【20210227疫情記者會】

羅一鈞：21案中定序14案，都有一致的5個突變。從一開始的案812到案838，到最後的案908，基因定序全長都是一致的，這一起群聚，都是同一個病毒株所引起。

1月中下旬，加州也發表變異株，命名CAL.20C，最近也有初步發表病毒株的初步研究。

有這5個突變，目前都定義做加州變異株CAL.20C。加州當地的變異株重症、死亡比例高一些，較特別的是家戶侵襲率較上升。

看起來病毒造成傳播力和致病力增加，初步研究抗體效果可能下降，也有可能會擔心有些疫苗防護效果打折扣，不過須跟疫苗株作進一步比對。

比較部桃21例，重症含死亡占3位，14%(加州13%)。死亡1位，5%(加州11%)。54個家戶接觸者有12個發病確診，家戶侵襲率22%(加州35%)。


去年同時，台灣前100例的分析，由疾管署鄭皓元醫師發表在《美國醫學會內科醫學期刊》，統計看來，家戶侵襲率可到4.6%。與這次群聚22%相比，家庭侵襲率變高蠻多。

當時比較未知的病毒，有超乎預期，提升不管院內或家戶的侵襲發病率。

陳時中：從加州變異株和這次經驗，很清楚未來的變異株可能越來越多，重症、死亡比例都會升高。在家庭侵襲率，顯然比以前高。在居家隔離，採取1戶1人的作法，不要讓家戶侵襲率，使更多人染疫。

從這次經驗、國外資料，與去年情況相比，大概增加了15倍。1人1戶的措施是必要的。

問：擴大疫苗公費對象新增兩大類，預計新增多少人？

莊人祥：原來比較focus在公務人員，後來發現有些對象非公務人員，但是接觸高風險如進出國者，或病人，都是要注意的。所以增加第三、四類的風險對象。不會超過5萬人，詳細數字造冊中。



未來是否擴大接種族群，要看後續疫苗數量，臨床試驗是否逐步擴充到孕婦、小孩，是未來可以考慮的。

問：新增第3類非公務但高風險，運動員是什麼原因納進來？

莊人祥：運動員可能最近要出國去東京奧運比賽或訓練，所以有需要施打疫苗。國內沒有風險，出國可能被感染，是為國爭光，所以列入對象。

問：運動體育國手現在列到第四順位優先接種名單，選手的運動經紀團隊是否列公費施打對象？

陳時中：當然是會，一個運動團隊或國際比賽，絕對不是只有運動員本身，一定有週邊支持的人員。尤其是奧林匹克，非常重要的比賽，增加國際知名度，也是運動選手一生努力的目標。當然會協助在安全的情況，去參加重要的國際比賽。

問：自費有餘裕是什麼意思？

莊人祥：自費目前估計希望在疫苗開始接種1、2個月後，等疫苗量陸續到位，針對現有的量還有未來的量，做詳細估計後，才會配套自費的量。如果3月開始的話，可能5月來做考量。

問：目前AZ疫苗晚到，亞洲國家有哪些還沒有收到開打？

陳時中：有些國家有收到，但不是COVAX的。

周志浩：目前所知道COVAX是大家平等的，都還沒收到，訊息是同步通知。我們沒有收到，別人應該也沒有收到，至少他們是這麼回應的。

至於購買要看合約怎麼訂定供應，這部分其他國家都列為保密事項。

問：嬌生疫苗昨天美國開放緊急授權，國內洽談進度？嬌生疫苗保護效果？

陳時中：我們以前有和嬌生聯繫過。主要的供貨源，那時跟我們談，他們想先朝著COVAX供貨，仍然跟他們維持聯繫中。

張上淳：嬌生的效果看起來也是相當不錯，有幾個臨床試驗，也已經初步有結果了。有只打一劑和打兩劑的試驗，應是目前各種疫苗裡，最努力嘗試只靠一劑是否就有效果。昨天美國FDA食藥管理局已經給緊急授權使用。

彩蛋：指揮中心一級開設週年報告。

周志浩：一年多來，確診數954例。每10萬人確診數有4人的發生率。

今早統計國際確診已超過1億1300萬人，發生率每10萬人是1473人。

我們的發生率，是比國際上統計起來低得非常多。

周志浩：約翰霍普金斯大學所做的資料，我們的死亡數有9個。感染的954人當中，致死率是0.9%。用2300萬人做分母，每10萬人口死亡數是0.04人。

國際個案致死率現在達到2.2%，我們是國際的一半還不到。全世界死亡率是每10萬人有32.82。

由此可見，我們的死亡率比起整體國際是低得非常非常多。

周志浩：病例發生率台灣是10萬人口有4個，全世界193國，我們排186名。比我們低的國家，大半人口數少很多。

死亡率我們排179 名，比我們低的也是人口數非常少的國家。

發生病例中死亡的致死率，我們是第151名。代表對病人的照顧，其實是相當好的。我們的致死率百萬分之0.9，全球致死率百萬分之2.2。

彩蛋的彩蛋：部長的口罩花色。



感覺還是要看到部長比較安心。

完美的句點