藍委提案「外科醫師」補麻醫人力 醫：踐踏專業！ - 自由健康網

藍營提非麻醫執行麻醉業務 麻醉醫學會反彈聲大 | 生活 | 中央社 CNA

藍委提非麻醫執行麻醉 心臟外科醫憂無法保品質 | 生活 | 中央社 CNA

「1名40多歲女子日前到台北市中山區某醫美診所施打電波拉皮，麻醉後血氧濃度不穩，送醫搶救不治，引發醫美麻醉相關議題討論。

立法院社會福利及衛生環境委員會1/2通過召委、國民黨立委蘇清泉等人提案，要求衛福部研議讓心臟外科、移植外科等醫師經過麻醉訓練後可執行麻醉，以解決人力不足問題。

消息一出，讓台灣麻醉醫學會炸鍋了。台灣麻醉醫學會理事長、林口長庚醫院麻醉部教授余黃平下午接受媒體聯訪指出，麻醉專科訓練須經過4年嚴格學習，面對手術中可能出現的緊急狀況，麻醉醫師才能迅速做出正確處置，保障病人安全，這種專業能力是任何其他專科醫師透過簡單研習或短期訓練無法取代。

@eunice6927 - 「不少民眾會考慮進行醫美療程，但北市一名49歲的邱姓女子疑似因麻醉不良反應，...

余黃平強調，即使麻醉專科醫師經過多年訓練，也不會輕易自稱為專家，正因尊重麻醉專業，認為每一個麻醉案件都攸關病人安全，現在卻有人提議經過簡單訓練就能執行麻醉，這根本是『開醫療倒車』；不是人不夠，而是分配問題，應重新思考如何妥善規劃麻醉醫師的人力配置，而不是依賴非專業醫師來執行麻醉。

蘇清泉則說，實務上，醫師在外開業診所眾多，單單醫美診所全台就有700多家，但真正接受醫策會評鑑者僅40多家，診所缺少麻醉醫師，讓手術患者面臨麻醉風險，因此提案要求衛福部研議辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師，接受麻醉科一定期間的專業訓練之後，可以執行麻醉業務，彌補專業人力的不足。

蘇清泉直言，台大醫院院長吳明賢昨天在委員會中也提到，台大金山分院半夜接到骨折病患，因缺乏麻醉醫師，病患必須選擇等到隔天或轉院，這樣的情況對病患而言非常無奈，『醫學中心都面臨麻醉人力不足，更不用說外面的診所了！』下週一將找醫學會、衛福部等相關單位討論，醫學會除了反對，應提出解方，否則就由衛福部解決。」

立院提案推動非專科醫師麻醉執業 麻醉醫學會強烈反彈：踐踏專業 - 鏡週刊 Mirror Media

「醫美麻醉爭議延燒，藍營立委蘇清泉等人提案心臟或移植外科醫受訓後可執行麻醉業務。移植外科醫認為此案不成熟；心臟外科醫師憂心無法保障麻醉品質，直言自己開刀也不想配兼差。

桃園長庚醫院副院長、心臟外科醫師葉集孝接受中央社記者採訪表示，麻醉是很專業、很專業的工作，且麻醉相關醫學也持續在進步，如果隨隨便便一個人經過一定訓練就可以執行麻醉，即使這個人是心臟外科醫師，對病人安全的保障也不完整，因此認為還是要經過完整專科訓練較為妥當。

『不是有個人站在那邊就是解決人力問題』，葉集孝認為，如果自己開刀，也會想要配專門的麻醉科醫師，而不是一個兼差的人力；現在這個提案也許可以增加人數，但無法保證品質，應該是要給病人最安全的保障，才是解方。

台北榮民總醫院移植外科醫師林釀呈接受媒體電訪說，此提案所提的背景說，是診所麻醉醫師不足，但是器官移植不可能在診所進行，與診所業務也完全不相干，因此不理解為什麼會特別提到移植外科的醫師。

林釀呈也指出，麻醉專科醫師，是衛福部的部定專科，若採用這樣子的方式，部定麻醉專科醫師的訓練與定義，可能都會有問題；因此這個提案在自己的觀點中，不是一個非常成熟的提案。

至於蘇清泉提到，台大金山分院半夜接到骨折病患，因缺乏麻醉醫師，病患必須選擇等到隔天或轉院。林釀呈說，若夜間手術有問題，恐怕不單純是麻醉醫師人力問題。

林釀呈強調，診所醫療麻醉人力不足，若要用這樣的方式解決，應該還是要說明清楚，是否要在麻醉醫師的監督下執行，而不是講得好像麻醉醫師不是專科醫師、任何人訓練一下都可以擔任，『這樣好樣不太對』。」

