增7類癌症單基因檢測等納健保 估年逾6萬人受惠 | 生活 | 中央社 CNA

「健保署今天公布，即起新增30項醫療服務納入給付，包括7類癌症單基因檢測、18歲以下接受治療主動脈瓣膜疾病的尾崎式手術等，預估1年約6.6萬人受惠、挹注約新台幣1.1億元。

衛生福利部中央健康保險署公布，自今年12月1日起新增修訂多項醫療服務診療項目納入給付。健保署醫務管理組專門委員陳依婕告訴中央社記者，預估1年挹注1.23億點，若以健保點值每點0.9元計算，約1.1億元。

在『尾崎式手術（主動脈瓣之自體/人工心包膜新瓣葉重建手術）』部分，對象為18歲以下符合適應症病童。

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@eunice6927 - 「爬1層樓就喘到懷疑人生，曾是嚴重型氣喘劉姓病患的日常。醫師提醒，氣喘人口中...

陳依婕說，這類病童主動脈瓣膜缺損，而這項手術特色在於利用病人自體心包膜製成新瓣，放回缺損的主動脈重建，術後恢復良好，有助減少未來成長過程中需要反覆手術的問題，評估每年約13人受益，挹注500萬點。

另外，陳依婕表示，部分攝護腺癌病人的攝護腺特異抗原（PSA）處於灰色地帶，為輔助提升診斷準確度，新增給付『二胺基酸攝護腺特異抗原前驅物（p2PSA）檢測』，可以幫助醫師判斷罹癌風險高低，避免不必要的手術切片，減少併發症風險，預估每年1.9萬人受惠。

至於新增給付HBcrAg檢測，能評估肝細胞內病毒複製能力的cccDNA活性，陳依婕解釋，B型肝炎停藥後高復發率為一大臨床挑戰，提供臨床判斷停藥的重要依據，降低停藥後猛爆性肝炎及併發症風險，預估每年3.4萬人受惠。

繼今年5月新增12種癌症的次世代基因定序（NGS）檢測，健保署宣布，再新增7類癌症的單基因檢測，輔助臨床醫師為病人制定個人化的治療方案，預估每年再嘉惠約1萬名癌症病人，挹注約1億點。

健保署表示，醫療科技日新月異，將持續編列新醫療科技預算，以新增或修訂醫療服務診療項目，並與醫界專家、付費者代表等共同努力，提供最新醫療技術，提升醫療服務品質，守護民眾健康。」

12/20

健保雲端2.0 可查心臟支架等植入物、藥物過敏史 | 生活 | 中央社 CNA

12/21

骨質疏鬆、慢性腎臟病等健保藥物給付新制通過 最快114年2月上路 | 生活 | 中央社 CNA

「健保署12/21公布，通過多項藥物給付新制，最快明年2月上路，預估逾31萬名病患受惠。其中在早產兒眼科用藥部分，是依學會建議同意，打破過去參照仿單原則，盼提升早產兒照護。

衛生福利部中央健康保險署12月19日召開『全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議』，通過多項新藥納入健保給付和擴增給付規定案，包括放寬狼瘡腎炎使用標準治療的類固醇劑量規範等。

健保署長石崇良指出，這次有一大突破，在於眼科新生血管抑制劑擴增給付於早產兒。過去健保給付原則是參照藥品仿單，然而藥廠並未進行針對早新生兒的臨床試驗，藥證適用對象未包含新生兒。

有鑑於早產兒容易發生視網膜病變，石崇良說，相關學會及國際指引都建議使用，因此依台灣兒科醫學會及眼科醫學會共識建議擴增，而不是根據仿單，預估每年嘉惠338早產兒，挹注年藥費約新台幣750萬元。

另外還有3大重點，首先是解決慢性腎臟病（CKD）及慢性收縮性心衰竭問題。石崇良說，SGL-T2抑制劑這類藥品原本設計是控制血糖，臨床試驗發現可延緩惡化到洗腎，對慢性心衰竭也有幫助，考慮病友人數龐大，經會議討論後同意擴增，預估挹注年藥費共約16億元。

石崇良表示，適用對象為eGFR數值25到60之間的慢性腎臟病患者，且新增訂病人需於『初期慢性腎臟病照護整合方案』或『全民健康保險末期腎臟病前期（Pre-ESRD）病人照護與衛教計畫』網絡照護，預估新增嘉惠15.3萬名慢性腎臟病病友。

另外預估新增嘉惠1.6萬名慢性收縮性心衰竭病友。

因應超高齡化社會腳步近，骨質疏鬆症影響國民健康甚鉅，這次修訂骨質疏鬆症治療藥物的給付規定。石崇良說明，以前限縮給付對象為跌倒骨折屬於中軸骨也就是脊椎受影響者，但尤其女性停經後骨鬆比例很高，一跌倒就很嚴重，現在放寬到四肢跌倒骨折、且有一定骨疏程度者，預防下一次更嚴重骨折造成失能及死亡。

健保署預估每年嘉惠13.4萬名骨質疏鬆症及骨質疏少症的病友，挹注年藥費約8.65億元。石崇良呼籲，同時要配合運動、飲食，務必向醫師諮詢如何調整日常生活作息，真正改善骨質疏鬆問題。

癌症用藥方面，石崇良說明，這次放寬肝癌病人可雙免疫檢查點抑制劑（IO）併用，針對小細胞癌也給予IO治療，另外膽管癌惡性度高，又沒有好藥可用，使用IO在臨床上看來有幫助，所以也同意給付，預估嘉惠1938人，挹注年藥費約12.8億元。」

12/27

晚期HER2乳癌新藥 健保最快114年2月起給付 | 生活 | 中央社 CNA

12/30

癌藥事前審查將採線上、雙盲機制 加速精準給付 | 生活 | 中央社 CNA