再來,交通接送和喘息。 喘息的意思就是讓家屬去休息一下啊,醫院人基本是爆炸吧,沒病為什麼要去(很毒耶,老人家免疫力又不好,穩定的老人家何必送去災情區??)。再來老人家頻繁往返醫院不能用......特殊疾病不算的話,請問為什麼需要頻繁往返醫院呢?是因為要看很多科拿慢性藥嗎? 如果是的話,建議1.先掛老年科或是高齡整合門診!減少看診科別,整合藥物(不用吃那麼多顆、避免不同科重複開藥、防止藥物之間衝突、降低看診時間),整合完以後呢可以2.申請居家醫療,請醫師定期到家裡看診,謝謝。目前居家醫療已經可以開立3個月慢箋囉!而且可以讓醫療在地化,穩定、藥物不複雜的個案就請家附近的院所醫師過去看,以免家屬要一直請假啊、陪老人家出去還要擔心啊等等,當然CASE BY CASE,需要醫院照片子還是要去啦
各位知道嗎?
民進黨政府現在真的是用超英趕美(?)的進度在推動長照政策啊……
為此我真的是,滿想感謝民進黨政府的><!!!
嗯,在台灣逐漸要邁入熟齡的人們不知道有沒有感覺,其實現在的中央政府真的是在這塊上做得很大很快,甚至有點可以說是,中央想要趕快做,但地方說不定跟不上(人力不夠)的狀況
預計明年10月建置完成,將由衛福部基隆醫院負責,提供60~100床的住宿型長照。
期望給人伺候,這樣反而會變得很需要被照護@@沒有社交活動也會使人退化得很快,並且容易孤老……
我也是覺得很微妙…其實長照這塊真的又缺人又辛苦,可是工作待遇就是不太好QQ--真心希望之後會有起色……
臺中長照因為小林副(林依瑩副市長)大力推動,所以
1.雨後春筍般開立了很多長照ABC單位以及小規模多機能單位(類似可以短期住宿和連結資源的日照)
2.居家醫療的服務診所持續增加,雖然健保署之前疑似核刪日常能力分數高於60分者引起一陣動盪,但還是挺多就醫困難的病人(不限年齡唷!含重病年輕者)都可以在家看醫生。
3.臺中進行"個案管理員"考試! 必須要考到這個資格(上課接筆試接口試,訓練成為可以執行個管業務的專業,考得人不要不要的,但真的學到很多新東西),才可以由A單位聘請,從照專手上接到有長照需求的個案去做服務。
隱約知道臺中市政府還做了其他長照方面的努力,但抱歉沒整理,比起來,那位新上任的說"長照花太多錢,不如讓65歲以上老人免健保"...怕爆
不知道未來會是如何呢QUQ
我自己看家裡的退休長輩參與得很開心所以覺得很好,可以像上面有噗友的媽媽就是居服員,我想關於職業或者執行的卡卡處可能也是我不知道的,所有也是看您願意說什麼都可以^^
其實有很多問題在上位的人都知道,也不需要發表什麼個人看法啦,因為個人看法是最不值錢的東西,但是如果想申請有疑問都可以問我就是了。
目前BC碼為每月可更動制,且如以C碼4500/3次不限特定專業來排,可以按需求排入復能(居家和社區,行動能力或日常生活能力訓練)的物理治療師與職能治療師、營養師(營養評估建議與各階段吞嚥能力不同食物製備指導)、護理師(如需換藥或者照護指導等)、語言治療師(除語言外另可訓練減少嗆咳和吞嚥能力,防止吸入性肺炎等問題)、藥師(配藥送藥到家、藥物諮詢、協助藥盒配入讓個案可以自己吃藥,不會因為失智等問題吃錯)......族繁不及備載,外看可能沒有如此的能力...?