陳勇安FB：「立委提案，移植、心臟麻醉可由重症、移植或心臟外科醫師自行麻醉。
你繳一樣的健保費 開心臟卻沒有麻醉醫師

1. 日本的每十萬人口麻醉醫師人數3.66 日本還沒有麻醉護理師，台灣每十萬人口麻醉醫師人數達到6.0，而且還有4000位麻醉專科護理師。相較於日本麻醉人力非常充足，而日本已經是整個亞洲麻醉品質頂尖的地方。台灣與日本的麻醉人力相比是足以自豪的多。

2.我不知道600家只有40家納入評鑑，委員是在臭誰，麻醉人力超過日本的情況下，診所還請不到麻醉醫師，到底是設備上的問題，還是薪資上的問題，到底有沒有要深入去探討，只有說人力不足，人力上哪有不足。

3. 5年（107年初-111年底）
手術成長率 計算方法如假設
(111年底-107年初)/107年初=0.8%
麻醉醫師成長率
(111年底執業人數-107年底初執業人數)/107年底初執業人數=14%
麻醉醫師成長率是遠高於手術成長率

4. 醫美手術是一個商業行為，你的環境不夠好，支付不合理，經營者不願意為了安全把關都是找不到麻醉專科醫師的理由，醫院手術量沒有增加，麻醉專科醫師人數大量增加，你都還找不到人。這不是麻醉科醫師太少。

5. 絕對贊成心臟外科醫師、移植醫師自己在醫院麻心臟外科手術與移植手術歐!!!我已經準備幫本院的心臟外科醫師報名參加心臟麻醉醫學會了。這筆錢我還出得起~~~~ 」

陳勇安FB：「蘇清泉表示，麻醉醫師招募情況不佳，麻醉醫學會卻嚴格管制照收人口，每年僅招募個位數麻醉醫師，這是保護既得利益者的行為，因此他提案希望藉由訓練其他專科醫師執行半身麻醉、舒眠麻醉等，解決人力不足的問題。

感謝委員給予意見與指導~~~
簡單回覆一下
台灣麻醉醫學會訓練容額為59~64位不等(依每年給予的額度有所差異)
因為政府對於偏鄉的訓練每年會增加0~4位訓練容額
最近五年的平均訓練人數為60人 約佔每年住院醫師人數4.6%
簡單的說就是滿招
台灣有23各專科 扣掉內外婦兒四個四大科專科 台灣麻醉住院醫師訓練人數是非常多的
政府每年因為偏鄉人力的情況增加專科醫師訓練容額 這幾年幾乎都是收滿的

衛生福利部對於偏遠地區提出麻醉專科醫師支援計畫 各醫學中心一直都是搶著去參加 因為要多拿到住院醫師容額 麻醉醫學會的規定就是去支援，而且名額有限支援的多的優先取得住院醫師容額。

113年第一年住院醫師訓練人數 65名
113通過專科醫師訓練人數 64名
112年第一年住院醫師訓練人數 63名
112通過專科醫師訓練人數 64名
111年第一年住院醫師訓練人數 65名
111通過專科醫師訓練人數 56名
110年第一年住院醫師訓練人數 64名
110通過專科醫師訓練人數 57名

數字如有誤差 以衛生福利部公告為主 (因為自己在學會網頁上面算太累了)

我們訓練四年 所以先放四年資料 」

麻醉專科醫師蘇百川- 好喔，經過一定訓練期間的專業訓練，可以執行麻醉業務

留言：「但診所不缺麻醉醫師啊

缺的是1.廉價麻醫
2.或者是因診所設備太爛 or 外科醫師因素風險高還願意去的麻醫
3.願意蓋章的影分身麻醫」

非麻醫執行麻醉？ 林靜儀批倒因為果、舒眠麻醉將正名 | 聯合新聞網

防醫美麻醉風險重演 衛福部擬禁舒眠等用詞 | 生活 | 中央社 CNA

林靜儀：「麻醉是專業的醫療程序，只要是醫療程序，就必須要有事前的評估與風險的因應，也要經過充分說明與知情同意。

各委員在委員會的提案衛福部會遵照辦理調查意見與評估；不過因為太多人問麻醉議題了，我還是以七月份藥害救濟基金會的圖卡提醒大家，不要因為字面上『舒眠』而忽略了麻醉藥物與麻醉程序依然有專業上應該評估、注意、因應的需求。



而某些醫療程序是否需要麻醉、誰來執行麻醉，也建議病患可以充分和醫療團隊討論。

另外，醫策會定期有醫美機構品質認證，歡迎尋求醫美的民眾可以參考

醫策會辦理診所美容醫學品質認證，以『安全』為基礎，協助機構檢視其整體性作業，名單在此👉

https://www.jct.org.tw/...

