【 20220428疫情記者會 】

陳時中：今天本土11353人，死亡2例。


總共51663例，輕症、無症狀51504人，99.7%。中症增加23位，少1位變成重症，重症現在17例。死亡累積7例。中症0.27%，重症0.03%。累計解隔38人。


疫苗涵蓋率第1劑84.69%，第2劑79.96%，追加劑58.87%。希望5月中第1劑達88%，第2劑82、83%，追加劑65%為目標。莫德納疫苗會陸續抵台，BNT就要簽約，會在5月來，疫苗的量充足。信任專業、信任醫師，把疫苗打好打滿，誠摯呼籲，還沒打疫苗或還沒打滿的，盡快來打。

公視：新增2例死亡個案的病況？

羅一鈞：2例死亡都未接種過疫苗。

70多歲男性有癌症、糖尿病，確診後住院接受瑞德西韋、類固醇治療，期間呼吸衰竭、敗血性休克入住加護病房使用呼吸器，不幸因病況嚴重過世。

60多歲女性有糖尿病，接觸者採檢確診居家照護，家中昏迷由家人緊急送醫，送醫時急救無效死亡，診斷新冠肺炎合併敗血症，及糖尿病合併高滲透壓、高血糖症的危急狀況。

另3例重症都是80多歲男性有慢性病史，有肺水腫、肺炎合併呼吸窘迫、呼吸衰竭，使用氧氣、瑞德西韋。


另23例中症50多歲以上居多，1位20多歲男性，大多有慢性病史，以肺炎無主，瑞德西韋治療中。

蘋果：快篩實名制第1天上路，1間藥局只鋪貨78人份的原因？

陳時中：考慮整體需求，更重要是藥局可負荷性，不是專門賣快篩，有基本業務，平常用藥諮詢、處方籤處理，加上送藥到宅，如果業務太多時間，恐怕整體服務不周全。考慮進貨還要貼標送貨流程，先設基礎量78人份，看販賣情況再加減量調配更順暢。

年代：第2批實名制快篩試劑何時可供貨？

陳時中：目前如果能走完第一波，2000萬劑，等於400萬人領到，希望代表400萬個家庭，台灣家戶800多萬，大致一半家庭有5劑的準備，那時可能再開放。目前以賣出2000萬劑，400萬個家庭取得，再啟動第二波。

中時：3+4居家隔離者，成人提供3劑公費快篩、學生提供公費快篩，從5劑縮到3劑，是因為快篩不夠？

陳時中：從口罩到現在，基本思想一樣，防疫物資都是非常珍貴的，大家都需撙節使用。後4天要出門就要用，不是強制時機點非用不可，有需要再用。現在市場、實名制有供貨，可以準備起來交替使用，會達最好效率。

華視：中央的自主回報系統預計5/1上線，細節操作？

莊人祥：民眾到醫院採檢PCR，跟採檢院所更新手機號碼。一旦PCR陽性，系統自動向確診者手機發送簡訊，一次性的連結，每個人都是獨一無二，按下後引導填寫問卷，確認是否懷孕、洗腎，幫助衛生局研判重症高風險危險因子。

填寫同住家人資料、學生學校、公司聯絡人。相關聯絡人未來會收到簡訊，填寫公司或學校防疫長，協助衛生單位自主回報密切接觸者，節省疫調時間。資料都正確，會自動發電子隔離單。

聯合報：現在很多醫院急診室被民眾排隊PCR塞爆，社區篩檢站不足要請基層診所投入PCR篩檢？輕中症患者口服藥改配發地方診所或醫院？

醫師公會理事長邱泰源：急診爆滿是台灣常見現象，分流分級照護體系一直是衛福部、政府在做的。如果能把分流分級啟動基層醫療，很快會把這個問題紓解。不管藥物或快篩，過去流感經驗，都可到基層診所，這是階段性的。不管疫情發展、藥物取得、快篩分配，都是一步步最後應會落實到所有社區能直接給病人監測、及時處理、轉介，分流分級制度很快會落實。

陳時中：我們基層診所架構非常完整，很多醫療群都有很好的橫向聯繫，未來會積極參與不管視訊或遠距。藥物會直接發送幾個點，有處方就有送藥到府機制，已在建構中。

民視：醫師表示居隔家中待確診可能因行政流程或疏於警覺而致死，病人離開急診看不到變化？

花蓮縣醫師公會監事長黃啓嘉 ：很多縣市最近都積極配合指揮中心布建視訊照護，歡迎民眾利用基層，好處是晚上、假日都替民眾服務，全世界沒有的情況。經監測看到病情是否好轉，安撫民眾驚慌心情，安然度過這次疫情。

