墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:34 PM
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[政治]整理相關文章，這篇文把現場救援寫得非常清楚，值得注意的點是很多輕傷者會離開現場自己跑去醫院，這會讓醫療資源的管理被打亂，負責決定傷患去處的人手上還顯示醫院資源足夠，但醫院卻回報滿了(被輕傷者塞爆)。
發生重大事件時，輕傷者請等待指示，把資源留給更多已經沒有意識為自己找醫院的病患...希望這些知識大家一輩子都用不到
Re: [爆卦] 一人無生命跡象
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:34 PM
這篇解釋了為什麼水很髒還是要先泡著
傷口要感染要一兩周的時間，在這之前是大面積燒傷會造成水分流失，如果沒有適當補充輸液，可能當晚就休克，過幾天開始腎衰竭。一般人能做的急救就是沖脫泡蓋送，沖水(流動的水)15分鐘、在水裡脫除衣物、泡在水裡面，覆蓋跟送醫
仍舊是希望以後都用不到
Re: [問卦] 嚴重燒燙傷應急處置?
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:35 PM
這邊有提到台灣目前的醫療環境是撐不起大型意外的，之前柯文哲有做大型災難演習，這次也很快就能啟動ECO，這對台灣真的是必要的，因為醫療資源真的不足
台灣日常急診患者需要在急診待床數日才有床位住院，目前沒辦法承接任何重大公共意外。這整個政府都在騙，全民健保的目的就是要營造出一個大家都有藥吃有獲得治療的假象，你之前跟他呼籲要預防要準備什麼的，都沒有用
Re: [爆卦] 1人送醫不治
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:38 PM
題外話是拜託北市政府在這次的大型災難後，繼續堅持做好大巨蛋安全疏散的環境，不要被遠雄打敗了...大巨蛋聚的人這麼多，只要也來一個像這次的腦殘主辦，就會搞出人間煉獄，八仙還是開放空間，建築物如果逃脫路線沒弄好，真的是活活關在建築物裡面烤死...大巨蛋立刻變成豪華版大土窯。
遠雄還說生命自己會找到出路，人有趨吉避凶的本能呢...嗯，真是太聰明了。蓋房子的為什麼要忽視一個長期在一線醫療現場工作的人對於公安的疑慮呢?
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:39 PM
上面那篇推文果然又有人檢討說醫生平常怎麼不出來談這件事~~~~~是當醫生很閒逆XDDDDDD
記得醫師公會理事長是誰嗎?是KMT的蘇清泉~~~是那個之前選台北市長時，因為連勝文選情告急，就說台大醫院團隊可能有活摘器官嫌疑，試圖抹黑柯文哲，搞到被很多醫生公幹的那個蘇清泉啊...
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:44 PM
接下來是關於灑粉活動主辦，他也開太多免洗公司wwww 之前高雄禁止活動灑粉(但不是為了安全，是為了生態和健康問題)，主辦人還噓高雄呢...搜YOYO就看得到主辦罵高雄是民粹囉...什麼民粹啦都說有生態和健康疑慮了XDDDD 反正高雄=民粹是吧不愧9.2
[爆卦] 彩色派對主辦人呂忠吉
墨桃/百樓
@spadequeen
Sat, Jun 27, 2015 8:48 PM
差點忘了附主辦那時的噓文...要搜YOYO請搜這篇
[新聞] 不能灑粉 彩色路跑高雄場取消
主辦人說活動有投保可是保多少他要回去看單子才知道...但保險公司真的會理賠這種事件嗎...?怎麼看都像是規畫不周的問題啊，公司資本額一百萬怎賠得了三四百人輕重傷，還不包括死者...不知道這些受害者最後會怎麼辦，主辦最好是不要搞什麼惡性倒閉。
百樓.exe
@btxjmr
說
Sat, Jun 27, 2015 9:10 PM
附帶一提我想婊主辦人，是因為這類活動以前有被專家質疑過發生粉塵爆炸的危險性，主辦單位說"他們的粉是有含水份的粉比較不容易爆炸"(???)，表示他們知道粉塵爆炸這種現象。但這次可是一個有舞台表演的活動，會有各種高熱器材可想而知。不像路跑應該是不會有人扛著高熱能器材參加，主辦卻這麼隨便面對這種問題....不管最後引發意外的是舞台燈具還是噴火(這個要等調查結果)，我認為主辦單位都有問題...