【醫識能‧藥識能】舒眠並非零風險 麻醉安全的醫病溝通
【醫識能‧藥識能】舒眠並非零風險 麻醉安全的醫病溝通 – 藥害救濟基金會

」

[轉噗]

@SOSOBI - 蘇清泉提案外科醫師兼任麻醉醫師 開頭說醫美診所麻醉醫師不足，但結論卻是心臟、移植、重...

@mistwayfer - 提案人：蘇清泉 陳昭姿 涂權吉 醫美診所缺麻醉師，叫外科診所的心臟重症外科醫...

何家豪 (@tad.haohao0423) on Threads

「他們知道麻醉科醫師不只是負責麻醉嗎？他們需在手術前對病人進行詳細評估，了解病史及身體狀況，並制定適合的麻醉計劃。在手術期間，麻醉科醫師負責監控病人的生命體徵，如心跳、血壓和血氧飽和度，並根據需要調整麻醉藥物的劑量，以維持病人的麻醉深度和生理穩定。

此外，麻醉科醫師需隨時準備應對突發情況，如呼吸困難或血壓異常等，並在必要時採取緊急措施以維持病人的生命安全。手術結束後，他們還需確保病人在復甦室的穩定狀態，並處理術後疼痛及不適。究竟這班人當中還有醫師，怎會這樣無知？」

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立委提非麻醫做麻醉 衛福部討論麻醉安全管理 | 生活 | 中央社 CNA

「國民黨立委蘇清泉今天邀集醫學會、衛福部等單位討論。

衛福部醫事司長劉越萍今晚向媒體說明，今天會議共識度高，包含所有醫師都應稍微了解麻醉概念，聚焦於加強訓練，考量麻醉專科醫師人力並未不足，為解決不均問題，希望增加誘因，幫麻醉科爭取資源。再者是落實醫美管理，與強化管制牛奶針，衛福部預計在農曆年後啟動相關討論。

台灣麻醉醫學會前理事長、林口長庚醫院麻醉部教授余黃平也是出席名單之一，他接受媒體聯訪指出，台灣的麻醉專科醫師人力問題，從來不是不夠，而是未妥善運用，幸好經過人力數據解釋後，立委們、衛福部一致認同問題是不患寡、患不均，『沒有聽到撤案，也沒有後續結論。』

余黃平說，在衛福部醫事司協助下，麻醉醫學會每年可招收63名專科醫師，也就是每年畢業的麻醉專科醫師，台灣將增加10萬台麻醉手術服務量，10年後可增100萬台。根據健保數據統計，台灣每年麻醉健保手術量才100多萬台而已，台灣人口不再增加，但10年後手術量已足夠翻倍。

余黃平表示，從2018年到2023年以來，台灣麻醉醫師總共成長17%，健保手術量只成長6.6%；再者台灣麻醉專科醫師占比與其他先進國家相比，也沒有比較少，以1.2億人口的日本為例，日本麻醉醫師是每10萬人只有3.66人，台灣麻醉醫師則是每10萬人有6.88人。

余黃平說，未來醫院以外的醫美市場，一定有更多麻醉人力可以共同參與，委員們都了解、認同客觀數據，妥善運用人力才是重點。

麻醉專科醫師4年養成，都不敢說是專家，如果誰都可以做，才是麻醉安全最大陷阱，期待溝通討論以後，可以真的為民眾安全把關。

余黃平說，醫事司有提出區域聯防概念，以利小型醫院或診所運用麻醉專科醫師人力；並將盤點醫美診所實際執行麻醉手術量，與相關設備建置完整程度，避免醫美診所手術室或處置室連麻醉基本配備都沒有，麻醉安全一點一絲都不能打折，醫院與診所患者安全都要兼顧。

另外，余黃平提到，台灣麻醉安全事故大部分都與俗稱『牛奶針』的丙泊酚（Propofol）脫不了關係，容易受外在刺激或病患因素，從瞬間中度鎮靜掉到深度鎮靜，牛奶針是麻醉濫用出問題，應限制麻醉專科醫師用途，官方應該好好管理牛奶針，衛福部與立法委員都支持。」

@eunice6927 - 「北市呂姓貴婦深受失眠問題困擾求診『薇娜時尚美學診所』，劉姓醫師推薦『舒眠療...