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@eunice6927 - 「台東南迴線12名民眾從昨晚出現嘔吐及抽搐,陸續就醫,其中3人送醫後不治,其...

【完整公開】LIVE 「蝸牛小米粽」部分檢驗結果 衛福部記者會

台東蝸牛小米粽疑中毒案3死 食餘檢體驗出劇毒農藥托福松 | 社會 | 中央社 CNA

台東3死疑中毒案小米粽食餘驗出農藥托福松 血桐、蝸牛未檢出 | 生活 | 中央社 CNA

「台東小米粽事件釀12人疑似食物中毒,其中3人死亡。衛生福利部今天說明,初步在蝸牛小米粽食餘檢體中檢出劇毒有機磷農藥『托福松』,約96毫克就可能造成成人死亡。

台東縣金峰鄉賓茂村83歲曾姓阿嬤17日晚上吃了血桐葉包小米、蝸牛、豬肉、竹筍、小米粉的小米粽,發生嘔吐、抽搐,送醫後不治,前往守靈的親友有11人同樣吃了小米粽後送醫,36歲徐女和76歲劉婦不治。總計12人送醫,3人死亡,6人住進加護病房。」

結果是農藥
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臺東縣賓茂部落疑似食品中毒事件進展說明

「衛福部今天臨時召開記者會,次長林靜儀說明,昨天接獲台東縣衛生局通報,下午約1時30分受理『血桐』、『蝸牛』及『食餘』共3件檢體,食品藥物管理署人員連夜加班進行聚乙醛及有機磷劑等農藥廣篩檢驗,結果在蝸牛小米粽食餘中發現不尋常訊號。

林靜儀指出,經檢查確定為有機磷托福松,這是1種殺蟲劑,為劇毒性農藥;典型中毒症狀包含瞳孔成針狀、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或嘔吐物中有濃烈農藥味、全身汗濕、局部肌肉抽動等徵狀。急性期症狀常於5到30分鐘內即出現,但少數情況下可能延遲至數小時或至12小時後才產生。
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食藥署副署長林金富說明,托福松在老鼠身上,口服半致死劑量為1.6毫克/公斤,換算下來,60公斤成人吃下96毫克就可能致死,且人體對其反應比老鼠更敏感;以初步檢驗結果及每顆小米粽大約300克,每顆粽子約含30毫克,但仍須進一步做定量檢驗確定粽內含量,預計今天會有結果。

疾病管制署發言人羅一鈞指出,8名患者共23項人體檢體昨天送達台北,已經分送台大醫院、台北榮總檢驗,初步結果發現,其中7人確實有乙醯膽鹼酯酶下降狀況,符合有機磷或胺基甲酸鹽中毒反應,與食品檢驗結果相符合;今天會再進一步做細部品項鑑定,另1人檢體則須重採。

羅一鈞指出,根據台東縣衛生局資料,12人中除1名7歲孩童,其餘為30到80多歲成人,分送3間醫院;3名死者中有2人尚有血液檢體在醫院,將與重採檢體、孩童檢體在今天送至台北。」
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台東3死疑中毒案檢出托福松 農藥所:可能食材污染 | 社會 | 中央社 CNA

「農業部農業藥物試驗所主任秘書蔡韙任告訴中央社記者,托福松屬於有機磷劑的農藥,主要毒性是抑制與神經傳導作用有關的乙醯膽鹼酯酶,屬於劇毒,每公斤體重小於50微公克可能致死,如果真的是托福松致死,有可能是食材受到一定量的托福松污染之故。

他說,因為劇毒,目前限縮以粒劑使用在十字花科、茄科,除地下害蟲,例如番茄,會翻一下表土撒在地上,再用土壤覆蓋一下;托福松含有硫化物,味道會很重。」
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衛生福利部:✨台東縣賓茂部落疑似食品中毒事件進展說明

「衛生福利部食藥署於113年9月18日接獲台東縣衛生局通報,於同日下午約1時30分受理台東縣衛生局送驗標示『血桐』、『蝸牛』及『食餘』共3件檢體,經同仁連夜加班進行聚乙醛及有機磷劑等農藥之廣篩檢驗,於『食餘』檢體(蝸牛小米粽)中發現不尋常訊號,續經氣相層析串聯質譜儀(GC/MS/MS)及液相層析高解析質譜儀(LC/HRMS)確認為有機磷劑托福松(terbufos),『蝸牛』及『血桐』檢體則為未檢出。

托福松為有機磷類殺蟲劑,屬劇毒型農藥,典型的有機磷殺蟲劑中毒症狀包含瞳孔成針瞳、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或嘔吐物中有濃烈農藥味(或稱大蒜味)、全身汗濕、局部肌肉抽動等徵狀。
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急性期症狀常於5-30分鐘內即出現,但少數情況下能可能延遲至數小時或至12小時後才產生,與暴露劑量及物質有關。

本部食藥署及疾病管制署 (含防疫醫師)在9月18、19日共出動12人次,與台東縣衛生局會同台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心醫師,於18日分別赴台東馬偕醫院及台東基督教醫院進行病例討論以及個案訪視。今19日會同調查小組成員前往台東賓茂村往生個案家瞭解食材來源及製程。

本部食藥署、疾管署及專家與台東縣衛生局將持續追蹤事件發展,並配合檢察官進一步釐清中毒原因。」
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有機磷托福松是什麼?農藥中毒怎麼辦?破除喝牛奶解毒等3迷思 | 生活 | 中央社 CNA

「有機磷農藥托福松是什麼?

