https://www.facebook.com/...
REF
關於健保醫材自費上限的另類觀點

這兩天很多朋友在砲健保醫材自付差額上限這件事
當然大家的批評都有道理，
如果醫材價格訂了上限，醫療公司不進口，台灣人就用不到好的、新的醫材

但，為什麼健保署要在這時候來燒政府的陰德值

我們想提出一個不同的觀點

健保醫材訂了自付差額上限，除了影響醫界、百姓， 最直接影響的是保險業

大家都知道醫療險的 實支實付 吧

當中概括式條款，只要是無法由全民健保全額給付的，都屬於理賠範圍內；另外列舉式條款，將可理賠的醫療品項列舉其中

而即便這幾年金管會為了降低金融風險，要求實支實付調低上限，但副本加上早期高保額實支實付保單，台灣目前健康險保額在10萬以上的有600萬人。降低訂了醫材上限，等同也幫保險公司的實支實付保險金訂了上限
我們比較擔心的是，會不會有保險公司因為實支實付撐不下去了，而保險公司有倒閉風險，又會變成全民買單的國家風暴

不然實在想不到有甚麼理由，需要做這種對醫界、病患都沒有幫助的決策

而若實情是如此，該處理的是金管會，而不是健保署吧！

+

@davelin - ref 新聞：8種醫材首設收費「天花板」！13.3萬人受惠 人工水晶體最多降4萬 ...

只要不走健保，你要花多少錢健保署都不會管

原來如此

但是一進醫院就得用健保，用健保身份使用健保不給付（自費）醫材，還得簽一堆同意書，就是怕事後病患又回頭申訴⋯⋯

保險公司撐不下去了，只能提高醫療保險的費率