石川カオリ的日本時事まとめ翻譯
▍日本的「防疫旅館」是收治輕症患者

不同於台灣防疫旅館,到目前為止都是只供從海外入境的旅客 14天居家隔離。日本的「防疫旅館」,從一開始就是只收治輕症・無症狀的患者,讓他們待在「防疫旅館」內好好養病。

第一個喊出這種「日式防疫旅館」模式的人是東京都知事小池百合子,但是做得最成功的是大阪府。
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▍徵召旅館有訣竅

為什麼呢,因為當時東京都是和厚生勞動省合作,由公部門主動聯(拜)絡(託)旅館業者幫忙。想當然耳,在最一開始所有資訊都不清楚的狀況下,沒有多少家旅館業者願意幫忙,第一個伸出援手的是東横INN。

和低調的東京都不同,最擅於媒體曝光的大阪維新之會讓大阪府知事吉村洋文出面宣布要公開招標「日式防疫旅館」,讓大阪府在 5天內募集到 98間企業主動報名,這 98間企業旗下共有 202間旅館,總計 2萬1,000間客房。吉村洋文當時就說,他原本沒有意料到會有這麼多旅館業者主動報名,大阪人在這種緊要關頭都會有力出力,覺得大阪真的是很威。
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當時的新聞請參考去年 4月《【武漢肺炎在日本】日式封城下,唯一超前部署的大阪方式》這篇舊文:
【武漢肺炎在日本】日式封城下,唯一超前部署的大阪方式 - 石川カオリ的日本時事まとめ翻譯
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大阪府除了在招募「日式防疫旅館」很有一套之外,大阪也是日本全國第一個設置COVID-19專責病院的地方政府。

▍日本第一個COVID-19專責醫院在大阪

去年 4月,在日本第一次發布緊急事態宣言時,大阪地方政府將大阪市立醫院「十三(Juso)市民病院」指定為COVID-19專責醫院。這是日本全國第一個COVID-19專責醫院。

然而,在緊急事態宣言結束後,中間當然還經過了其他 3次緊急事態宣言,十三市民病院一直到今天都還是COVID-19專責醫院。
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▍一旦轉為COVID-19專責醫院,疫情結束前就回不來

雖然在法律上,緊急事態宣言結束後,大阪地方政府就沒有可以徵用醫院作為COVID-19專責醫院的法源依據。但實務上,十三市民病院都已經清空住院患者,暫停一般門診、手術也都取消,全部改成收治COVID-19確診患者。在每天都有新增確診患者的狀態下,入住的患者還沒康復,每天一直都有新患者進來,它也就一直是COVID-19專門醫院直到今天。

十三市民病院轉為COVID-19專責醫院之後,長期下來會改變醫院的組成結構。
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在十三市民病院成為COVID-19專門醫院之後,就陸續有十三市民病院的醫護人員辭職。理由是,十三市民病院原本是綜合醫院,底下有很多科。但在十三市民病院變成COVID-19綜合醫院之後,非感染症的醫護人員都被叫去照顧COVID-19患者。當疫情稍緩之後,覺得想要暫時離開第一線的醫療人員,或是想要留在原本科別的醫療人員,就會選擇離開十三市民病院。

原本是綜合醫院的十三市民病院,經過這一年下來,留下來的醫護人員,就會是比較多呼吸道、胸腔科相關的醫護人員,而且還要願意協助中高齡患者進食、排泄等長照工作,前來支援的醫護人員也是如此。可想而知,等到疫情結束之後,十三市民病院如果要回到疫情前的綜合醫院,其實是需要調整的。
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當時的新聞請參考去年 12月《【武漢肺炎在日本】大阪模式(大阪モデル)首次亮紅燈》這篇舊文:
【武漢肺炎在日本】大阪模式(大阪モデル)首次亮紅燈🔴 - 石川カオリ的日本時事まとめ翻譯
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講完了使用「防疫旅館」收治輕症、無症狀的患者(如果台北市真的要這樣做的話,不能直接用現在用來 14天居家隔離的防疫旅館,專門收治輕症、無症狀確診患者的「日式防疫旅館」現場一定要有醫護人員待命,這樣有突發狀況才可以做緊急處理,而且一定要做好分流!)接下來要講開一間專責醫院的事。

沒錯,大阪還真的在去年蓋了一間專門照顧COVID-19重症患者的臨時醫院。
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▍日本唯一(而且還是新蓋好的)COVID-19重症中心

「大阪COVID-19重症中心(#大阪コロナ重症センター)」,在去年 11月底蓋好第一期的 30床,但第二期的 30床,因為工程期間發現石綿,所以到目前都還是停工中。

第二期蓋不起來,但至少還有第一期的 30床吧~問題是,「大阪COVID-19重症中心」在開幕前就一直在徵醫護人員,開幕之後還是沒有招滿,只好縮小可以收治的患者規模,可說是雷聲大雨點小。

所以,如果新北市真的有考慮要蓋「方艙醫院」的話(實際上中央並沒有同意這件事),比起蓋新的醫院,最重要的是要先確保醫療人力是否充足喔~不然醫院蓋好了,人手不足,也不能發揮出最大效用。
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最後的最後,附上今年 1月《【評論・武漢肺炎在日本】續寫「醫療崩壞」:日本醫療體系的結構性問題》這篇舊文的後半段,很適合在這個時間讓台灣的大家想像一下,未來雙北市醫療量能不是不可能的走向(希望不要走到這步!)。
【評論・武漢肺炎在日本】續寫「醫療崩壞」:日本醫療體系的結構性問題 - 頁4,共7 - 石川カオリ的日本...
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