百樓.exe
@btxjmr
說
Sat, Jun 27, 2015 9:10 PM
之後有看到再更新，這邊不會整理最新情報...新情報還請看各家媒體。
有點覺得台灣以後也許該把這些防災醫療相關的流程列在教育課程中... 就像大家都記得沖拖泡蓋送一樣。
粧衣貓｜想做掉落你瞳孔那些星辰
@singingintherain_shoui
Sun, Jun 28, 2015 3:21 AM
啊這邊是路人想要補充一下，因為之前上過急救員證課程，記得訓練的急救協會是說，沖脫泡蓋送這五個步驟，現在已經有些要細緻修正的地方了>< 不過受訓有點久了細節稍微有點忘了，主要是沖冷水的時間，以及「脫」的方法
粧衣貓｜想做掉落你瞳孔那些星辰
@singingintherain_shoui
Sun, Jun 28, 2015 3:23 AM
沖冷水要沖5~10分鐘以上流動型冷水 ，千萬不可輕易冰ㄈㄨ
粧衣貓｜想做掉落你瞳孔那些星辰
@singingintherain_shoui
Sun, Jun 28, 2015 3:27 AM
然後脫的時候要在水下慢慢剪開衣物，撫以大量流水繼續沖的動作，不可動手撕扯，不然衣物會連皮膚一起扯下來，一般人都沖水時間太短，或用徒手剝開衣物的，反而容易有二度傷害這樣……>< 先謝謝樓主整理一些資訊@@
假的紅樂a.k.a胖
@sadness4ever
Sun, Jun 28, 2015 4:20 AM
政治?
Alica 🇹🇼
@alicaccs
說
Sun, Jun 28, 2015 4:32 AM
中間醫療那段應該算吧，不過我是抱持悲觀態度的。健保二十年來已經變成給付領導醫療，給付無利可圖又不能收自費的項目沒人要做；然後健保給付又是保費來的，任何改變都需要錢，各位先捫心自問漲保費時心裡有沒有抗拒過吧…
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 5:26 AM
tactics150015: 謝謝幫補充!!離開學校後根本沒有機會更新這方面的知識... 聽說以前在學校學的CPR步驟現在也已經改掉了，醫療常識真的應該多多宣導> <
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 5:31 AM
假的紅樂a.k.a胖 : 個人覺得這些事最後都還是會扯在一起，像是醫療環境困窘、大型防災救援演習或未來可能還會出現的公安議題(ex:大巨蛋)，很多都只能透過政治管道解決...所以習慣把這些事歸類在政治XD"
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 5:35 AM
Alica 🇹🇼 : 我想不漲保費也許還有別的出路，改變給付項目之類的... 停止感冒這種大宗項目，當去大醫院看感冒要600元，急診可能更貴時，應該很多人就會改去診所，讓大醫院急診部不要那麼塞...但我也是個外行不知道這種做法是不是有困難度
因為醫院不能拒收病人，所以有些人還會長痘痘掛急診之類的，完全是在浪費醫療資源，而真正的大意外(像是這次事件)反而因為沒錢補不了太多，但燒燙傷應該是需要療養很久的
Alica 🇹🇼
@alicaccs
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Sun, Jun 28, 2015 6:01 AM
