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我不是故意的!成人也有ADHD:專業ADHD醫師陪你解決各種困擾,找回穩定的生活方式(附成人ADHD症狀...
ADHD完全求生自助手冊
https://images.plurk.com/566eNaSkVRaALjiOyLEE2P.jpg https://images.plurk.com/3ZR0Ndi2wKQjIK8mamG6BZ.jpg https://images.plurk.com/6XcxEiCkaVbtoIFdcfYOgI.jpg
回想一下,你是否也曾認識這樣的人:

①急性子、講話快,常打斷別人說話。
②想法常流於天馬行空,無法逐夢踏實。
③常忘記約定的事,時間管理不佳。
④容易分心,很難長時間專注一件事。
⑤做事容易丟三落四,房間跟環境總是一團亂。

許多患者就算在小時候就已出現症狀,但往往因為沒有及時治療,到長大才確診時,便容易對工作及生活造成重大影響,過得比一般人更辛苦。
咩讀書 讀嘛讀嘛
成人ADHD症狀
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而有高達六成的患者症狀會持續到成年,且以「注意力不足」為主,其過動的表現比較不明顯
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成人ADHD的過動表現也比較看不出來,因為成人會改以找其他事情來忙碌做呈現:
.上課/開會時抖腳、轉筆
.頻繁倒水上廁所、幫忙發東西
.顯得話多且語速快
.排隊時坐立不安、不斷玩手機
.閒不下來,一直想找事做等

成人的衝動表現,易影響人際關係
因為可能會特別急公好義,喜歡幫朋友同事出意見而讓人覺得太雞婆;容易不耐煩插話、令人反感,容易與人有摩擦,導致旁人對他們有誤解或不良評價
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ADHD患者某些腦區分泌的多巴胺及正腎上腺素比一般人少,也比較不活躍;大腦前額葉皮質部分發展得比一般人慢好幾年,造成注意力不足、衝動或過動的症狀。
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ADHD臨床診斷的六大指標:
https://images.plurk.com/2QlqlUS9rDKRu3b5jmhVcs.jpg https://images.plurk.com/56PARNOcE4yzyF0qCEFKu8.jpg

影響ADHD的大多是生理因素,而非教養問題。是可以治療的,而且治療效果不錯。
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六個問題,快速檢測ADHD症狀:
https://images.plurk.com/7tfB3U6n8pLB54XdWwiv1S.jpg
可初步自我篩檢症狀,如發現符合一半以上的症狀,就可考慮再去門診接受評估
(書裡附錄還有另一個更詳細的18題檢測表,有需要的旅人可以買書來看
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台灣成人ADHD的治療率偏低,因為是近年來才逐漸受重視,也導致社會大眾對成人ADHD的認知不足。

ADHD的工作穩定度比一般人更不好
https://images.plurk.com/5kOpcGR2guj92M5BIBaMsV.jpg
也常過度使用電腦、智慧型手機(不過現在幾乎所有人都手機成癮了吧)
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來看看ADHD其實也擁有的迷人特質
https://images.plurk.com/58YUmuEkSXxcCYLM0Soows.jpg
愛因斯坦、莫札特、愛迪生、魔力紅的Adam Levine都有ADHD
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書中提到治療的三個面向
❶諮商討論
https://images.plurk.com/3j5up8NHotSQikjuMYZSLY.jpg
❷藥物治療(初期治療的主要方式,效果不錯)
.中樞神經活化劑:利他能、利長能
.非中樞神經活化劑:思銳
https://images.plurk.com/6vDeZvlskLzrIAbgZXU0op.jpg
藥物治療建議至少六個月
❸心理及認知行為治療
自我覺察&操作制約(建立具體的獎賞模式,增加做事的誘因,建立正向感與信心)
https://images.plurk.com/1b6fl7LCT9JSX79U8YGil0.jpg 如何提升注意力 https://images.plurk.com/5Af2Y7WbGbMmDnd9FYGzLc.jpg
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https://images.plurk.com/2dSnSSAheC8TqJXhKkdGtf.jpg
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確診ADHD是否會影響保險理賠?
公司會知道嗎?
https://images.plurk.com/6kbUYxyZk3KXiKIbBvRPLN.jpg https://images.plurk.com/2pybTWSLcSmpDgCeXCAyTO.jpg
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做好六件事,與ADHD和平共處
(生活的治療:環境/作息/時間管理/情緒/溝通技巧/飲食)

