【20210613疫情記者會】

問：今天是升三級的最低確診數，疫情向下降？死亡率還是很高，專家說因為沒把潛藏病例抓出來？

陳時中：前段時間全國篩檢量大概2萬，現在幾近5萬，各地區、醫院都積極採檢，目標是把潛藏病人盡量找出來。


目前篩檢範圍越來越大，昨天新竹篩檢7千多人都陰性，苗栗PCR做5千多人。範圍大很多，效率高很多，檢驗量能也增加很多。

今天數目比較低，當然很高興，但不能掉以輕心。1、2天數目往下降，陽性率往下降，都不可以放鬆，知道疫情沒有變壞，持續努力。

問：有醫師說隱形缺氧不是唯一造成確診者猝死原因，急性肺栓塞佔1/3？

羅一鈞：國外在死亡病例分析有提到肺栓塞，不過肺栓塞和血栓一樣，歐美人發生機率比黃種人來得高。

目前還沒收集到完整分析資料，不過臨床有回饋，診斷新冠後出現肺栓塞病例，發生在接近出院時，可能病程到某程度，導致凝血功能出現變化，反而出院時才出現呼吸困難和氧氣下降狀況，案例還算少數，會持續和重症胸腔科ICU醫師保持聯繫。

現在每週都有重症教育訓練，如果重症專家發現病程中，不管透過胸部斷層或其他方式診斷出肺栓塞，會用案例方式和醫界做分享。

大愛電視：6/15針對75歲以上長者納入施打疫苗，北市需要線上預約，不熟悉3C又沒有子女的長輩孤立無援，里長也疲於奔命，雙北都說有機動疫苗接種隊？

陳時中：真的謝謝各地方政府，不管衛政單位、里鄰長、里幹事，都非常辛苦，協助預約或發送接種單。

機動隊一般到外面去打是外展服務，一個是洗腎單位，由醫療機構施打。另外是長照機構，長者移動不便，有外展服務。至於個人施打，可能有特別情況需要，不清楚情形。

中國時報：台大公衛學者認為接種應該分風險區，台北確診數、死亡率高，雙北應列優先接種才是人道考量，高發生率區域好，全國才會好？

陳時中：所以今天說先把高風險、中高風險，增加一些分配數量，讓大家運用更順暢。未來也是會根據這個原則調整。

問：台北市長柯文哲批評資訊不對等、政治內線交易？

陳時中：大家得到的資訊，時間上是一樣的，我們也秉持一個公開透明。

有些縣市比較大、人比較多，大概沒辦法達到大家都齊頭，反正訂的開打日在6/15，大家在這個時間好好準備，早開始不反對。這不是在比賽跑，完整完善才是一件重要的事情。

沒有誰先得到訊息，大家得到的訊息都是一樣的。6/9公開講，施打的量、目標群，大家也知道。地方對自己的人口數應該是掌握最清楚，都可以做準備參考資料。打疫苗就是有秩序對施打目標群好好去做，大家一起加油。

台視：日本捐贈124萬劑AZ疫苗開打，金門首批配發1萬1200劑，運送過程在大太陽下，不須全程冷鏈嗎？

莊人祥：金門在影片看到用一般貨車運送，因為用飛機送到金門等離島，其實裝箱時用特殊冷藏箱包裝運送，所以可以在飛機、一般汽車運輸過程中，維持一定冷藏溫度。

問：醫師說有種治療寄生蟲的藥物，叫做伊維菌素(ivermectin)，陸續用在國際治療上？

羅一鈞：抗寄生蟲藥物ivermectin，其實是老藥新用，不是抗病毒藥物，不過從去年討論老藥新用可能性，包括奎寧、ivermectin抗寄生蟲藥物，都有被提出討論。

最近因為印度沒有其他藥物可選擇，有些印度治療機構把藥拿出，宣稱治療效果不錯，發表在美國期刊上。期刊不算頂尖權威，不過有分析資料，明天會提到專家會議做藥物討論。不過現階段，今年不管WHO、歐盟、美國FDA，對藥物在新冠治療的角色都未定論，研究結果證據也不強。會蒐集資料後跟專家討論，對國內藥物使用做決定。