洗腎年花453億 健保最燒錢
感冒才排第五啊！第二的牙科在美國甚至被列為附加險（因為牙齒清潔不佳而蛀牙/牙周病是個人衛生問題），但你覺得台灣有可能這樣搞嘛？患者和牙醫界會炮口一致打健保署的…至於第一名的洗腎就不用說了，沒健保前ESRD對老百姓來說就是等死，假設現在排除給付好了，一年70萬買命錢大概也沒多少人拿得出來，要排除重大傷病給付是不可能的。
Alica 🇹🇼
@alicaccs
說
Sun, Jun 28, 2015 6:11 AM
然後再看自然老化的人口趨勢，就會知道健保就跟勞退/國保一樣，隱含世代剝削的成分在內…差異在勞退/國保對年輕人來說要繳幾十年的錢到退休年齡才能領，所以有動機拒繳；但健保隨時都有可能用上，這下就不得不繳。
未來40年的醫療負擔會有多重呢？ | 小黃醫師的隨手筆記
假設醫療支出的花費水準不變，不計算通貨膨漲的情況下，光是40年的人口老化，成年人的醫療負擔就會增加148%到2.48倍之高。
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 6:34 AM
但相對下如果要改革，一步步減少健保項目，感冒應該會是一般人比較容易接受的項目，我認為牙科次之，像洗腎、糖尿病這些都是長期的，一般社會認知是很花錢，所以一開始就喊要砍這個，民眾可能不太容易接受。相較下每個人感冒次數不多，這個單次付費多一點會比較容易接受，等到一般人可以接受一些醫療行為自付時，再漸漸擴展到牙科等其他項目
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 6:39 AM
至於人口老化帶來的健保問題就真的不可解，日本政客還曾經祭出讓某個年齡以上的老人就醫免掛號費的措施(為了吸票~)，這措施果然讓日本健保破了大洞，不過政客也已經選上了，日本健保只能認賠再把這個取消...老人多的國家就是醫療費用非常驚人，這點台灣也避不掉，只能盡量推年輕人養生，然後去養那些吃香喝辣老了三高後佔用資源、靠年輕人出錢補貼健保的人...
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 6:42 AM
健保不給付某些項目遇到抗議是一定的，很多人都會覺得以前有現在憑什麼沒有，而無視時代環境的改變，也有很多人是只要自己好、後代子孫背負大量債務也不在乎，他們可能還覺得自己很有生意頭腦、很會為自己謀福利
就跟彩色粉主辦人用盡各種不道德的手段吸金一樣，他也覺得自己發跡是因為有生意頭腦啊，而不是因為開低薪或欠薪不發之類的，這些貪小便宜的人總是會存在，也是最讓人無奈的一點
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 6:57 AM
轉一下此噗，以前竟然有主辦單位在室內放沖天砲燒掉體育館...真的是不能高估任何主辦單位的智商
同樣在北部發生意外，八仙事件和(假設)大巨蛋有意外動用到的醫療資源等重疊率很高，我反而不懂為什麼有人看到八仙事件、卻覺得巨蛋不需要重新檢討安全問題，有些事情看似無關，但事實上就是有關係... 記得以前台中也發生過火災然後逃生不及的大事件
[phyllis] 看到有人在新聞下面留言說，連八仙的事情也要扯到遠雄...