❶ 環境
生活越混亂,越要建立「結構」
.位置——安靜、單純,靠角落位置(面壁)
.聲音——背景要無聲,或選擇放鬆型音樂BGM(設靜音、戴耳塞或乾脆買抗噪耳機
.視覺——桌面只放進行中的資料,減少干擾(自然光最好,或柔和燈光照亮工作區域就好;利用隔板阻隔、讓視覺集中)(一旦選擇/或創造一個適宜工作、讀書環境,就儘量讓它固定專為工作/讀書使用)

就是不會整理環境,怎麼辦?
https://images.plurk.com/7SMoGW5EapK9YjKsDAhlz.jpg

✅這樣做,改善環境
https://images.plurk.com/fUffmq166gxAZk2sn3r6p.jpg
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❷作息
按表操課,安排規律生活

.建立「生活作息表」
每日、每週、每月 起床工作或唸書、休息、娛樂、外出、運動、吃飯、睡覺等,減少生活混亂感
.培養良好睡眠習慣
https://images.plurk.com/17WS6sqwAKMhjWmjLw1MVb.jpg https://images.plurk.com/7rb58dG5Thrw973nbdulpB.jpg
.養成運動習慣
規律運動有助提升的專注力及持續度(坐不住的時候也可以稍微做點運動,讓大腦重新開機再繼續)

✅這樣做,調整作息
https://images.plurk.com/mqDJr8GKvQMxYF311Biwq.jpg
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❸ 時間管理
降低分心因素,提升效能

(明天再續)
bull4847
?
udon2630
嗚嗚嗚我其實大學上精神科(那時還叫精神科)身體評估時就知道自己注意力不集中的症狀全中,那時候沒有意識到可以看身心科,現在仍在跟她奮鬥,前陣子因為壓力太大開始看精神科吃血清素
謝謝原PO分享資訊讓我想起這個部分也可以尋求協助
bull2166
看來我小時候有,但後來因為一點奇怪經驗之後自己能控制了。
bull2166
以前被診斷為躁鬱症。
現在12345都還有...
不過現在只是惹人討厭,自己倒是蠻愉快的。
gnu2301
看起來我小時候,就應該有過動症了…
tako6392
感謝噗主超認真整理!
bull2166
總之多謝分享,也許該換醫生諮詢。
goji364
我是最近確診的
要是在學的時候就能自行求醫
也許就能成為不一樣的自己了
謝謝噗主的分享

尤其是那些只默默在教室角落待著的ADD(沒有過動行為的ADHD)
不惹事的小孩成績就算不好老師也不會特別關照
家長又沒有這方面的概念

結果就是活得很痛苦
papaya263
之前看過一段成人ADHD患者分享自己各種分心的日常後,開始懷疑自己是不是ADHD,就算沒患病,專注力也算是十分差…也很常搶別人的話……聊天時也很頻繁帶領別人轉換話題……
eagle2873
ADHDer 路過
感謝節錄跟整理

