Foxx
Foxx
看起來老覺得怪怪的
虼蚻_cmchao
他不是核終派嘛,有需要深究嘛?
Domo☆🦮
核終派現在一直捧國外說台灣怎麼不跟著做
Foxx
不是他是誰,是他這套「把10個人的檢體混合一起驗,驗的量就等於大10倍」的說詞,老覺得怪怪的
fhrop450215
Domo☆🦮 : 同樣是核終兼口罩經濟學大師的土條也在給建議w
Jinbo
最猛台灣「大外宣」!芭芭拉史翠珊說話了⋯

我在想這個接生王是不是同一隻
Domo☆🦮
fhrop450215 : 是不是還說澳回歸自由市場派的阿XDD
wagner520淡定
天龍國空神市長和老婆的冤仇人
櫻花瞎
土條什麼都懂,但就是碩士念不完,根本礦世奇才
Domo☆🦮
櫻花瞎 : 這也太人才了吧
⊂彡☆))д`) 哭啊的米🦮
"德國人將醫療人員10人一組進行「區塊篩檢」,將10人的鼻咽拭子可能帶有病毒的檢體,全部混合在同一份拭子保存液中,再檢驗裡頭是否帶有病毒特有的2個核酸片段。"所以為什麼要混合= =
John Smith
這要問問德國才知道, 感覺上好像也對。
gnezdniwde
核酸國際大廠QIAGEN本來就德國公司啊。他那個批次混合只有在檢驗通量不夠,然後盛行率低的時候,然後只要這一批人有人陽性就應該要通通隔離的時候才有意義吧。
這個sampling space binning 在做 HTS 的時候本來就是常識,用在hit rate很低的時候可以讓你大把大把的丟掉沒有positive result 的樣本
John Smith
這就像把10桶油漆攪在一起的概念, 如果攪出來是灰色的, 代表其中至少有1桶的顏色不是白色。
⊂彡☆))д`) 哭啊的米🦮
gnezdniwde : 喔 這樣解釋就懂了 感謝
gnezdniwde
回到台灣,社區傳播還沒發生,採樣去驗的都是高度懷疑可能有中的,當然就不適合這樣 當然如果你要兩千三百萬人大普篩 那就一百人之類的喇一起驗吧
John Smith
gnezdniwde : 像台灣的現況適合做嗎
gnezdniwde
我不知道,我沒有流行病學專業
gnezdniwde
抓不出源頭,害怕有擴散->大家都抓來驗->檢驗量不夠->密切接觸的一群人混一起驗,有人陽性就這組人先隔離
Foxx
可是這樣就怪了,現在美媒吹的正是德國檢驗通量大,而且德國疫情也爆發了,所以也不算盛行率低
Foxx
原文說的是先全體用10個一組的方法驗,如果陽性,就10個人分開驗,沒有的話就全過關。這樣就可以達到醫護人員超頻繁的檢測了
櫻花瞎
理論上好像說得通
Foxx
所以不是驗到就隔離,是驗到後再一個一個驗,這樣子就可以用更少的檢測涵蓋更多人,可以對這些人做更密集的篩檢

老覺得哪裏有問題
gnezdniwde
就是這樣啊,這個作法在採樣群體陽性率低(這裡的低意義不太一樣)或是陽性的分佈跟分組方式高度重合的時候是有賺的
極度簡化的說還沒盛行到全德國醫護都隨機的十人有中一人 那這樣做就有意義
gnezdniwde
可以這樣近似啦:檢驗能量省十分之一,假陽性率增加十倍 可是這些假陽性的人依照規則反正也該隔離 那就喇吧
千羽宗次郎
Foxx : 還好啦
千羽宗次郎
但是萬一運氣差一點,就很好笑了
Foxx
驗出來陽性的沒隔離啊,同組的十人做第二階段驗,陰性的還是回去工作
千羽宗次郎
100個人分成10組,有10個病人
千羽宗次郎
運氣好一點10個病人分在5組,驗個60次就好
Foxx
運氣差是指偽陰性的比例會被放大嗎?
千羽宗次郎
運氣差一點平均分10組,也驗個110次就好
千羽宗次郎
不過這種作法在醫療上都很奇怪啦
千羽宗次郎
我以為只有在驗某些工藝東西的品質才這樣做
Foxx
Soga 真可惜

