跟大家分享麥麥覺得很有意義最近在參與的事情
標準化病人

醫學生成為醫師前，要評估其看診能力，所以會培訓"標準化"的病患演員，大概工作就是
：醫生我這裡痛 我那裏痛 醫生怎麼辦啊醫生

除了扮演病患本人，也可能扮演患者的家屬
：醫生我老公什麼時候會治好啊他再不起來我們家都沒有經濟來源了55555

（上面是用比較有趣的方式跟大家分享，實際會有劇本給SP背，因為會參與到醫師國考，對演出台詞有嚴謹的要求）

非常態性，有考試才需要參加，而且通常是在平日白天（大家都要上班的時段）所以聽說很缺人
各大醫院不定時招募，推薦大家也來參與，一起讓醫療教學環境更好

標準化病人最重要的是"標準化"，盡可能讓全國的考生面對的病人都是同樣反應，所以不能主動加戲、不能演出劇本沒有的部分、也不能給考生暗示之類的（當然也不可以外洩考題）

演出有薪水，規定最低給付額聽說是新台幣250元，每間醫院可能不同
（但離我家挺遠所以差不多是當志工在做）

每次考試大約4~6小時（可能也每間不一定）

流程大約是培訓>參與SP的模擬考>正式成為SP>開始參與國考OSCE或學校安排的模擬考
國考有缺就會招人，模擬考就看醫院什麼時候需要

在此之前我不知道有這個職業(職業?)，想說多多推廣，大家如果有興趣，可以查自己所在縣市的醫院是否有在招募

例如剛好看到台北榮總前陣子有開班（目前已結束）>
臺北榮民總醫院臨床技術訓練科 - OSCE標準化病人訓練課程

看劇本也很有趣
例如噗首那題病患太太的背景設定，還寫了「家裡養兩個孩子還要奉養婆婆家裡一個月就要至少五萬塊，婆婆現在常常看她一眼接著看天空嘆氣壓力好大」

看著天空嘆氣太具體了吧我笑死wwwwww

SP們討論的重點是一家四口+婆婆+三餐水電保險等等居然一個月只要五萬塊還真厲害啊

演急診病人與住院病人還會有道具的差異
住院病人要戴手環
也會真的躺在病床上（蓋小被被）

另外考試診斷過程，正常不會有觸診的環節（可能也要避免一些麻煩）
可以用動作指自己不舒服的地方，但考生和SP互相不太會有肢體接觸（我目前接過的劇本都是這樣，但也許有些病會需要肢體接觸）

旁邊一定會有考官，不會跟考生一對一，可以放心

會遇到形形色色的考生這點很有意思

有些考生問診清晰、判斷明快、解說入微、關懷備至，就覺得醫師你真是太棒了！祝你成功！以後好想給你看診！ （當然SP不能主動接觸考生）

然後也聽說有考生太緊張了，從頭到尾呆滯一言不發🤣

SP也能藉此了解一些疾病相關的事情（例如看劇本會學到一些疾病發生會有的症狀）
這件事情我覺得很有意義，所以很開心 (目前還在培訓中，還不是正式的SP)

分享給大家！如果感興趣可以試試看唷！也可以推薦給感覺會有空的朋友！一起加入進來吧！

感覺好有趣

好奇考生會知道哪個病人是SP嗎？

竜希🌟圭登くんのATM : 考場會有數個區，每區相當於一個診間，每個診間配置一位SP與一位考官~
考生(醫生)會在醫師會坐的位置，SP在病患看病時的位置，考官則在能看見兩人的旁邊

SP與考生會分流，休息與廁所都會分開（以免外洩考題），所以唯一見面的機會就是在診間唷！

大林慈濟醫院 - 大林慈濟醫院
找到大林慈濟醫院有拍照：３

好好玩喔刺激

我以為會像服務業神秘客那樣混在一般民眾之中 不過這樣就要考官本人下去演了

鏟雪班|山地 Efelia : 哦哦！那我也解說一下流程好了～

非醫師的醫事人員報到！
當初在學期間也有參與過一次OSCE的模擬試驗
不過SP是由同學飾演
認為OSCE真的能幫助醫事人員盡快銜接至臨床的狀況
有些時候不只病情需要考量、患者的經濟、社交、心理、營養狀況等都是考量的因素，每個患者都有不同考量跟困難在
如果等到臨床實習才來面對這樣的處境，可能會有點措手不及
如果在校期間可以先有幾次的模擬體驗，不僅可以幫助醫學生們達到更好、更易懂的病情解說或是衛教資訊，也有助於讓醫學生做好進入臨床的心理準備
歡迎各位有機會可以來加入，幫助醫學生們成長，共創優良的醫療品質

【OSCE考試流程】
ＳＰ拿的劇本包含病人的基本設定(年齡、生活習慣、家庭成員與家庭狀況...等)，以及生病的主訴（哪裡不舒服、疼痛指數1~10...等），以及考生需要問詢哪些資訊、應告知做什麼檢查、是否有充分告知醫療方式...等

→大考中心會提供錄影帶，ＳＰ們用兩小時把劇本背起來，若有問題可提出，開考後就與考官一同進入診間

→響鈴後，考生進入診間開始看診，每次問診有固定時間（我目前參與的醫院是採8分鐘），考生問、ＳＰ答，診斷完畢後會說要做哪些診斷（EX: 抽血、超音波、X光、內診...等等），如果都有說對，考官會將檢驗報告書遞給考生，考生會判斷是什麼病，告知要如何治療

