700件醫糾案刑事鑑定卡關 衛福部試辦解套計畫 | 生活 | 中央社 CNA

衛福部試辦計畫盼解醫糾鑑定困境 專家提2疑慮 | 生活 | 中央社 CNA

「刑事訴訟法去年修法要求鑑定人須具結、到庭等，但醫療訴訟案中，第三方醫師擔憂被報復、沒空到庭等因素不願參與鑑定，導致約有700件醫糾刑事鑑定卡關，衛福部尋求解套，自5/1起試辦『醫療專業意見』。

衛生福利部與法務部合作，114年5月1日施行新制解決刑事醫事鑑定困境- 衛生福利部

司法院為強化鑑定程序保障，自民國113年5月15日施行刑事訴訟法部分修正條文，規定鑑定人須具結、具名及到庭以言詞說明，卻造成刑事醫事鑑定難題。

衛生福利部醫事司副司長劉玉菁5/1接受媒體電訪說明，過去在偵辦醫療糾紛案件相關刑事訴訟過程中，司法單位若需要醫療專業意見，就會請衛福部協助進行刑事醫療鑑定。

有關刑事醫療鑑定程序，劉玉菁說明，會先由專科醫師提供初步鑑定意見，經衛福部醫事審議委員會討論後做出醫事鑑定，把意見給法院或檢察署。如今要求具結、具名及到庭以言詞說明，她坦言醫師考慮到可能會被騷擾，且臨床業務已相當繁雜，難以負荷出庭，參與鑑定意願大幅降低。

劉玉菁表示，為避免委託鑑定機關因將相關卷證資料交至醫審會，難以委託其他鑑定人進行鑑定，影響民眾權益，去年把約700件醫療糾紛案資料還給委託鑑定機關。

眼看檢察機關偵辦醫療糾紛案件無法送衛生福利部醫事審議委員會鑑定成困境，經衛福部、法務部及台灣高等檢察署積極溝通協調，衛福部自今年5月1日起辦理『醫療專業意見』試辦計畫。

劉玉菁說，即起檢察機關於偵查醫療糾紛案件，有徵詢醫療意見需要時，得函詢衛福部『醫療專業意見』，以作為案件偵查階段參考，相信可解決大部分當前困境。」

「刑訴鑑定要求具名、出庭等新規定導致逾700件醫糾訴訟卡關，衛福部5/1起試辦函詢醫療專業意見計畫。但專家質疑函詢意見能否像鑑定報告一樣完整，且被函詢者仍可能必須出庭。

小慧（化名）就是遇到醫療糾紛，卻因『找無人』做刑事醫事鑑定卡關的個案。她告訴中央社記者，接受植牙後，因植體深度不當導致顏面神經受損，認為是牙醫師並未完善術前檢查及評估，完全憑手感及經驗。

小慧私下就診醫學中心，得到的答案是研判植牙手術有問題，未做好神經保護措施，她要的是當事牙醫師道歉但對方裝死，決心出這口氣而提告，結果委任律師把她的案件資料送交檢察官之後就卡住，打聽結果是衛生福利部醫事審議委員會找不到醫師受理鑑定，至今無解。

涉及刑事的醫療糾紛，需醫師協助『醫事鑑定』以釐清案情，然而去年5月15日實施刑事訴訟法新規定，要求鑑定人須具結、具名、出庭，使醫師參與鑑定意願大幅降低，刑事醫療鑑定也幾乎停擺，這段期間有超過700件醫糾案遭退回各地檢察署。

衛生福利部表示，經過與法務部協調，即日起實施『醫療專業意見』試辦計畫，若檢察機關於偵查醫療糾紛案件，有徵詢醫療意見需要時，得函詢衛生福利部『醫療專業意見』，程序比照過去鑑定的嚴謹，以作為案件偵查階段參考。

對此，衛福部桃園療養院副院長、台灣司法精神醫學會理事李俊宏提出2點疑慮，首先是『函詢』的方式，即便程序比照過去鑑定嚴謹，但在爭點釐清上是否能像鑑定報告一樣完整，且醫療是一連串的行為，究竟有沒有問對爭點也有待商榷。

第2個疑慮在於一開始函詢，後續司法過程仍有出庭可能，然而現行並無被函詢者可拒絕規定。李俊宏說，以前就遇過有些爭點若需要交互詰問釐清，被函詢機構還是得派代表出庭。

李俊宏坦言：『現在狀況就是去年修法上路後就全部卡住。』站在國家立場當然不可能讓新增案子停在那，醫療糾紛案與一般案件不同，當事人間涉及醫療行業、醫師或醫療團隊，彼此可能是同行、同業甚至是同學，過去採匿名方式可秉持專業分析並產出報告。

修法要求具名之後，就李俊宏了解，再也找不到人做鑑定。他說，試辦是一種嘗試，但能不能做下去還是要看法界共識為何，畢竟徒法不能以自行，仍應考慮實務執行狀況，若試辦不理想，也許得考慮討論是否重新修法調整。」