公親王白馬
星期六來了一個特殊有趣的案例,也是噗友介紹來的。絕對不是走投無路
因為他住得比較遠,我約捷運站接他。到了現場,打電話給他.....
一接起電話,女生的聲音,我以為是他的女朋友幫忙接電話。
結果,是他本人。
我當下天旋地轉

傷科噗
yocoy
(rofl)
公親王白馬
從連絡開始,看名字,我都一直以為是男性。他大概和我說了一下狀況,我前幾天有查書,看了肌肉圖鑑,腦袋大概想一下如何處理......
結果當天才發現是女性!!
該噗友說,他從電話那頭,感覺到我的驚訝。雖說他常常被誤認為男性,但看我這麼驚訝,他以為我會拒絕他,甚至作好打包回府的心理準備。
Monkey Mind
lightstars
阿華-養老電信
網路言行很難判斷啊XD
阿華-養老電信
lightstars : 不要笑你也是難判斷的那個
lightstars
公親王白馬
其實我有收女性,但畢竟這種民俗調理,收異性個案,我還是希望能有第三人在旁邊,避嫌,也希望能讓他安心。我事先不知道是女性,心裡沒有準備,覺得有點措手不及。
其實我真的沒有對這位小姐有任何想法,只是單純我個人沒準備好。
公親王白馬
我沒開業,還在修業中,之前知道民俗調理的騷擾案例,怎麼樣也都要保護我和個案彼此的安全。觸碰別人身體,很需要信任感。
@aceddar - 之前傷科同學聚餐時,講到了這個案子。這個整復師是劇組顧問,但因為四樓的天堂一劇出名...
公親王白馬
總之,在沒見過面,單憑噗友推薦下,該小姐都敢一人獨闖了,很勇敢。我被嚇到,真的是我太遜。我先帶他回家坐一下,徵求他同意,處理時讓我太太在旁。因為我太太在吃飯,等吃飽飯,我太太一起在旁邊觀摩。
公親王白馬
下次收個案,我會多問清楚一點,覺得這次我真的太隨興了。很哭。
kavu
你很棒
公親王白馬
這位小姐,工作需要常常搬大箱文件。從高處到低處,移動文件箱,每個箱子的重量約莫在10~15kg,其實蠻重的。據他說法,他們同單位的人,其實也都有搬到受傷過。
他說半年前他搬東西,意外的拉傷的左邊肩膀後,就再也沒好過。除了左手抬不高,手掌抓握無力,手指會麻,睡眠也不好.....這半年,他也看了各種中西醫和民俗調理,健保自費都有。針灸,輕柔的處理,暴力的推拿.....他全都做了,還是沒有起色。
走投無路在噗友推薦下,就來了。
jerry ლ[╹╹ლ]
公親王白馬
處理過程大致相同,反正我先檢查全身,先大致推一推,看看狀況。我摸了摸他的身體,覺得肌肉彈性是飽滿的。問他有沒有運動,他說他一周重訓2天。儘管肩膀受傷,他還是有做下肢的重訓。
坦白說,他講左肩不舒服,但我覺得他下半身還比較緊繃。我有請他重訓要減量,強度要降低一下。他說他做腿推機大概做12rm,每次4組。我請他維持重量,先做8rm試看看。
壞掉的敖珂索
她是女生啊,雖然我也沒見過本人
公親王白馬
肩膀的話,我推他左肩,是推得動的。他說他大概4~5天前,有去給其他民俗調理弄過。所以這個民俗調理,還是有幫助的。
在躺姿下接觸患部,我下手有比較輕,但我有發現他的臉部表情,其實不太舒服。一般來說,肩膀出問題,往上到脖子頭皮,往下到手掌,都會不舒服,胸肌也會卡。
還好他還沒有嚴重到肩胛骨和背卡在一起。
ライカ使いAmuro.S
阿華-養老電信
我也覺得最近肩背緊到影響到睡眠⋯⋯
公親王白馬
我中間會給個案休息,問問他的狀況。他說,我觸碰到患部,他其實就覺得會痛了。但很怪的是,肩膀的肌肉可以動,不太像是完全緊繃的感覺。往下巡,他的手臂,手掌,也有一定鬆度.....
唯一一個破口,是他肩膀三角肌皮膚不順。按照我們流派的觀念,皮膚有問題,表示皮下的肌肉也會有問題
公親王白馬
所以,我花了很多時間,針對左邊三角肌皮膚不順那一帶處理。
弄著弄著,ㄟ,狀況開始不太一樣了。
公親王白馬
個案是有說,他去給復健科醫生看,醫生說他的肩膀棘上肌受傷。棘上肌是一條很難處理的肌肉,很深層,非常難弄。
https://imgs.plurk.com/QCY/Xtq/m9OSK4I4uSBAM3EzilR1O9n6Qvi_lg.jpg
肩夾擠症候群|禾悅物理治療所
公親王白馬
但我知道三角肌底下應該有藏東西,我也不是很確定兩者的相關,反正我就耐著性子慢慢弄。用徒手推拿的話,一般我們都是從皮膚往下,往裡面推。但遇到深層肌肉,力量到不了,只能更用力,希望力氣能吃到裡面。
更用力,表示個案會更痛,很多暴力推拿,都是這樣大力出奇蹟,暴力硬把力量送進深層患部。
運氣好,有用。運氣不好,真的會白挨一頓打。
公親王白馬
這時候,對有問題的地方略施壓力,帶骨頭和關節去轉順肌肉,比較能帶到深層的肌肉。
以前陳水利醫生,他很常用這種方式去處理髖關節和骨盆,想不到我現在也會用上。
阿華-養老電信
這問題應該是要找出讓棘上肌受傷的加害者吧?