雖然寫書的主治醫生很78暴躁也沒有同理心只想開藥打發,如果台南人要治療的話務必另擇醫生。
eagle2873
fries2933: 是的,男生傾向是外顯的過動行為比較好被發現,女生傾向內在注意力不集中,我是到長大出社會碰壁才發現的
koala9271
成人治療沒什麼意義,台灣人的人生大部分在18歲以前就已經決定好了
gin5478
koala9271: 有意義吧,假設60歲掛掉,也還有42年要過欸。
mussel1131
(生活的治療:環境/作息/時間管理/情緒/溝通技巧/飲食)沒病也值得參考
lion4849
本人生理女、相關專業(修業中)+ADHD(ADD亞型),22歲才得到診斷
我自己小時候看起來是反應快,覺得上課無聊所以一直趴著睡覺或玩文具
大學後時間規劃很差,也沒辦法長時間專注在課堂上(尤其是那種連3~4堂的重課),發現自己真的太像課本上的個案才去看醫生
對於類似的人,我個人的建議是:看醫生,問醫生自己能不能找職治師協助
買書自救老實說,我覺得因為每個人的狀況不一樣,可能要多找幾本才找得到適合自己的
PS.臺中人的話我推中國醫兒童精神的張醫師,但她目前好像產假中
gemini5360
懷疑自己有add要直接上大醫院掛身心科嗎?還是坊間診所也可以?
lion4849
gemini5360: 只要兒童精神都可以
eagle2873
治療很重要,吃藥人生大不同
建議看診之前先了解自己的醫療保險是否要加強哦...
一旦確診與回診拿藥的健保紀錄,醫療險就不是那麼好核保了(目前遇到的問題
gemini5360
eagle2873: 謝謝提醒
kimchi9176
這根本就是我,謝謝噗主分享
gemini8500
taurus4565: 兩者共病率約3-7成(不同研究)
mink1118
治療跟吃藥後真的完全不一樣,如果沒試過吃藥工作又有受到症狀影響,非常推薦試試看。
lion4849
吃藥真的差很多,我第一次吃藥甚至有種「哇幹你們其他人一直都這麼思緒清晰的嗎?沒人跟我說應該要有這種感覺才叫清醒的啊?」的感覺
mink1118
對,就是「靠北喔其他人的世界是這樣欸」
mink1118
wolf5875: 有處理總比沒有好,不要覺得來不及
bull2166
有一半有對到,感覺可怕
bull2166
但感覺都30幾歲的人了,不太敢去看醫生(或是不知道還要不要去看醫生
gemini5360
不就是30幾歲才不怕看醫生嗎wwww
butter9994
有需要就去看醫生,如果覺得自己人生已經過得夠糟了,那去看看醫生,是還能更糟嗎?
butter9994
有看過成人ADHD表示,如果小時候就知道自己是,而且很早就開始吃藥,也許人生會順利很多!成人ADHD以自身經驗鼓勵家長不要害怕讓小孩用藥,完全是過來人的心情呢。
mink1118
我也是積極鼓勵家長帶孩子就醫的成人ADHD
小時候沒有持續治療,真的很痛苦
lion4849
身為成年後才拿到診斷的人,我可以明確跟你們說
雖然比別人慢了一點,但讓醫生看過你會慶幸自己有來過,有試著為自己的狀況做出改變;甚至誇張一點來說,有可能你人生的轉機就在這裡
題外話:我自己去看醫生的時候,有被醫師助理誤認為家長過www;我覺得也沒關係,我爸媽不懂,沒帶我來過,至少我長大了能對自己負責,自己跟醫生說明、自己付掛號費拿藥,就算我的療程比別人晚開始,我也在變得更好的路上了
coral9495
年紀成年但是保險還是家人處理,因為還在讀書沒有經濟能力也不能接過來自己處理,但又擔心如果有用藥會從保險的部分被發現,請問這樣的情況下旅人們有什麼建議嗎
曾經有試著提過想看醫生,但家人反應很錯愕,後續就沒有其他表示或反應,我也沒有勇氣再提一次了
gnu2301
這裡是已經老了,我想看醫生,應該也沒有多大的用處了吧
butter9994
coral9495: 如果是ADHD,服藥能幫助你唸書更專心,這是吃藥就能改善的問題,不去看醫生太可惜了。ADHD可以當作是「大腦需要營養補充品」的概念去吃藥,再試著跟家人談看看吧
mantis1546
那個,關於台北有沒有推薦的醫生或診所呢⋯⋯!我在這邊看是被診斷是輕鬱,但很小的時候是被醫生診斷ADHD,是不是有可能成人同時持有這個問題不好判斷⋯⋯
spider2076
看到上面有些旅人提到已經是成人了、老了,為什麼會覺得看醫生沒多大用處呢?
chick1523
30歲後才確診ADD,最初是專業幼教的朋友注意到症狀才建議就醫。台北我真的真的不推台大,不要被他們有做研究什麼迷惑了,他們這方面很差
beer1465
是說如果有類似的症狀,也是看心理醫師鑑定比較好嗎?最近在唸書很需要專心,至少唸書的期間要定得下來
chick1523
beer1465: 並不是看了醫生馬上就可以開藥,需要一段時間的溝通了解才能診斷、直接開藥這樣的醫生一定是庸醫
如果急迫需要冷靜專心,請去運動15~30分鐘,讓腦子主動分泌多巴胺可以有效緩和自己
eagle2873
我吃10g的利他能,覺得效果像B群一樣可以集中注意力跟精神
藥效沒了就回到原本樣子
吃藥幫助大,還要搭配行為調整及輔助工具例如記事app跟鬧鐘還有早睡不熬夜之類的。

