公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:06 PM
Mon, Oct 9, 2023 4:06 PM
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近期處理比較多下肢和骨盆，髖關節問題。其中
髂脛束磨擦
，有些心得，下收。
傷科噗
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:06 PM
前情提要
@aceddar - 上星期處理一個有趣的案例，主要是坐骨神經痛的症狀。 內容下收..... #傷科噗
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:07 PM
髂脛束磨擦綜合症 | 物理治療 | 診療服務 | Centre of Rehabilitation & ...
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:08 PM
不只跑者受害的 – 髂脛束症候群（懶人包）
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:08 PM
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:13 PM
我們人體最長的骨頭是大腿骨，需要髂脛束這樣強韌筋膜穩定。
最近遇到有髂脛束狀況的朋友，不外乎有幾個共同點。
1.臀中小肌緊繃
2.髖關節外展有狀況
3.大腿前側與後側肌肉緊繃，並且於髂脛束發生沾黏
4.大部分是自行車和跑步愛好者
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:15 PM
球類運動，有很多側向橫移的動作，這需要臀中小肌的控制，髖關節也會有很多外展的動作。
如果是球類運動愛好者，很少有遇到髂脛束的問題。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:16 PM
但跑步，騎自行車，出現髂脛束問題的人很多。
一般出現髂脛束問題，都是希望當事人先休息，好好伸展按摩，做復健，訓練臀部肌肉......來緩解狀況。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:16 PM
Mon, Oct 9, 2023 4:31 PM
但我最近處理髂脛束問題，是從其他方面處理起。
髂脛束把大腿肌肉分成了前後側，我個人認為要先解開大腿肌肉和髂脛束之間的沾粘狀況。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:21 PM
髂脛束和肌肉摩擦，產生疼痛發炎，當身體組織進行修補，肌肉和髂脛束很容易沾黏。而自行車和跑步，動作重複單調，疲勞與傷害會持續累積，最後就大腿肌肉和髂脛束互相繃著，都失去彈性，黏得更緊。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:23 PM
而伸展這事情，當沾黏不嚴重時，可以靠自己拉開。但大部分的狀況下，還是要借重外力。
一般會建議用於瑜珈滾筒，去滾髂脛束.....這個痛死，但效果很差。事實上，應該處理的地方是大腿前後側肌肉和髂脛束的交界，而非髂脛束本身。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:26 PM
好好在肌肉與髂脛束接界處按摩，好過對髂脛束做處理。
通常我都是摸交界處，摸到卡點再去解，蠻容易鬆開的。大腿前後鬆了，再去處理髖關節，通常效果都很好。
這樣鬆開，去伸展才真的有用，不然伸展真的事倍功半。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:28 PM
我最近都推薦大家去健身房，做髖關節內收外展器械。
Precor Inner/Outer Thigh 大腿內收外展訓練機
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:29 PM
Mon, Oct 9, 2023 4:33 PM
熱身做做這個，對自己的髖關節和骨盆會有很幫助。
髖關節的內外展功能好，對髂脛束有不同方向的刺激，有很正面的意義。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:36 PM
至於很多跑步和自行車愛好者，因為髂脛束，弄到膝蓋有狀況.....我的看法啦~其實髂脛束真的是代罪羔羊，大腿前後側肌肉沾黏緊繃，髖關節內外展功能失調.....下肢怎麼會好?
往下惡化，當然就是膝蓋出問題。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:39 PM
Mon, Oct 9, 2023 4:55 PM
然後找醫療處理膝蓋，沒處理上面講的問題.....還想著膝蓋受傷，應該來練一下重量訓練，來深蹲救膝蓋，把肌肉練起來保護.....可是你大腿前後側都繃住了勒?
這樣認真練，就惡性循環哩~
很不幸，我身邊有好幾個這樣的人。以前我總覺得哪裡怪怪的，一直到這兩天，才把前因後果想清楚，可以完整地講出來。
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:46 PM
髂脛束的問題，是一個進程很緩慢，而且大家都覺得，靠自己小心就可以避免。
譬如說，跑的強度控制一下，多做伸展按摩，跑步騎車的量少一點.....但其實，那些卡住的地方應該要優先處理。
總之撐下去，越撐越糟，跑到後來膝蓋爆掉。聽別人說騎車對膝蓋好，結果騎車膝蓋還是爆，髂脛束摩擦又復發，最後又跑去練重量.....
公親王白馬
@aceddar
Mon, Oct 9, 2023 4:48 PM
Mon, Oct 9, 2023 4:59 PM
髂脛束是常見的問題，只要能解開髂脛束與大腿之間的沾黏，回復髖關節內收外展的功能，通常可以被解決。
個人心得大致如上，感恩個案們給我的啟發，謝謝個案的信任。
JEAN
@jean0830
Tue, Oct 10, 2023 2:12 AM
收下了。這篇含金量很高
cleric
@cleric
Tue, Oct 10, 2023 5:08 AM
原來如此，知識滿滿
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傷科噗
最近遇到有髂脛束狀況的朋友，不外乎有幾個共同點。
1.臀中小肌緊繃
2.髖關節外展有狀況
3.大腿前側與後側肌肉緊繃，並且於髂脛束發生沾黏
4.大部分是自行車和跑步愛好者
如果是球類運動愛好者，很少有遇到髂脛束的問題。
一般出現髂脛束問題，都是希望當事人先休息，好好伸展按摩，做復健，訓練臀部肌肉......來緩解狀況。
髂脛束把大腿肌肉分成了前後側，我個人認為要先解開大腿肌肉和髂脛束之間的沾粘狀況。
一般會建議用於瑜珈滾筒，去滾髂脛束.....這個痛死，但效果很差。事實上，應該處理的地方是大腿前後側肌肉和髂脛束的交界，而非髂脛束本身。
通常我都是摸交界處，摸到卡點再去解，蠻容易鬆開的。大腿前後鬆了，再去處理髖關節，通常效果都很好。
這樣鬆開，去伸展才真的有用，不然伸展真的事倍功半。
髖關節的內外展功能好，對髂脛束有不同方向的刺激，有很正面的意義。
往下惡化，當然就是膝蓋出問題。
這樣認真練，就惡性循環哩~
很不幸，我身邊有好幾個這樣的人。以前我總覺得哪裡怪怪的，一直到這兩天，才把前因後果想清楚，可以完整地講出來。
譬如說，跑的強度控制一下，多做伸展按摩，跑步騎車的量少一點.....但其實，那些卡住的地方應該要優先處理。
總之撐下去，越撐越糟，跑到後來膝蓋爆掉。聽別人說騎車對膝蓋好，結果騎車膝蓋還是爆，髂脛束摩擦又復發，最後又跑去練重量.....
個人心得大致如上，感恩個案們給我的啟發，謝謝個案的信任。