「@ thehill 中的這篇新文章強調了過渡為跨性別(transition)的危險。看到媒體開始報導有關兒童轉變性別的真相真是令人震驚，但這只是我們真正贏得這場戰爭的跡象！

繼續說出來！繼續工作！

報導 ：【性別轉換(Gender transitions)並不總是正確的。 醫學必須正式承認"脫離跨性別/脫跨(detransition)"。】」

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機翻：【性別轉換(Gender transitions)並不總是正確的。 醫學必須正式承認"脫離跨性別/脫跨(detransition)"。】

「副標：病人不應該只是一個數字，但是脫跨者(detransitioners)卻連這一點都做不到。

「在性別轉換後想再恢復自己的生理性別是一個非常禁忌的問題，以至於無法在病歷中用正式的診斷代碼來記錄。

我所擔任研究員的 FAIR in Medicine 透過美國疾病管制與預防中心申請了代表脫跨(detransition)的國際疾病診斷分類代碼。 九個月後，來自美國精神醫學會（APA）和美國兒科學會（AAP）的指定主題專家仍在審查我們的申請。

「脫跨者不禁要問：為什麼他們的性別轉換得到了充分的醫療支持，而醫療機構卻繼續無視他們的脫跨(detransition)。

《國際疾病診斷代碼分類》為患者的醫療問題貼上標籤，並以電子方式在美國醫療系統中穿梭。 這些字母和數字的組合是為了便於溝通，有助於防止醫療錯誤，並向保險公司發出報銷治療費用的信號。

「對於 "被虎鯨撞擊，初次就診 "或 "與姻親關係有問題 "的患者，甚至 "被吸入噴氣發動機，後遺症 "的患者，都有其相應的代碼。 然而，由於沒有相應的診斷代碼，"脫跨(detransition) "仍然是一個未被承認的醫學實體。

代碼(Codes)可以標記病情，以便在疾病預防控制中心的電子資料庫中檢測到，從而透過研究更好地了解病情。 雖然有代碼記錄了脫離出生性別的變化，但卻沒有代碼對變回出生性別的患者進行分類。

「因此，沒有一種機制可以捕捉到脫跨者的比率--這是患者為改變性別而接受治療所造成傷害的一個可能指標。 在以證據為基礎的醫學時代，這種做法是不合情理的，尤其是有些治療是不可逆的。

保護醫學需要接受出錯的可能性。 但是，性別肯認護理(gender-affirming care)植根於臨床醫生總是正確的假設--醫學界沒有其他地方會存在這種期望。

「性別肯認護理使用荷爾蒙和手術，使性別不符患者的外表與他們的性別認同感更加一致。

性別不安/性別焦慮 (Gender dysphoria)，即對自己出生時的性別感到不適，往往是確認新的性別認同和性別確認治療的前奏。

與生俱來的不符合性別認同的性別不協調被假定為性別不安的原因，因此要指導治療。
(Gender incongruence from an inherent gender-nonconforming identity is presumed to be the cause of gender dysphoria, guiding treatment.)

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【Gender dysphoria 】
性別不安是一個術語，描述一個人由於其生物性別和性別認同不匹配而可能產生的不安感。 這種不安或不滿的感覺可能非常強烈，可能導致憂鬱和焦慮，並對日常生活產生有害影響。

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「通常，患者需要接受檢查，以確定診斷和治療的適當性。 但是，對個人性別不安的調查被認為是對性別不一致族群(gender nonconforming population)的侮辱，並被視為跨性別護理的 "把關人(gatekeeping)"。

然而，越來越多的患者在接受性別肯認治療後意識到，他們的性別不安並不是由性別不一致(gender incongruence)引起的，他們加入了一個被稱為 "脫跨者"（detransitioners）的群體。

「據報導，性別轉換後悔者的比例從 0.3% 到 3.8% 不等，但也有證據表明，後悔者的比例高達 30%。 要衡量脫離性別轉變是很困難的，因為一項研究發現，75% 的脫離性別轉變者沒有將他們的脫離性別轉變通知其性別護理臨床醫生。 對脫離率的可靠估計仍是未知數。

「而同時在美國，性別轉換(gender transition)是一個蓬勃發展的產業，據估計，目前有300 多家治療未成年人的性別診所在營運，而2006 年的數量為零，2016 年至2019 年期間，性別肯認手術的數量幾乎增加了三倍。 但是，所有醫療干預措施都有風險，如果性別轉換治療沒有達到患者的預期效果，就會導致脫跨。 檢測停止或逆轉治療的患者有助於評估治療效果。

「美國精神醫學會的官方出版物《肯認性別的精神病護理(Gender-Affirming Psychiatric Care)》倡導肯認/肯定性別的護理，但卻忽視了脫跨，只是描述了老年跨性別者因社會壓力而脫跨的情況。

這種忽視無視了那些正在脫跨並提起訴訟的年輕人，他們詳細描述了他們所遭受的傷害，其中一些終生面臨著身體改變、絕育和激素替代。

「美國心理學會認可的這本書甚至認為，對性別失調症的評估，如果不採用青春期抑制和激素治療等性別肯認治療，"就構成了一種GICE【性別認同轉換努力 = gender identity conversion effort 】"。 書中討論了誤診的可能性，但只是從將跨性別的身份誤認為其他身份的角度，而不是其他角度。

美國兒科學會同樣建議進行性別肯認護理，但最近才開始對證據進行系統性審查。 其他國家的此類審查結果表明，其益處並沒有超過風險，因此建議對有性別疑問的青少年不要採取醫療措施。

「假設性別不一致總是導致性別不安的原因，就沒有考慮到有些患者可能有其他心理壓力導致其精神痛苦：導致他們進行不適當的性別轉換、並導致將來的脫跨。 接受脫跨的觀點顛覆了立即肯定/肯認性別的概念。

醫學界應該接受事實，在我們的醫療保健系統中承認脫跨。 我們希望美國醫學會（APA）和亞太醫學會（AAP）能夠認識到這部分被忽視的患者，並同意無論性別認同如何，安全醫療必須始終是優先考慮的問題。」

--拉線結束。