陳時中：醫院不管出院或離開急診，都有醫師建議，根據理學檢查、實驗室檢查，有科學證據。每個人應該都要有個家庭醫師，發覺情況有異，能諮詢得到專業意見，沒辦法100%，但對健康多一層保護。

醫師公會常務理事周慶明：在急診室PCR確認陽性後，會啟動居家照護，24小時照顧監控這位確診者。從醫院或基層診所把病人收案，查詢基本資料，每天關懷，問身體異狀，有狀況透過通訊診療或視訊診療，嚴重狀況透過119送醫，應是24小時都有人監控。

ETtoday：衛福部在行政院會報告本週將簽訂BNT疫苗供應協議，220萬劑兒童疫苗跟180萬劑成人疫苗？第一批數量？兒童劑型先來？

陳時中：預估希望5月中先來前面一部份，約還沒完全簽訂，他們已經在準備出貨事宜。我們要求先送相關批號疫苗，先做檢驗，到貨後盡速啟用。希望5月中兒童劑型、成人劑型先到貨一部份。

彩蛋①：合作抗疫。

阿中部長：防疫期間每樣動作都來得很快很急，對任何單位壓力變大，我感到很抱歉，不過工作沒辦法少。3+4下禮拜開始做，可是1個禮拜再多匡10天的人更多，解隔要更多。

我覺得很抱歉，增加大家工作負擔，但是沒辦法緩就能減輕大家負擔。工作負擔增重，要怪只能怪病毒，我們人要互相合作來做抵抗。大家都在面對病毒，我當指揮官有責任在防疫下，盡量讓大家工作有效減輕，又合理平衡病毒。大家一起來共渡艱難的一戰。

彩蛋②：美國眾議院挺台灣。

阿中部長：疫情間對於參與WHA或對世界爭取地位我們也不停歇，聯繫都在進行。今天看到外交單位的努力，美國眾議院以全票通過支持台灣以觀察員參與WHA，我們表達非常感謝。

Bi-khim Hsiao 蕭美琴 on Twitter

彩蛋③：部長弟弟表示。

部長：第二題是問什麼？

：邱淑媞的。

部長：喔、邱淑媞就讓她講吧～

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(醫師公會醫師們在搖滾區笑瞇瞇)

彩蛋④：3+4方案VS以篩代隔。


李P：3+4已經是蠻寬鬆的，萬一感染，平均潛伏期3天左右，3天隔離出來的人，如果有感染，一半在3天後才出現症狀，才會做檢查確診。會漏掉一半的人，預期最近病例數一定會急速增加，3+4其實是慢慢想走到與病毒共存的地步。如果前3天不隔離而快篩，可外出工作，那又比3+4更鬆。3+4預期可能不到5成的人會漏掉，如果全部篩檢而不居隔，確診個案數會更多。雖然慢慢與病毒共存，但是不希望確定病例上升速度太快，所以前面幾天還是居家隔離為主。

精彩片段》李秉穎:慢慢走到跟病毒共存...【年代向錢看】2022.04.25

彩蛋⑤：幼兒打疫苗。


李P：小孩子打疫苗的不良反應發生率，其實跟成人沒有差很多。都是輕微且常見的不良反應，1、2天以後會慢慢消失。綜觀輝瑞RNA疫苗，發現未滿12歲兒童心肌炎發生率比12~18歲青少年低。大部分非常良性，很少死亡。

心肌炎常見症狀是胸悶、胸痛、心跳快、心跳不規則。心肌炎發生，有心臟輸出不足、心臟衰竭現象，可能冒冷汗、臉色蒼白，交感神經興奮症狀。摸小孩腕部或頸部動脈的脈搏，感覺跳動太快或不規則，趕快送醫處理。小孩打疫苗後，重症機率大幅減少大概90幾%，還是會輕症或無症狀感染，不過確診兒童排泄病毒時間會縮短。

謝謝整理，謝謝今天撥空一起出席的防疫團隊

呸姬 : 醫護最近累爆，尤其北部，希望大家多多注意身體健康，感謝守護台灣🙏

我喜歡部長弟弟XDD

喜歡部長弟弟+1 記者會也開兩年了 真的要控制時間不能一直讓記者問到飽

部長弟弟優秀

今天有記者沒有報台號，部長還特別問是哪一家

謝謝整理，聽理事長出來喊話放心了不少
部長弟弟最近很常出現哦

部長弟弟總是金句連連

喜歡部長弟弟+1