我覺得早點治療真的人生會大不同,ADHD會影響人際 工作 家庭,比起一般人過得比較辛苦,當時是工作挫折太大,被老闆罵你很不專心,去用關鍵字查才知道有這個症狀的

而且長年的挫折跟壓力還會引發焦慮症跟憂鬱症的可能,所以真的要面對自身的問題求助專業。
mantis1546
chick1523: 謝謝,之前查相關資料提有成人門診的只有台大(診還很少)原來不好嗎⋯⋯
eagle2873
coral9495: 我是自己去看診的,家人不知道。先去大醫院診斷+心理醫生檢測$大醫院的掛號費,之後轉一般身心科診所拿藥掛號費$150-200了,覺得治療不會花太多錢,除了要走心理諮商部份,或是要吃自費的藥物

確診前的就有的保險比較不會有影響,或是用保險存摺查自己有哪些保險,再來詢問認識的業務/ 保經也可以
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eagle2873: 非常感謝旅人的經驗分享跟增加我們的信心
lion4849: 也謝謝旅人的專業分享與醫師推薦
mink1118: 嗯! 書中也有小時候去看過但沒有持續性治療,30歲再去看的案例
lion4849: 旅人好勵志 我也有想去看
butter9994: 真的是這樣,如果真的是ADHD,與其吃效果值得商榷又昂貴的保健品、偏方,還不如確確實實地好好看醫生吃藥,生活也會不那麼辛苦
ಠ_ಠ
噗主自己是好奇心很強,也很容易分心,去圖書館或書店很容易一不小心什麼書都想拿看,結果都沒看完 也很容易因為粗心或發呆而受傷,在外如果沒戴耳機坐角落的話會非常容易被打擾而無法專心 考試也是常常臨時抱佛腳,因為那時候才有辦法專注看書(那我再續書上的內容)
gemini5360
原來有保險存摺這種好東西,謝謝旅人分享
salad639
我覺得筆記軟體完全拯救了我,有甚麼新想法立刻開的新筆記,也很快就回到當下
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(也謝謝各位旅人的回饋🙏
讓我知道這本書的內容,剛好也是大家需要的)

❸ 時間管理
降低分心因素,提升效能

.如何處理拖延?
1.從環境開始
2.破除自動化的負面想法
3.一分鐘全集中呼吸專注法
https://images.plurk.com/3qmIEGvw6Hh3vhTrnHmtn.jpg

.如何加強時間管理?
步驟如下: https://images.plurk.com/77bSREWoGfj1vPGgActUXV.jpg
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*蕃茄鐘工作法
(工作25分鐘,即休息5分鐘)
關鍵是規劃、追蹤、紀錄、處理及可視化。時間的分割可以依據個人情況做調整。 https://images.plurk.com/4QpTbC3IjATBxAMuYr7HFm.jpg

.如何提升工作效率?
利用「重要/急迫四象限」
當新工作來了,先想想輕重緩急
https://images.plurk.com/5qelYUHvUn0z6A92iE00GY.jpg 當事情開始累積,感覺有壓力時,先暫停再重新檢視是否要做調整
bull2166
ಠ_ಠ: 本末先後輕重緩急現在變成這樣表現了!
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.如何改善健忘問題?
睡前想想隔天有什麼事情要做
建立「每日工作檢核表」或手機備忘錄📝提醒自己。臨時接到新指令怕忘記也可以拍照或錄音

.在精神最好的時段做事,才能提升效能
1. 要了解自己的生理時鐘,找出精神最好的時段安排要花費心力或有挑戰性的事(工作或讀書);再把簡單的事安排在其他時段;精神狀況最不好的時段拿來休息或玩樂
2. 比較大的計畫要分割成小的計畫,依據輕重緩急排入工作表
3. 工作遊戲化!
以遊戲破關的概念,把枯燥的工作化為有趣又具挑戰的事,增加投入感

✅這樣做,提高效率
https://images.plurk.com/58afpJsQ6RmAjWjjSudQXw.jpg
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❹ 情緒
諸事不順,更需要好EQ

