年度論壇 AI 醫療

年度論壇 1》AI可以幫你愛／照顧一個人嗎？當機器人進入照護現場 | Openbook閱讀誌

文｜謝銘鴻（文字工作者）．攝影｜張震洲

2023年，大型語言模型引發的全球性AI熱潮日益普及，人工智慧已全面融入生活文化各領域。Openbook年度論壇第一場邀請全智通機器人公司產品經理王兆祥、台灣在宅醫療學會副祕書長陳家宏醫師，以個人專業與經驗，談談AI機器人與長照醫療的結合議題。AI機器人能順利進入情感高度密集的照護現場完成任務嗎？機器人能否代替人類表現親密情感？

在萬能的AI機器人面前，人的獨特性遭受挑戰，這也一直是諸多虛構文學、科幻電影不斷討論的議題。論壇活動主持人提問，究竟有什麼事是AI機器人在倫理上「不能做的」？若機器人什麼都可以做，那麼它和人類的差異又究竟何在？

對於王兆祥而言，面對這種問題，通常科技公司會有「政治正確」的說法，譬如「機器人不需要去愛」、「機器人不應該傷害人類」，把人的情感獨立成無可撼動的鐵則。然而，他認為這種說法已不適用。機器人已經滲入人類的情感體系：社交媒體上具針對性的謾罵言論，往往由AI機器人所製造；演算法讓AI精確掌握使用者喜好，持續提供具吸引力的內容，使用者不可避免地產生情感依附。就算是私密的情感連結，機器人也有能力辦到。

因此，王兆祥提供另一個問題切入點：「我認為機器人不應該有人權。」換句話說，機器人作為工具的角色應該被保留，劃清人類為使用者、機器人為工具的終極關係。

王兆祥回顧全智通產品的發想過程：身為「理工人」的他第一次前往照護現場，卻發現照護人員處理事務太過瑣碎，佔用許多勞力資源。於是，王兆祥開始發想設計機器人，以分擔照護人員處理雜事的精力。

全智通推出產品的初衷，僅是想設計一種輔助工具，即便它在互動過程中可能會與使用者產生情感，但它的本質不會改變。如若有意外、傷害發生，該要負責的並非工具，而是身為使用者的人類。王兆祥依據人機倫理界線劃分權責，為接下來的討論奠下基調。

針對「機器人能做什麼」、「不能做什麼」的思考，擁有家醫科、老年醫學科、安寧醫療背景的陳家宏醫師，則從醫療專業切入探討問題。他回應王兆祥在醫療現場觀察到的現象：「現實的問題會激發我們的需求，需求就會創造無限可能。」

醫療工作吃力不討好，護理人員往往無暇休息用餐，只能以手搖飲果腹。在「珍珠奶茶傳說」流傳的勞力密集環境，現實問題刺激了機器人的潛在效用。若機器人能幫助分擔重複性高的作業，並且各司其職，將為醫療人員帶來莫大幫助。隨著未來新的挑戰出現，機器人所負責的作業內容亦將調整。

另一方面，科技應用不一定得被動等待需求出現，時不時也能主動提升作業效能，例如能永遠保持客觀的AI軟體，導入大數據與深度學習的技術，能夠為急診醫師或外科醫師提供直接幫助。譬如急診醫師若連續處理多名重症病患，客觀判斷難免會被經驗約束，預設下一位求醫的病患也會情況嚴重，從而影響診斷準確性。這時，若AI適時提供評估建議，即能避免人類出於情感回饋而造成的誤差。觀看醫療影像的外科醫師切換各病患的影像資料時，AI也能透過大數據資訊提出判讀建議，輔助處理影像的效率及正確性。

然而，陳家宏亦提醒，機械軟體在情感上的聯繫仍是值得深思的議題。人性具有高度複雜性，對於每個人的內心小劇場，就算是客觀的機器人也難以做出最適當的判讀。也因此，在討論「機器人不能做什麼」時，與其聚焦在機器人的能力，更應該保持謹慎態度，「需要更多嚴謹的準備跟思考。」