因素複雜，缺乏有效調度，只能部分補救。

## 4. 醫學系吸引力下降的原因
近年醫學系不再是大學第一志願，甚至有「牙醫大勝醫學」的現象，反映年輕世代對醫師職業熱情降低。除了工作辛苦、壓力大外，醫師薪資成長有限、工作與生活難以平衡，是主因之一。傳統醫師需要投入大量時間與精神，但現代年輕人更重視生活品質與心理健康，醫學系的吸引力因此下降。

## 5. 醫師未來發展與專業分化
葉醫師指出，雖然基層醫師的專業要求可能不需頂尖，但醫學中心及研究領域仍需極具專業與技術能力的醫師。未來醫療會越來越依賴AI輔助，基層醫療與專科醫療的角色會更明確分工，但頂尖醫師仍不可或缺。目前醫學系學生學習負擔重，且技術門檻高，這也是影響醫學系招生與醫師人力結構的因素。

## 6. 醫療制度可能的改革方向
葉醫師提及，政府可能會推動「轉診制度」，即患者必須先就診基層診所，經醫師判斷後才可轉診至醫學中心，降低醫療資源浪費與負擔。這種制度在歐洲多國行之有年，但在台灣因政治因素及選票考量，推行困難。此外，醫療體系需找到新的平衡點，逐步調整醫師分工與健保資源配置，避免全面崩壞。

## 7. 醫師群體的多元價值觀
葉醫師分享，現代醫師在選擇工作模式時，價值觀趨於多元。有些醫師追求高收入，有些追求技術挑戰，有些則重視工作與生活平衡。單一的傳統「醫師光環」與職業期待已不復存在，醫療工作者的職業滿意度與幸福感成為重要指標。

## 8. 對未來醫療體系與社會的建議
葉醫師認為，醫療崩壞的現象已不可避免，但會達成一個新的平衡點。

需要社會、政府、醫療界共同努力，改革健保制度、調整醫師工作環境與支持系統，提升醫療人力的留任率與工作滿意度。此外，也需正視醫療人力短缺的科別，如急診、外科、兒科、內科等，制定長期規劃與策略。

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綜合來看，這支影片透過醫師葉敬元的第一手經驗與觀察，細緻剖析台灣醫療體系現況與危機，尤其是醫師人力短缺、工作壓力大、健保財務困境與醫學系吸引力下降的多重挑戰。影片強調醫療體系問題複雜且交織，短期內難以有根本解決方案，但透過制度調整與社會共識，仍有機會尋求新的平衡與出路。對於關心台灣醫療未來的人來說，這是一支內容豐富且具啟發性的影片。

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(影片長度超過免費使用者最大長度，僅總結前15分鐘的內容)

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