.如何改善衝動症狀?
https://images.plurk.com/5MTm5KHU2PjAdmtRkv7M2c.jpg 5.轉移注意力
(轉換思緒或做伸展、聽一首喜歡的歌、查看行事曆代辦事項等)

.生氣時,如何化解?
https://images.plurk.com/5XJOIZyTNzFegkAMgrZmdZ.jpg

.如何化解焦慮?
① 平時可練習減壓放鬆技巧
②遇到緊張、有壓力的事時,選擇轉念
https://images.plurk.com/UFHfd8J9wK8tYFOhALI3u.jpg ✅這樣做,改善情緒 https://images.plurk.com/6NSE7TnRK6zpXV6pBlkuw9.jpg
walnut6583
coral9495: 保險不用擔心,不甘保險的事,保險裡說的精神疾病是指精神分裂這種的
保險也不能調你這些資料
gemini5360
我都是番茄醬工作法😎(不要自豪
lion4849
啊,walnut提了我才突然想到,如果要考什麼專業執照,執照的條件有患有精神疾病者不得申請的話,通常也不包含ADHD,條件裡指的是嚴重到需要拿手冊的範疇
我很怕自己以後不能考執照所以問過醫生👍
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salad639: 請問旅人有推薦的筆記軟體嗎?
ಠ_ಠ
如果有旅人願意推薦(價位不那麼高貴的)抗噪耳機也很歡迎
salad639
分兩種: 雲端和本地
(1) 雲端:知名的如 Notion / Google Keeps
好處:很方便,隨處紀錄
但假如要記錄的事情涉及公司,就建議不要記錄在上面
壞處:Notion 有偷看客戶資料前科。
避免上述壞處的做法就是自己架一個,ex: Trilium
(2) 本機,例如 logseq, obsidian
對雲端不信任、有陰影的可以考慮用 logseq 或 obsedian 。這兩個的使用者基數不小,有一些不錯的插件。
他會把資料存在本地端,基本上不用擔心資料去向。也可以在公司電腦開一個 workspace 來塞工作事項不怕外流。
壞處:sync 方法是有,但不太方便
salad639
我現在有雲端還有本地
雲端類的專門塞【超級動態】的筆記,例如 Weekly TODO, Daily TODO, Quarter TODO ...
本機類的專門塞一些我好好整理的東西 (例如這 Q 想要完成的專案)。
salad639
然後是工作有關的筆記,由於公司有買 confluence 套餐,就直接用了。
candy8158
成人後30左右才被檢測出、其實小時候一直有相似情況但去過一次醫院醫生沒什麼檢查覺得就不是,結果因為疫情導致無業後找工作與換職不順導致憂鬱爆炸,而且又覺得自己可能ADHD症狀影響到就去掛了專門門診,就....確診了
現在定期回診會和醫生討論該怎麼用認知行為訓練自己(但我調整速度很慢)
candy8158
如果確診了需要服藥,建議可以觀察和藥的相性度,本身因為跟普遍會開的利他能不合,所以是服用劑量更低更溫和一點的藥品。
beetle7724
自從知道ADHD後,我大概就知道為甚麼我會是現在的這個模樣
但阻止我看醫生的最大原因,就是我怕真的確診後會沒辦法保保險
aries9180
想問一下此專業的旅人
平常會製造噪音(非物理)和大呼小叫也能算在ADHD的範疇裡嗎
bun6025
aries9180: 單一病狀無法直接歸類於任何一種疾病,如果覺得有可能是,請拿起你的健保卡去身心科掛號,並向醫生陳述你的問題
gemini8500
aries9180: 發展障礙的人常常需要把腦中要做的事講出來,才能做事。
由於容易受噪音干擾,所以也有人會主動發聲來抵抗。
有點不懂(非物理)是什麼意思;目前針對你的提問想到的就以上兩點。
walnut6583
beetle7724: 不會影響保險!!!!!!!!
orange9632
這邊是長期在台大就診的ADHDer,雖然不知道上面的旅人遇到什麼事也很遺憾您有這樣的體驗,不過我固定在台大看的經驗其實還不錯

醫生對我各個面向的判斷都很準確,提的建議也有用,藥物使用上的調整我覺得也對我很有幫助

除了初診很難掛以外我沒感覺到什麼不好的地方,反而在坊間診所還被各種誤診跟嘲弄過,哭哭
orange9632
aries9180: 我的經驗是會透過發出聲音(哼歌、自言自語)來讓自己維持注意力,算是下意識的行為,用藥後藥效存在的期間會神奇的停止
whale7327
whale7327
有些會有併發疾病
我是除了ADHD之外還有自閉症
極度討厭聲音和看電影
平常愛用Xmind

