余天籲成立癌症藥品基金 加速新藥給付助病友抗癌 | 政治 | 中央社 CNA

余天退出民進黨新北黨部主委選舉 稱投入更多心力照顧余苑綺 | 政治 | 中央社 CNA

林靜儀醫師 溫柔堅定新中二

我注意到 余天 Yu Tian委員日前提到「癌症治療」的藥品政策。雖然這議題最近並不熱門，但是我真的認為是個重要政策。

台灣進入高齡化社會，傳染病控制良好之後，主要的疾病就會在 ＃慢性病控制與癌症，目前醫療科技發展，癌症治療已經逐漸成為慢性病治療的一種，加上精準醫療的發展，癌症用藥會越趨多元機轉、個人化治療規劃、長期慢性控制的方向。

哭哭

但這也代表，舊的癌症用藥會逐漸便宜，可是研發出來新的癌症治療模式，可能會有昂貴且長期使用的負擔出現。

健保20多年來，台灣在治療給付的邏輯一直很難脫離「全有全無」的概念，也就是要嘛想盡辦法塞進健保裡，然後一直被挑惕給付條件、逐年砍價，要嘛就是因為太貴或適合個案數較少，一直無法進入健保給付，導致病友必須「傾家盪產來續命」或是接受效果可能不符理想的健保治療模式；雖然我們也必須承認，醫療本來就就很貴，台灣是因為健保，才讓大家有一種「醫療是種簡單消費」的錯誤假設。

我在上一屆就與 癌症希望基金會 有過多次討論，包括希望修改法規，讓藥品不再是「全有健保或全無健保」而是有機會有「部分自費部分健保」的概念，尤其癌症用藥，讓病人可以不用把所有的期盼都放在「爭取健保給付」的部分，想辦法在健保大餅中角力。

另外，就如同此次防疫保單亂象，和以前常出現要求「急診留觀幾小時」以符合保險給付，或是之前醫師們常遇到病患以「這樣寫我才拿得到給付」的理由要求醫師做出不實紀錄的問題，我從上一屆起就不斷希望推動金管會協助，讓 ＃私人醫療保險給付與健保脫鉤，使 ＃私人醫療保險補健保不足 而非私人醫療保險與健保給付勾連，減少私人醫療保險成為健保負擔；另外，也應與學界、醫界、癌症治療研發團隊、流行病學專家、健保財務專家等等，一起思考規劃真的符合未來需求的 ＃癌症險，讓目前年紀還輕的民眾，有機會獲得充分資訊，為已成為高齡社會必定面對的癌症治療，及精準治療的未來，預作準備。

面對少子化的未來，健保「大餅」只會變小，很難變大，如果不思考不同的健保給付、私人醫療保險給付和新藥癌藥給付模式，健保制度的這個醫療的衣服，會越來越不合身、越來越窄。

祝福余天委員的家人。

圖片是我第九屆立委卸任前整理的未完成或待追蹤業務第一頁。

精準醫療很貴的啊

我的一位親戚一天一顆藥5000元(因為他不符合健保給付)

所以永齡是做到哪了