更別提我們剛才說的只是4包錢中的一包囉,不算A碼個案管理費用,另外還有D碼的每月交通接送補助(一個月4個來回)、EF碼的輔具+無障礙空間改造補助(3-4萬/3年)、如果是自行照顧者還可以申請G碼的喘息(14天到21天/年不等)
聽說最近還改成喘息不一定要自己照顧滿1個月申請囉。
啊,不過說到外看,臺中另外有樂齡單位提供翻譯照護指導服務唷!也就是帶翻譯到家裡,協助語言不通的外看照護技巧教學~
對了,我有提到臺中的陪出院嗎?出院前聯絡專業人士,直接陪你回家然後進行家中照顧教學唷。
A:個管員個案管理費以及人員額外照顧困難費用,提供給服務者的
B:照顧服務費用,與C碼是一包錢,每月補助一次,按失能2-8級支付(1級健康不用照顧),可以選擇到家(居家)、日照等服務方式,目前按服務項目收錢,如協助洗澡、備餐、測量基本徵象等。服務內容由個管員與家屬討論個案需求搭配。
C:和B碼1包錢,可請各專業人員到家復能或訓練日常生活能力、指導換藥等。其中居家護理跟目前健保制的重度居家醫療常常有人搞混(因為後者之前就叫居家護理哈哈),換三管目前是健保的重度居家醫療服務喔!
D:交通接送,每月支付,四來回共8趟,和復康巴士不同
E:無障礙改造,和F碼一包,3年3-4萬(忘了),可以將家中失能者無法跨越的門檻打掉啊做扶手啊做斜坡啊等等,還有裝閃光燈之類的
G碼:喘息,給非用外看自己照顧失能者的照顧者使用(有1個月照顧事實即可,不需血緣關係)按失能給予14-21天喘息服務,可拆成半天,每月或提前告知個管員申請即可
居家醫療整合(在家看醫生啊換管路啊在家安寧啊)!和!長照資源!不是同一包錢喔!
應該說一個是健保,另一個是社會局,所以說......
兩個可以同時使用沒有問題的喔!通吃!!
家中最近也有人需要長照協助,但因為沒時間一直拖著沒辦法好好研究,大大說的好簡單易懂 !!
原本30分的孩子一次考到100分?可能嗎?但如果考了50、60、80呢?我們還要一直吶喊你怎麼做得這麼差......我個人是覺得不需要啦@@?
當然可能有人工作的狀況是真的一直一直找不到,正在煩躁難轉介的狀態中,但台中我真心覺得還好?
然後我換了電腦打字,下面我們可以來聊聊XD
首先回應C碼問題:)
我不知道您是不是在台中,但是C碼真的不是只有醫院人力喔!(應該說開會時發現一些醫院反而不想派人,因為沒賺又有人力麻煩哈哈)
目前的話,治療師有幾條路走:
1.首先某些自己接案的本身可以和公會及其他單位簽約,由公會直接派案,治療師人挺多啊,多到我自己之前做,一個月只能分到一個案件,根本就只能做兼職嗯(望天)。
2.2.0後,A單位出現,有一些治療師就直接給A單位或基金會聘請,專職來做居家復能。
3.已經有部分基層院所,會派自己原本診所治療師出去做居家,我認識的前輩一個人手上就接5個案以上~
所以至少復能這邊,專業人員還好?護理師則是陸陸續續有開居家護理所?其他職類可能就比較少?但是藥師公會的會長正在拓展、營養師公會的監事也有努力推廣啦(想
喘息的意思就是讓家屬去休息一下啊,醫院人基本是爆炸吧,沒病為什麼要去(很毒耶,老人家免疫力又不好,穩定的老人家何必送去災情區??)。再來老人家頻繁往返醫院不能用......特殊疾病不算的話,請問為什麼需要頻繁往返醫院呢?是因為要看很多科拿慢性藥嗎?
如果是的話,建議1.先掛老年科或是高齡整合門診!減少看診科別,整合藥物(不用吃那麼多顆、避免不同科重複開藥、防止藥物之間衝突、降低看診時間),整合完以後呢可以2.申請居家醫療,請醫師定期到家裡看診,謝謝。目前居家醫療已經可以開立3個月慢箋囉!而且可以讓醫療在地化,穩定、藥物不複雜的個案就請家附近的院所醫師過去看,以免家屬要一直請假啊、陪老人家出去還要擔心啊等等,當然CASE BY CASE,需要醫院照片子還是要去啦
(接下來居家會開牙醫和中醫服務的樣子,雖然牙醫不知道可以服務到多大能量啦,好奇)
但是服務員人口年紀和服務能量沒有那麼大的關係喔
居服員的職業風險現在主要是:性騷擾、家屬給予的照顧壓力、個案暴力、奧客言語壓力、因為怕失去個案而不敢投訴等等,再加上工作時是單一人到個案家中的安全、孤立感、無法像一般職場直接從前輩/同事身上學到技巧等等。和年紀比較有關的則是肌肉骨骼傷害的樣子。(最近論文在寫這個
勞工喊窮→政府補助→老闆不加薪/更改薪資結構→勞工罵政府
對喔,照服員也是工作者的一種呢=D=
三條件:
1住在家裡
2有明確就醫需求(就是有生病要看醫生啦!)
