拾柒
20230202疫情記者會

莊人祥:本土病例26793例,境外292例,死亡74例。本土病例跟上週四相比,上升41.5%。這週上升幅度逐漸下降,週一增加1.1倍、週二1.2倍、週三增加92%,今天降到4成左右。
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王必勝:1/1~1/31中國入境來台唾液PCR採檢,4182位陽性,陽性率8.7%,下降明顯。定序60.7%是BA.5,38%是BF.7,未有新變異株。
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羅一鈞:死亡74例,慢性病佔71位,55位未打滿3劑疫苗,其中43位未接種疫苗,80歲以上佔42位。
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這幾天新增2例兒童重症。1歲男童MIS-C,接種1劑疫苗,無慢性病。去年9/12確診過,1/24急診疑肺炎住院,後診斷MIS-C,治療後仍在一般病房。

2歲男童哮吼,接種2劑疫苗,無慢性病。1/26急診診斷哮吼、肺炎、新冠確診、黴漿菌感染,收住加護病房,使用呼吸器及藥物治療。1/28改善拔管移除呼吸器,2/1出院。

累積307例兒童重症,12例哮吼、202例MIS-C。
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中時:沒有公布口罩的細節是卡在哪裡?

王必勝:第一,這幾天加護病房佔床率非常滿,很多跟新冠無關,包括心肌梗塞、中風很多,推測跟低溫有關,醫療量能需注意加強。

第二,口罩牽涉所有國人,各部會都有很多意見,需時間溝通安排。舉例學校2/13開學,教育團體、家長團體跟教育部表達意見,綜整回饋後再決定。指揮中心宣布原則,各部會微調做法,需時間溝通。

第三,春節連假後,確診數有反彈。現在還算高點,反彈幅度漸漸縮小,看來是遞延通報效應,多觀察幾天。

基於以上三因素,可能延遲宣布口罩新政策。
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自由:加護病房目前病床數統計?

羅一鈞:這兩天統計,非專責ICU收治一般重症病患,空床率只有16.6%,低於2成。專責ICU收治新冠,必要時可收一般個案,昨天空床率18.6%,今天24.2%。昨天到今天,新冠收治稍有舒緩。
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台視:李秉穎醫師認為新冠病毒比較可能感冒化,不是流感化,不需年年打疫苗?

王必勝:演化趨勢往輕症發展,最終感冒化有可能。今年就感冒化,我認為機率比較低。個案致死率、重症率,COVID-19還是比流感高很多。這還是COVID-19有很多確診、疫苗覆蓋率也很高的情況下,目前還是比流感嚴重蠻多的。未來李教授說的方向有可能,漸漸輕症化,最終走到像感冒。但是今年還沒辦法,有必要做防範,目前都是建議要施打疫苗。

註:疫苗涵蓋率第1劑94%,第2劑89%,第3劑76.2%,第4劑22.3%。65歲以上疫苗第4劑45.6%。
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中時:最快5月把新冠肺炎降為第4類?

王必勝:有可能,這個疾病一直朝流感化演化。5/8日本訂下大幅度改變,美國5/11。WHO日前宣布把新冠肺炎當作PHEIC最高等級,可是據了解,3個月後再開會可能有新調整。現在預估這個時間點落在5月有可能。
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中視:醫師李秉穎說如果新冠肺炎降級,指揮中心就可以撤除?時間點落在6月?

王必勝:算5、6、7吧,應該是這個時間。我們接下來大概都會跟國際互相參考,看來5月有比較重大的改變,應該在那個時間點。如果法定傳染病都已經改類,表示疾病已經流感化,我們防疫作為常態化,指揮中心就可以降級或撤除。
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台視:有研究指出美國默沙東研發的莫納皮拉韋,可能在患者體內引發新冠病毒新突變?

羅一鈞:這是美國小型研究,對數10位服用莫納皮拉韋後的患者,病毒基因序列有些位點上的突變,特別說明未發現跟傳播力、抗藥性、致病力有關,稱不上新變異株產生,不需擔心,會持續關心訊息。

莫納皮拉韋目前還算有效,第二線用藥,特別針對洗腎或藥物交互作用不能使用貝拉維的患者。希望醫生、民眾放心開立藥物,不用疑慮。
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