問：長輩圖瘋傳打疫苗避免副作用，打完要先吃1顆普拿疼，晚上再1顆，甚至打完吃整週維生素C，疫苗副作用緩解建議？

羅一鈞：目前長者接種的都是AZ疫苗，AZ疫苗在長者發生嚴重過敏或副作用機率，其實比年輕人低。

長者可以不用特別擔心打一劑疫苗後的不舒服，一般過敏反應不是用普拿疼可以預防，所以接種疫苗後要觀察15~30分鐘，如果有出現症狀，當場醫護人員會給予協助。

吃普拿疼沒有太大好處或壞處，如果接種後半天出現發燒，用普拿疼退燒可以。沒有特別建議吃，也不反對發燒後不能吃。一般免疫反應通常不太劇烈，發燒情形不高。

長輩圖在傳是善意提醒，不會說做法不對。不過普拿疼不用早晚服用，增加額外服藥。

長者打AZ事實上蠻安全，不用特別擔憂打疫苗副作用比年輕人強烈，國內外觀察長者打AZ是安全有效，產生副作用機會也比年輕人低。

東森新聞：食藥署開放款居家快篩試劑進口，與國外試劑沒有差別的話，為何不直接開放國內快篩試劑讓民眾使用？

陳時中：藥物、醫療器材都有開發廠商，都會做試驗，做仿單，做適應症使用方法，技術是掌握在廠商。他們要做試驗，認為可以才會提出申請，我們才會做審核。

藥物也一樣，藥物有適應症，絕對不是政府說什麼東西都可以吃，是研究結果，科學證據，可用適應症、效果、副作用、使用方式、每次劑量。我們就專業資料審查來通過。

國內廠商有資料在做準備，在國內做簡單的平行試驗，更改仿單，經過我們核准來用。每家廠商都是非常負責，不會沒有證據下隨便更改仿單，也不允許。

國內廠商現在積極試驗，把適應症和使用方法在科學證據下做改變，也鼓勵這樣做。國外現成就有，使用效果也好，進來以後會盡速審查，現在幾家已經通過了。

問：機組員公布新檢疫措施，之前5+9改成7+7，總數還是一樣，考量是什麼？

陳時中：14天是總管制期，潛伏期最長14天，措施是因應鼓勵大家打疫苗，針對打過疫苗放寬管制，有全防護力，管制比較鬆。

機組員在國外飛，以往風險比台灣大非常多，國外現在疫情比較緩，還是要打疫苗讓自己更安全，才能維持整體飛航。

問：日本首相6/12在G7高峰會積極表態，支持台灣以觀察員身份參加WHA，我們有超前佈署以利明年參加WHA？

陳時中：在國際理念相近國家不管G7或等等單位，對我們參加WHA都保持肯定期待態度，在外館或我們自己都會積極溝通聯繫，展現我們對醫藥衛生的努力貢獻。

非常感謝前兩天在日本，國會議員起立支持台灣參加WHA，特別表達對日本國會議員的感謝跟對我們的肯定。

🔺國產疫苗網傳謠言澄清

羅一鈞：網傳政府要對未認證，效果比國外差的國產疫苗，開放讓民眾接種。

澄清現在還沒有開放施打，事實上是解盲，要跟AZ免疫橋接試驗，符合食藥署EUA緊急授權規定，並經過專家審查後，才能取得。

大概是月底才會有結果，大家擔心或揣測的事情都還不會發生，請大家稍安勿躁，等進一步醫院比較結果出來後才有論斷。

彩蛋①：過分了！

問：彭文正爆料總統已經偷打輝瑞疫苗？

阿中部長：輝瑞一定不會有，我幾乎敢這樣子講。

總統有表達期待，到時候再看總統自己的選擇和考量。

偷偷打輝瑞，講這個話尚待證實，不過我覺得是過分了！

彩蛋②：不要干擾台灣買疫苗。

問：上海復星在股東大會表示台灣不論民間或官方採購BNT疫苗，都必須要透過復星？

阿中部長：上海復星宣稱他們有代理權，這段時間發展，看起來他們是有代理權，尊重他們。這是一種商業行為，但是我們也期盼，有代理權也不要干擾我們購買疫苗。

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