至於噗主提到工作遊戲化的部分...我就是做遊戲的 無法體驗
pasta6291
ariea9180:
也有可能是妥瑞氏症,妥瑞氏症的併發症之一是ADHD
gnu2301
看完後,覺得自己應該也有成人的ADHD,但是看完醫生,會比較好嗎?醫療保險會不會變貴?
台中有這方面的醫生嗎?真的被診斷出來,應該要吃藥吧…其實很討厭吃藥(眼神死)但是不喜歡現在的自己,對於別人的超級專注是真的很羨慕啦
lynx8765
pasta6291: 妥瑞氏症是完全沒辦法控制要不要發出聲音的喔
跟下意識行為還是不太一樣的
aries9180
我是會有意識性的發出鬼叫或在沒有人的地方唱歌跳舞呼呼哈ㄏ一ˋ
獨自一人的時候不會,但有朋友在身邊的話我會放心的鬼叫

另外非物理指的是不是透過敲擊或打擊來發出噪音
lion4849
gnu2301: 看醫生有效。我自己是從小有保醫療險,所以不太確定之後再保保險的部分,但拿到診斷幾年專員是都沒特別打來說什麼。
台中我昨天有推中國醫的張醫師,雖然她長假中但他們有整個兒童精神團隊,所以其他醫生也可以試試看。
lion4849
aries9180: 我有類似的狀況,但沒影響到生活就沒特別想過是不是ADHD造成的www
如果會影響到你的生活的話,要不要試試看有沒有什麼動作能代替發出叫聲宣洩那個感覺呢?例如捏舒壓球、拍打大腿或用力伸展四肢再放鬆之類的
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salad639: 謝謝旅人分享!
我下載過Notion但後來三分鐘熱度就沒在用了 這禮拜再研究看看
libra4237
我有ADHD 現在正就是吃 舒腦跟癒立舒 當時還在學程式語言 自找虐突然停藥 一個月 學的東西都忘光了 熱情拉不起來 QQ 台中還有在看ADHD嗎?
libra4237
加上我天生左撇子 被老舊派打到變成右撇子 邏輯上很難去連接 搞得我不識人
hippo5391
aries9180: 我也會有意識的發出鬼叫,我家人是有診斷出妥瑞氏症,他是會突然抽動和發出聲音但他自己沒感覺,被人提醒才發現自己有發出聲音
所以你那種可能不是妥瑞氏🤔
walnut6583
gnu2301: 醫療保險不會變貴,你如果被症狀困擾很嚴重,沒朋友也沒工作,那當然要吃藥,狀況會改善,如果本來就不是很困擾,就根本不需要
adhd在自己喜歡的事情上會過度專注的,不是都不能專注
gnu2301
libra4237: 我也是天生左撇子,也是被硬改成了右手,變成常常左右會打結分不清,腦袋的邏輯也是常常死亡
king714
請問翻拍書籍的照片是公開試閱的部分嗎?不是的話,是不是有涉及重製他人著作的風險?
earth894
king714: 書籍持有者局部公開自己的書對外介紹是可行的(擁有使用權,也不算商業複製販售)不過加上:書名/作者/出版社/頁數 註明出處會更好。 而且目前噗主介紹的量並不會超過一般網路書店書介照片的程度。
earth894
但如果是小說、漫畫的連載整份拍照上傳,就會侵害作者跟出版社的利益與收益,
whisky5113
eagle2873
whisky5113: 下面那個回覆好傷人
uranus176
whisky5113: 真的好傷人⋯⋯
cocoa9341
eagle2873: 沒PPT帳號,不然好想去回那個人:在我看來特別用噓回這篇文的你也是很想博取他人關注的空虛存在
seal4065
武斷扔出自己的判斷也是一種證明自己的很特別的方式不是嗎
butter3363
之前看過這本書,也是很受用
後來會發現這只能控制不能根治,但可以用一些生活技巧讓ADHD不要太影響生活。
発達障害サバイバルガイド 「あたりまえ」がやれない僕らがどうにか生きていくコツ47
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