→時間結束後響鈴，考生統一離開診間，統一挪往下一間診間，輪完就結束ㄌ！

以為像神秘客+1

飲控運動都要做*Sz :太好啦是前輩！！
參加OSCE是真的會有自己在為醫療環境出一份力的感覺，SP自身能更加了解醫療相關知識，也能幫助醫師新鮮人(?)銜接臨床

竜希🌟圭登くんのATM : 抱歉抱歉沒想到會讓大家有這樣的誤會XDD

OSCE(客觀結構化臨床考試) 講義上寫了一條我覺得很重要的原則：重點不是評判考生的優劣，而是評估考生是否能做到完整的問診

所以評分主要項目是「是否有做到」，例如病人發燒頭痛酷酷掃，就懷疑是否有傳染史，要詢問同住家人狀況、是否有出國史、是否有抽菸、咳嗽是否有分泌物&是什麼顏色…等等，對考生的表現並非「評級」，而是有做到就有分數

會是一個完整的考試，可能一場考試有10個題目（＝10位SP與考官）
除了在學醫學生，有些剛進入醫院的不分科住院醫師，在模擬考的時候也會把他們抓來考一下的樣子

湘緗 : 因為考試時間是固定的，沒結束前不能離開診間，所以如果考生緊張到當機，就要在診間裡大眼瞪小眼八分鐘
真的刺激，I人地獄(不)

說個有趣的小事

考生問完病況後，要告知需做哪些檢測，說對了以後考官才會拿診斷結果給他（PS:考官從頭到尾基本是不說話的）

所以考生們開始講檢測時，眼睛就會開始往考官那裏飄
：「那我們先做個抽血…（看考官沒有動作）……還有內診……（考官還是沒有動作）……和……超…超音波…？」

都講到以後考官就會把檢驗結果拿給考生，有種猜猜樂的感覺

例如需要做三個檢查ABC，如果考生只說了A，那就沒拿到BC的分數了
所以如果考官想給個機會，可能會多等幾秒鐘，讓考生思考是否要再追加檢查

另外如果考試只剩兩分鐘了考生還沒說到如何治療，SP指南有說要提醒考生給出診斷結果（大概就像該寫答案了的感覺）

另外考試重點也包括醫生是否能體恤病患的疼痛、給出適當的建議

例如婆媳那題，考生需要主動建議家屬可以尋求哪些社會機構的幫助（劇本上有寫，但我當時是翻閱其它SP的考題，所以沒背到）

至於如何參加
可以搜尋看看自己所在縣市的大醫院，例如板橋市民搜尋：＂亞東 標準化病人招募＂
找到近期的招募紀錄，例如亞東在114年03月15日招募過一次

Facebook

通常是一年一招，隔年差不多到了那附近的時間就可以去網頁逛逛
也可以打電話問下次什麼時候會招人

感覺很有趣，但很好奇劇本細節好多，萬一背錯或有漏掉的話怎麼辦？（sp可以看小抄嗎？）

MayMaple* : 背錯的話，那對後面的考生也要維持同個說法，以維持所有考生得到的資訊都是一樣的～

但如果是國考，就是全國一起進行的，其他考場的ＳＰ也拿到了一樣的題目，所以就算這個考場都維持同一個說法，因為還有其他考場的關係，也做不到公平，所以最理想的情況還是都不要背錯

至於小抄，模擬考時可以拿考題進診間（不讓考生看到），國考...窩還不知道！

辦理醫學臨床技能測驗(OSCE)之教學醫院考場名單及合格效期- 醫事司
大家可以參考OSCE國家考場的名單，國家考場大部分都會招募標準病人/培訓，有興趣的朋友們可以看看方便的醫院

謝謝噗主分享標準化病人這個工作，有你們真好
分享考生視角
考生站在門前準備的時候，會有一張紙簡單寫了這題要考什麼，會有幾分鐘的時間思考等一下要做什麼事情，也有一張白紙可以帶著記錄
問診題或解釋病情題大致就像噗主描述的那樣
也會有需要實際做理學檢查的題目，不過大致一次考試1-2題就很多了
理學檢查題的病人真的很偉大，要忍受考生輪番拍打（？）
其他比較需要侵入性的臨床技巧，比如抽動脈血、放置鼻胃管、插管、縫合等，會用模型模擬
正式考試的考官原則上不能說話，但如果模擬考期間、或是考生做了很誇張或過度的行為，考官是會制止的

緊張的時候真的會腦袋空白，跟SP大眼瞪小眼，這時候就很感謝一些積極的SP，會不斷嘗試用不同的講法問問題，對詞窮的考生是很大的幫助

重嬰○哭倉村口石敢當 : 感謝補充!!!
期待更多人加入OSCE

青末枝🌿∠( ᐛ 」∠)＿ : 是另一個視角的補充!! 因為SP只會待在自己的診間，我接觸的時間也還不長，現在才知道原來理學檢查會用模型
我也要精進自己的演技(?)，希望能成為考生們的好SP
也祝福您考試一切順利!!