畢竟在吹的是紐時,總要確認可信度
千羽宗次郎
Foxx : 因為醫療檢體的品質有時候不太穩定
千羽宗次郎
而且人和人之間的檢體會不會起什麼反應也不很確定
千羽宗次郎
這種作法挺違反醫療常識的
gnezdniwde
修正一下,那個動作不叫binning, 叫pooling
Pooled‐testing procedures for screening high volume ...
藤原⎝(ΦωΦ)⎠♧燒☆毀♤
https://i.imgur.com/8JJ2U3E.jpg
櫻花瞎
不過如果偽陽性的話,反正那組十個都要再驗一次,理論上會降低機率。偽陰性的話,因為驗的很頻繁,很快又會重驗,我想應該可以避免掉一些問題。

但偽陽性率如果有個5%時就會很好笑了,因為理論上這樣做是為了節省時間和試劑,假設驗一個人的時間是1,一次驗十個人,所以理論上是十倍效率,變成0.1。5%的偽陽性就表示要再多花十個人的時間去重驗,那就是0.05 10 1 + 0.1 = 0.6。再加上前置的混合作業等,應該不會比原來分開驗省時間,然後又一定比較不準。
二階堂政信
剛剛問的說法是,通常這樣會出問題,因為檢體濃度會影響檢測結果,加上一次陰性就全排除超級危險,這應只是檢測套件嚴重不足下的應急做法
二階堂政信
好像會用在一些基因研究上,不會用來驗傳染病,偽陰性的代價差異太大
二階堂政信
另一個問題是假陽性率增加,誰要負這些人被隔離甚至住院的代價
王大人 𓁹‿𓁹 ಠ_ಠ
感覺起來是理論好像有道理,但是實際操作不會那麼理想的例子,例如檢體的品質不佳造成偽陰性的可能性高,一次陰性就放走變成不能達到原先設定的目標
Foxx
喔喔, 原來如此. 果然我這種幾乎都在非0%就是100%的世界裡工作的人想不到這些細節呢
南十字星
一台機器本來只插一根驗,現在能裝10個的意思吧?
Chatterman
十個採樣一起驗
路邊攤宅老闆
屁啦!把檢體混在一起?德國才不會這樣作吧!
Jia
可以啦,要省時間和檢驗試劑時,可以這樣做。
Jia
不過,如果陽性機率很高,這方法應該沒用。
gnezdniwde
其實我們在這邊說這麼多,原來這在統計上已經是老哏了
Group testing - Wikipedia
1943年提出的時候最初是用來在軍人裏面找出梅毒帶原者
然後關於該怎麼分群混一起 也已經有非常難以想像的發展了
Foxx
所以會不會是紐時豪洨拿這個驗梅毒的方式來寫報導? 反正很多人不會知道實務上會有什麼問題
gnezdniwde
來找一下有沒有德文報導 不過我沒有分辨德國紐時ㄉ能力
gnezdniwde
Quarantänemaßnahme für Ärzte lockern?
每日鏡報德國蘋果在三月四號就提到有研究者建議這樣做 不過奇怪的是很最近還有報導 所以不知道到底有沒有已經這樣做
Quickmind未來眼
取樣前的規畫再決定檢驗時的作業. 先分低風險權可以用混和檢驗,高風險群可以減少混合群的個數.外部狀況在變,執行方法也可能是多種方式綜合使用.
王大人 𓁹‿𓁹 ಠ_ಠ
這招拿來篩梅毒可行是因為就算錯放幾個回去軍營,傳染給弟兄的可能性沒有很高阿
二階堂政信
XDDDDDDDD
Domo☆🦮
(→ܫ←)
這樣驗很讚
阿華-養老電信
難講但只會限定同志族群也傳不開
wagner520淡定
John Smith
針對醫護用的吧 ? 但是陽性率高 - 驗來驗去,最後要分駔會變成數學問題,最初10人一組,為了省力省時,為了抓出陽性 - 再成為5人一組...有煩的。

陽性率極低時可以採用。
(→ܫ←)
台灣有確診的社區也這樣幹,應該很有效率。
例如女保全那個,10劑檢測就能抓出來了XD
Ayukawayen
荷蘭研究:城市污水測得病毒 或可扮演疫情預警 | 國際 | 中央社 CNA
想到之前有提出驗社區污水做預警的。
聽說糞便驗出率很高,如果污水驗出病毒就代表這個區域有人感染。
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