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Q4: 第三期試驗沒有做完，科學上會漏失哪些資訊？

首先，即使第二期試驗結果不錯，面對真實世界還是可能會翻車。
二期試驗數據 ≠ 三期試驗數據 ≠ 疫苗真實保護力

最近的例子是 HIV / 愛滋病疫苗。今年 3 月的《新英格蘭醫學期刊 / The New England Journal of Medicine》刊出，葛蘭素史克贊助的 ALVAC-HIV 疫苗三期臨床試驗失敗。

儘管該疫苗在二期試驗裡表現優秀、多數受試者產生愛滋病毒蛋白的抗體，但在真實世界的考驗下，發現疫苗幾乎沒有保護力；兩年的追蹤下，疫苗組 138 人感染愛滋病毒、安慰劑組 133 人感染（疫苗 : 安慰劑人數約 1:1），達到提前終止的無效標準。

此外，我們都知道，COVID-19 疫苗的核心思想是「預防重症、死亡」。

而觀察疫苗預防重症的能力，僅能仰賴三期試驗時，讓受試者們感染病毒後，觀察疫苗組和安慰劑組之間的重症人數差異、藉此判斷。此核心思想幾乎不可能單從二期試驗的數字進行推測。

---謹慎以對。靜待佳音

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