有機磷農藥是揮發性液體,常用於殺蟲劑,具有濃烈蒜臭味,除了飲用會中毒外,噴灑農藥若不慎吸入,也會經由接觸皮膚或眼睛導致中毒。

托福松(Terbufos)為有機磷類殺蟲劑,屬劇毒型農藥,2014年起限縮使用範圍,目前使用劑型僅有『粒劑』,核准用於柑橘、香蕉、瓜果、甘蔗等作物,但不得噴灑使用。

農民購買時須實名登錄,使用時須穿戴防水耐化學性全套防護衣物(內著長袖長褲)、靴子(內穿襪)、手套及眼睛、口鼻呼吸防護具。
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劇毒農藥陸續退場

『松』字輩農藥屬紅色警戒,有劇毒,而且還有強烈刺激臭味,使用時就會聞到,誤食機會不高。1992年台灣合法劇毒性農藥達66種,政府自2001年起逐漸禁用,2019年僅剩9種合法,其中5種為目前全球還在使用、替換性較困難的農藥,另4種用於殺線蟲,包含『托福松』及類似藥劑『福瑞松』。

有機磷中毒症狀為何?

輕度症狀:頭痛、頭暈、噁心、嘔吐胃口不佳、多汗、無力、胸悶及視力模糊、瞳孔縮小等。

中度症狀:心跳過慢、血壓降低、呼吸急促、精神恍惚、行走不穩、肌肉無力、腹痛、腹瀉及頻尿等。

重度症狀:身體麻痺抽搐、昏睡、意識不清、口吐白沫、肺水腫、大小便失禁及呼吸衰竭。

急性期症狀常於5至30分鐘內即出現,少數情況下可能於數小時甚至12小時後才產生,與暴露劑量及物質有關。
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多少劑量可能致死?

托福松殘留在食材表面可透過清洗去除,但若殘留在食材內部,就無法用高溫烹煮破壞。

托福松在老鼠身上,口服半數致死劑量為1.6毫克/公斤,換算下來,60公斤成人若吃下96毫克就可能致死。

托福松是否有解毒方法?

托福松解毒劑包含巴姆(PAM)、阿托品(Atropine)2種,其中阿托品要視症狀決定是否適用,使用時間沒有太大影響,巴姆則需要在2天內使用才有效,且若患者狀況嚴重,可以同時使用2種解毒劑;一般來說,各醫院大致都有阿托品庫存,巴姆則比較不一定。
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農藥中毒緊急處理方法

吸入

立即將患者搬離中毒現場,安置在通風良好、空氣新鮮的地方。

眼睛接觸

以流動的清水沖洗,自眼角由內向外、由高往低處連續沖洗10至15分鐘;若眼睛疼痛、刺激或其他不適症狀持續或加劇,則需要找醫師治療。

皮膚接觸

1.流動清水沖洗接觸部位,再用肥皂及清水徹底洗乾淨。
2.噴灑農藥中毒者,應先用肥皂及清水,從頭到腳徹底清洗乾淨後再到醫院就診。
3.若皮膚有傷口,可先用紗布或清潔的衣物覆蓋,避免傷口再被汙染。
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口服

1.不建議自行催吐,以免引起吸入性肺炎,應儘速送醫。
2.有嘔吐症狀的患者,尤其年長者或幼兒,需協助口腔嘔吐物的清除,預防發生吸入性肺炎。
3.儘早送到醫院,給予洗胃及活性碳、瀉劑,將農藥洗出或吸附後經腸道排出。

破除農藥中毒3大迷思

1.解毒黑藥丸不可信

大多數農藥並無特定解毒劑,而解毒劑的使用也需要專業的醫療團隊才可避免副作用。

2.喝牛奶無法解毒

沒有實質效益,切勿因找尋牛奶,延誤徹底除汙時機。

3.不要嘗試酸鹼中和

若皮膚黏膜接觸農藥,使用酸鹼中和治療會造成更嚴重的皮膚或黏膜受損 」
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搗米臼小米粉檢出托福松 達每公斤1323毫克

台東疑中毒案小米粉驗出高濃度托福松 食藥署:排除由食材帶入 | 生活 | 中央社 CNA

「台東小米粽疑中毒3死案,衛福部今天公布最新檢驗結果,首名死者家中搗米臼內殘留小米粉,驗出托福松殘留1323毫克/公斤。食藥署表示,可由檢驗結果排除食材帶入農藥可能性。

對於農藥殘留原因,林金富說明,有種植食材帶進來、誤用和蓄意添加3種,目前由檢驗結果看來,可以排除食材帶入可能性,因為種植殘留再怎麼樣都不會達到1000多毫克/公斤。

對於後續調查,林金富表示,目前行政稽查都已告一段落,會將相關檢查結果交給台東縣政府接續辦理,並將持續配合檢調辦案。」
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衛生福利部:「✨台東縣賓茂部落疑似食品中毒事件進展說明【Ⅲ】

「食藥署與台東縣衛生局於9月19日至台東縣金峰鄉之第一例死亡個案住家,採集第二批檢體6件,包括搗米臼內殘留小米粉、鹽、味精、醬油、廚房置物櫃內已開封外袋標示法台寶(芬普尼)及蒸煮鍋塗抹拭子,今(9/21)日已完成檢驗分析,檢驗結果如下:

1️⃣ 搗米臼內殘留小米粉檢出托福松1323 mg/kg。

2️⃣ 蒸煮鍋塗抹拭子檢出微量托福松。

3️⃣ 其餘檢體則均未檢出托福松。」
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