3就醫困難(包含失能、環境不友善、長輩認知不好(失智)所以家屬很難帶出門,尤其門診時間要很長的時候怕亂)
就可以申請看看喔。目前是可以接受民眾自己打電話到各服務院所的啦,也可以請比較大的醫院作轉介,或者打給社會局請他們轉單位,再一個就是附近如果有A單位啊新開的服務點啊,都可以去問問看),路在人舌頭上咩。
台灣人都好愛自己買喔,覺得乾淨又捨得花嗎?尤其是腋下拐,輔具資源中心裡好多(望天,可以請骨折的全部來用借的嗎)
不過輔具資源中心(台中有三家)裡面的輔具有些熱門的還是要排隊啦,可以上網去查查看。另外的話,有些醫院裡有可以幫人做媒合的,這部分可能要找該醫院單位(如社工室)。然後有人詬病過助行器租不如買(跟房子一樣),租多久都可以買一個新的了.......嗯好喔,也算是個人選擇咩
啊。如果長輩是榮民啊。可以申請7種免費輔具喔~一年一次喔~是不是該請認識的榮民一年拿一次發送給周遭需求者哩(開玩笑的,危險發言
只有台中。
桃園我不知道啦。
南投只有衛生所在做居家醫療啦。
台北好棒棒是因為有藍鵲啊,北聯醫的黃院長超強好嗎。
南部就在宅醫療協會余醫師在奔波咩。
其他縣市我不了解,嗯以上。
(總之我覺得台中和其他縣市比起來,還是有幸福那麼一點點的啾咪)
家裡有人中風目前在護理之家,使用到兩個長照服務
1.輔具租用
輪椅,免費,雖然後來有點問題免費送修一次還是有問題,要換一台要取消再等冷卻期就算了
然後長輩從親朋好友各處拿了三台不同規格的輪椅,可能就像上面說的台灣人很愛買輔具
自行買幾百塊的小輔具也能申請輔助,不過嫌麻煩就算了
2.照護機構補助
這個最重要了,全日照護6人房要三萬多,三管另算,有了補助就減輕1/3以上的負擔(根據全家總收入評估)
叫車要一個禮拜前嫌麻煩都自己推輪椅搭捷運了。如果是需要叫救護車的,一趟可是一千多阿(去回就兩趟)
當然也可以選擇求好心切,但是我們可以給孩子所謂愛的教育,為什麼不能給政府以鼓勵呢?他們做得沒有你想像中的快,但他們有慢嗎?有錯得離譜嗎?有放棄嗎?
希望可以對努力者溫暖一點。小林副卸職後繼續去做民間可以做的相關工作了,祝她順利!
我好羨慕啊這邊是嘉義,雖然不是說城鄉差距還是什麼但嘉義地區以我的感覺來說新制度的推行上有點艱澀,長照明明主推是自立生活但嘉義這邊很常有不同住的北部子女為了方便將自家長輩能用的服務請滿,照專方面也不會拒絕(並不是質疑照專專業只是大家都很怕投訴),長輩也很容易依賴服務希望各種順手造成工作困難,然後人力就又流失了 人力的缺口確實一直都在但…以我的單位來說甚至是沒什麼成長的QQ我個人還是滿支持改革的因為有些規範會讓環境變得更好,不過如您所說我也好怕在大家都努力配合改革的情況新政上台又改光光
啊不過那個一個月一個的案量,本來就是做兼差咩。公會人那麼多,臺中去上課的治療師是要用卡位的你知道嗎,那麼多治療師分公會的案,換個角度想就是有不少人願意在工作之餘再做一點啊~
然後現在如果是自己開的單位,還是好好領月薪啦,不知道是政府先補助還是老闆先墊就是了,這我不知道,我只知道薪水比醫院高,好想跳槽喔
改革就是混亂啊。我還沒看過不亂的改革呢。重點是有沒有改和改的方向吧?有做出改變吧?有往好的方向去改吧?服務的人工作的機會有變多吧?得到服務的人和個案有增加吧?比起給錢,直接給服務不是更好嗎?