Jeany|來非虛構小火堆玩吧
@jeanylin
Tue, Aug 20, 2024 10:11 PM
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Jeany讀書
讀嘛讀嘛
過度診斷
我知道「早期發現、早期治療」,但是,我真的有病嗎?
Overdiagnosed : Making People Sick in the Pursuit of Health
過度診斷:我知道「早期發現、早期治療」,但是,我真的有病嗎? - H.吉爾伯特.威爾奇 | Readmo...
中文版出版日期: 2019/09/10
英文版:2012
其實這本我之前看一半,然後就忘記了,剛剛撿起來看剩下的。
Jeany|來非虛構小火堆玩吧
@jeanylin
Tue, Aug 20, 2024 11:02 PM
Tue, Aug 20, 2024 11:03 PM
其實這本書我已經看到第六章了,不知道為什麼之前忘記記心得,可能是一直覺得看完再寫?
但我覺得也好像沒什麼關係,因為他從頭到尾就是要講說現在篩檢做太多,然後就資訊太多太詳細,於是本來不會造成問題的通通都拿出來檢討。
每一章就是基本上講不同的病為什麼篩檢造成過度診斷,導致過度治療,導致帶來的副作用比早期發現的好處多很多。
Jeany|來非虛構小火堆玩吧
@jeanylin
Wed, Aug 21, 2024 12:42 AM
Wed, Aug 21, 2024 1:04 AM
好啦,我全部看完了。
一般來說醫學相關的自然科普書我比較喜歡新一點的書,像他這本原文是2012年寫作的書,已經大體上不在我的守備範圍裡了。
但是我覺得他討論的問題應該是繼續存在著,畢竟本質上他這個討論就是統計的經典問題 α風險和β風險的問題,那這種事情幾乎不太可能有解答。
所以最後還是看個人,是願意擔負過度診斷的風險以取得早期發現早期治療的效益呢,還是有症狀再說。
原則上作者的結論是有症狀當然早期治療,但本來覺得自己很健康的就不用做太多太詳細的檢查以免過度診斷。
無症狀的診斷,造成的過度治療的效益,可能抵不過早期治療帶來的副作用,而且很有可能在這個病讓人於死之前,病人已經死於其他原因了。
也有可能發現的早晚其實根本不影響治療——本來就會好,或是提早治也不會治得更好。或著更嚴重的,就反正也治不好。
Jeany|來非虛構小火堆玩吧
@jeanylin
Wed, Aug 21, 2024 1:02 AM
Wed, Aug 21, 2024 1:56 AM
其實這本書最後還是信者恆信吧,說的有道理,但是其實怎麼樣做比較好還是回到每個人自己本身。
因為醫生也不想擔負起沒有診斷出來的風險,所以乾脆什麼都開個檢查單,資料收集了再說。
總之看完我都 Zen 了⋯算了就這樣吧(?)
本來想說在台做個健康檢查那就算了XDDDD
反正還要低渣飲食感覺很難安排
Jeany|來非虛構小火堆玩吧
@jeanylin
Wed, Aug 21, 2024 2:04 AM
Wed, Aug 21, 2024 10:09 PM
發現網路上有書摘。基本上大概就是這個意思。
《過度診斷》(上):「早期發現」與「過度診斷」的兩難與爭議 - TNL The News Lens 關鍵...
《過度診斷》(下):「早期發現」與「過度診斷」的兩難與爭議 - TNL The News Lens 關鍵...
每一章講的是不同的病,但結構差不多,就是講有什麼篩檢的方法,這些方法如何造成了過度診斷,這些診斷如何地其實對於避免重症或降低死亡率也未必有幫助XDDDD
john_5201214
@john_5201214
Wed, Sep 4, 2024 9:21 AM
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過度診斷
我知道「早期發現、早期治療」,但是,我真的有病嗎?
Overdiagnosed : Making People Sick in the Pursuit of Health
中文版出版日期: 2019/09/10
英文版:2012
其實這本我之前看一半,然後就忘記了,剛剛撿起來看剩下的。
但我覺得也好像沒什麼關係,因為他從頭到尾就是要講說現在篩檢做太多,然後就資訊太多太詳細,於是本來不會造成問題的通通都拿出來檢討。
每一章就是基本上講不同的病為什麼篩檢造成過度診斷,導致過度治療,導致帶來的副作用比早期發現的好處多很多。
一般來說醫學相關的自然科普書我比較喜歡新一點的書,像他這本原文是2012年寫作的書,已經大體上不在我的守備範圍裡了。
但是我覺得他討論的問題應該是繼續存在著,畢竟本質上他這個討論就是統計的經典問題 α風險和β風險的問題,那這種事情幾乎不太可能有解答。
所以最後還是看個人,是願意擔負過度診斷的風險以取得早期發現早期治療的效益呢,還是有症狀再說。
原則上作者的結論是有症狀當然早期治療,但本來覺得自己很健康的就不用做太多太詳細的檢查以免過度診斷。
無症狀的診斷,造成的過度治療的效益,可能抵不過早期治療帶來的副作用,而且很有可能在這個病讓人於死之前,病人已經死於其他原因了。
也有可能發現的早晚其實根本不影響治療——本來就會好,或是提早治也不會治得更好。或著更嚴重的,就反正也治不好。
因為醫生也不想擔負起沒有診斷出來的風險,所以乾脆什麼都開個檢查單,資料收集了再說。
總之看完我都 Zen 了⋯算了就這樣吧(?)
本來想說在台做個健康檢查那就算了XDDDD反正還要低渣飲食感覺很難安排每一章講的是不同的病,但結構差不多,就是講有什麼篩檢的方法,這些方法如何造成了過度診斷,這些診斷如何地其實對於避免重症或降低死亡率也未必有幫助XDDDD