公親王白馬
阿華-養老電信 : 我事後想清楚,因為一般推拿,都是從外側往裡面處理。而這次卡這麼深,裡面沒有處理到,等於沒用。我是耐著性子,調了一段時間,才發現有其他的問題浮出來。
一般來說,只要肌肉的整體會動,關節能動,推拿就算是完成了。我是因為看到皮膚有狀況,下手摸肌肉紋理不順,覺得有鬼,才會做下去。
一般不會這樣弄。
公親王白馬
我能想到的解釋方法是這樣,肌肉纖維是一層層的積木,排列組合順暢。
https://images.plurk.com/3C35HLpJKdz0kkPByP0IF7.jpg
深層肌肉就是照片中最下方的紅色積木,其他從外側往內的處哩,確實都把上層和外側肌肉弄順了。所以我會得到一個,肌肉狀況好像還可以的假象。
https://images.plurk.com/6Euco1fQuwWnrssjssOxRf.jpg
但我花這麼多時間去動比較深的肌肉,把那邊的肌肉順回去。紅色積木回去了,但上面卻整個走鐘了。
公親王白馬
很明顯的差異,就是個案的左手本來很鬆,加上他前幾天還有給中醫針灸。三角肌深層拉動之後,手臂的張力變緊了。等於我必須重新再把他的左手全拆一次,要重新順過。
公親王白馬
坦白說,我處理撞傷摔傷的機會很多。這種拉傷,會直接跳過表層肌肉,拉到深層肌肉的個案,我真的沒接觸過。真的很菜。
知道深層肌肉出問題,也把他拉出來,剩下的事就簡單,就摸什麼拆什麼,把左肩左手都鬆掉。左邊耳朵頭皮也是緊的,鬆掉。
公親王白馬
最後,因為個案的左邊坐骨實在太低,和右邊坐骨差太多。這個明顯到我不能忽視,還是花時間推掉。
不然超過2個小時了,我覺得有點累,也想休息。可是這麼明顯擺在我眼前,不推掉,我晚上會睡不著。
公親王白馬
大致處理過程是這樣,有抓到問題真的太好了。
個案有回報,他說晚上睡OK,不會半夜醒來。手的觸感和之前不太一樣,覺得狀況有維持住,我會在追縱一段時間。能幫上忙真的太好了。
公親王白馬
masterenfant 我再和你聯絡
山豕者一木攵
學長好強!!!
公親王白馬
山豕者一木攵 : 你學會了也可以
公親王白馬
對了,我太太說他第一次看全程調別人......太太說,你一直聊天,當然會花這麼多時間。
其實,我都是邊聊邊了解對方的生活狀況。很多生活細節會讓你受傷,所以多少聊一下,也許會找到什麼問題。
公親王白馬
像這次,我聊他工作,其實就是要理解他為什麼會受傷,怎麼搬。能不能不搬,或是搬的話,怎麼降低他負擔。有沒有運動,運動有沒有造成負擔。找了什麼人處理,做了什麼努力。希望身體恢復到什麼狀況,想做什麼事.....
公親王白馬
我做傷科,很怕給對方過度期待。所以理解對方的想法,能幫的就幫,幫不上的,我也會明說。
能力有限,說清楚對彼此都好。
良夜
哈哈,我也被老師說不用講那麼多,客人又沒有要學調理,但我其實喜歡順便引導對方開始思考身體使用的習慣
DrHelmer
有聊天才知道要公親什麼事啊~
公親王白馬
阿華-養老電信 : 我剛剛問當事人,他的說法是之前重訓就有一些問題了。也不能把這次受傷完全歸咎於拉傷,應該是之前就有狀況。
棘上肌發炎只是結果,整個肩關節肌肉的穩定度應該都不好。肩關節本來就是很複雜的地方,肩膀真的難處理。
公親王白馬
benjammy210: 後來我想過了,我的運氣很好,前幾天當事人做了其他處理,所以我省下很多功夫。一般推拿會做的,別人都幫我做好了,我處理剩下的,特殊的就好。
我也是頭一次體會到深層肌肉卡住,對表層肌肉的影響。這次在手感上,經驗上,都很有收穫。
lightstars
好想知道皮膚不順是啥光景
ライカ使いAmuro.S
最近找機會來拜訪一下你求整理(?)好了
Monkey Mind
ライカ使いAmuro.S : 你也應該去一下沒錯
載入新的回覆