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 7:03 AM
找到啦是衛爾康餐廳大火事件(記憶力太差了名字都不記得)，釀災原因是逃生通道被改建封死，旁邊的停車場和防火巷改建成KTV逃不了，違建嚴重使消防車難以靠近，其他逃生路線又被濃煙阻斷等等原因
一個餐廳釀成64死
衛爾康餐廳大火 - 维基百科，自由的百科全书
Alica 🇹🇼
@alicaccs
說
Sun, Jun 28, 2015 7:06 AM
我還是覺得你小看了反對健保限縮給付的聲音…健保保感冒這件事可說全台灣人都是既得利益者，沒有人據有道德制高點可以指著別人鼻子說［都是你感冒看健保才導致醫療崩壞］，更別說健保卡使用量超過全國平均值（一年15次）的年輕人（定義為<40歲）其實一點也不少，總平均是靠著根本不看醫生（←但這也不見得是好事，小病不看變大病的從來沒少過）的人拉下來的。直接說某某病從今以後不給付在我看是很困難的，頂多就是某某藥/手術不給付吧…
Alica 🇹🇼
@alicaccs
說
Sun, Jun 28, 2015 7:09 AM
中華體育館那是蘇聯依然存在的年代了，部分人根本不知道也很正常啦。
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 7:27 AM
我家以前是診所，從紙卡健保卡時代就碰過從A到Z都用完了開始新循環的病患，醫療資源濫用的人太多了，還有平常不繳保費，生病時才想用健保的那種人。理想上應該要多和這些人溝通，但實際上我認為溝通不了也該強制推動，理由很簡單就是沒錢了...就這樣而已。
想要獲得全部的人理解本來就是不可能的事XD" 像美國同婚也還是有快一半的大法官不贊同，問題只在於這事連民調也沒做過，政客不想引起爭議於是一致在這事上裝死
百樓.exe
@btxjmr
Sun, Jun 28, 2015 9:43 AM
簡單摘要:塵爆主要是衝擊帶來創傷，塵燃則是粉塵燃燒，但是塵爆也有可能因磨擦等原因出現燃燒現象，這次事件沒有衝擊力，所以應該是純粹的塵燃
[骨折罐☆不想再躺著了] #說好的塵爆&塵燃科普 [開頭的先說...
百樓.exe
@btxjmr
Sun, Jun 28, 2015 9:51 AM
雖然我常常只提醫界，但其實警消也面臨了類似的困境，盡力救災卻面對資源不足以及動不動就被告的困境，這些都使得台灣在面對重大意外時捉襟見肘，這點也是只能透過政治力量來解決...目前消防人員人數是理想編制的1/3，警察則是2/3


[鴿是傳說★寧欣] 「被利用的愛」 昨日國賠，今日奮不顧身，明日，再度...
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 10:21 AM
不只是人員短缺使得消防人員負擔很重，前陣子也貼過消防設備過時及短缺的問題，這些人一直必須用這樣的裝備及少少的人去拯救大家，還有...抓動物之類的。不久前才總算取消消防隊抓動物的業務，但這仍舊沒有改善他們在火場冒險的困境。
就跟柯文哲之前說請把專業口罩留給一線醫療人員一樣，這些冒著性命危險救人的人，才是最該被保護的。但是為全民謀福利的口號，永遠都比為警消醫謀福利來得響亮(畢竟人數差很多)
也只能靠推廣來喚起公共意識了
兔小向
@hinatadeath
Sun, Jun 28, 2015 2:47 PM
百樓.exe : 在下在日本WH中，先前為了求診問題，朋友推薦東京都內一所大醫院，於是我先查詢了網頁關於初診掛號的問題。該所醫院初診若是沒有轉診證明書的話，要加收5000¥的費用，然後我就縮了(._.) 覺得對於防堵小病就愛跑大醫院的狀況是不錯的出路。
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 3:08 PM
兔小向 : 是的XD 如果我沒記錯，日本更大的醫學中心好像是完全不收初診就衝大醫院的病人。台灣健保制度很糟的一點就是他沒有連轉診制度一起推...然後就降價了，一堆人就迷信大醫院比較好，於是超級愛逛大醫院...大醫院爆滿、小診所倒閉
明明只是看個感冒、沒有要用高級儀器的話，小診所跟大醫院是一樣的品質，(都是那幾間醫學院出來，藥廠也就那幾間，是能差到哪)，如果是熟悉的醫生，對你的身體狀況還會更加了解..
百樓.exe
@btxjmr
說
Sun, Jun 28, 2015 3:14 PM
但總是會有人覺得，開在機場裡的7-11，裡面賣的商品會比開在路邊的7-11衛生又好吃。因為機場裡面有飛機和空姐，路邊的7-11沒有。
不禁讓人想說"醒醒啊，雖然旁邊景色看起來比較高級，但你需要的只是7-11的服務啊~~如果沒有要搭飛機，何必特地去機場買路邊可以買到的東西..."
大概就是這樣的感覺XD"
在大醫院看的好處就是如果真的診出什麼重大問題，少一道轉診XD
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