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失智症診斷大突破!北榮靠「抽血」揪出阿茲海默症:準確率達93%

失智症診斷大突破!北榮靠「抽血」揪出阿茲海默症:準確率達93%

北榮研究重大突破!驗血揪出阿茲海默症 準確率達93%│TVBS新聞網

「阿茲海默症的早期診斷迎來重大突破!台北榮民總醫院與韓國漢陽大學聯手研究,發現透過抽血就能有效篩檢出罹病高風險族群,準確率高達93%,有望取代傳統費用昂貴、侵入性高的正子斷層掃描(PET)檢查。

Cross-cultural validation of plasma p-tau217 and p-t...

研究成果近日已登上國際權威期刊《阿茲海默症與失智症》(Alzheimer's & Dementia),引發醫界高度關注。」

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「失智症是一種腦部的疾病,其中6、7成屬於阿茲海默症,由於蛋白質在腦部沈積而造成腦神經細胞死亡的神經退化性疾病。

台北榮民總醫院副院長王署君今天在成果發表記者會中指出,過去臨床要診斷病人是否為失智症,只能透過評估、臨床症狀等,準確度頂多只有7成左右,這項研究發現有助及早診斷、及早治療,對於提升患者生活品質相當重要。

台北榮總神經醫學中心(神經內科)副主任傅中玲簡報說明,推估台灣每12名長者中,就有1人可能罹患失智症,而失智症的關鍵病理結構有2個,最重要的是類澱粉蛋白,其次為神經纖維糾結中的tau蛋白(p-tau)。

傅中玲說,過去,診斷阿茲海默症主要依賴腦脊髓液檢測或正子斷層掃描(PET)檢查掃描,但這些方法不僅侵入性高,費用也相當昂貴,限制了普及性。
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研究團隊發現,血液中的磷酸化 tau 蛋白(p-tau)與大腦中類澱粉蛋白沉積具有高度相關性,尤其血漿 p-tau217 在預測早期阿茲海默症的準確度上,更勝於以往使用的 p-tau181。

透過血漿p-tau模型,傅中玲說明,研究人員成功將受試者分為低、中、高風險三組。高風險組的陽性預測值達到93%,意味著該檢測能有效辨識出真正罹患阿茲海默症的患者。

研究團隊在今年1月間,分析270名亞洲受試者,包括健康者、輕度認知障礙與失智患者,進行血液檢查與腦部正子斷層掃描結果的比對,檢視準確度,結果發現血液中p-tau 217濃度越高,越可能與阿茲海默症相關,高風險者86%真的有病,低風險者中有97%沒問題。
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傅中玲說,從研究結果可以得知,未來只有中風險個案才建議優先進行腦部正子掃描,不用每個人都做昂貴檢查,節省費用之外,也能及早發現問題,把握黃金治療時機。

傅中玲表示,目前美國食品藥物管理局(FDA)已核准多款針對類澱粉蛋白的抗體藥物,可延緩疾病進程,但只適用於輕度認知障礙跟早期阿茲海默症患者。希望抽血檢查未來可成為第一線篩檢工具,一旦發現長輩出現記憶力退化等症狀,建議及早就醫檢查。

因及早發現而有效延緩病情的鄭姓個案一家人現身分享,去年父親出國旅遊途中出現失憶、夢遊情形,家人警覺送醫檢查確診阿茲海默症,後續在醫療團隊安排下接受抽血等檢查,參加新型藥物試驗,現在與人對話、精神狀態都好很多。」
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