ಠ_ಠ
@anonymous
偷偷說
Sat, Jul 29, 2023 2:12 AM
1
有點困惑的地方想問問身為醫護人員的旅人們...
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:12 AM
手術後是不是都會放引流管啊？

家裡長輩去做膝蓋的手術，之後住院的時間來照顧的護理師都很詫異怎麼積血成這樣都沒有引流管，其他床的病患請的看護也很詫異都這樣了怎麼沒有放引流管，她之前顧過的膝蓋手術後的患者也沒這樣的
幾天後長輩的皮膚就壞死了
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:13 AM
是因為積血在裡面才會壞死的嗎...？
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:17 AM
我真的好崩潰，本來是想說手術完做人工關節後長輩已經磨損嚴重的膝蓋會比較不痛，還可以自由行走，怎麼就到壞死的程度了
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:18 AM
長輩沒有糖尿病那些的，只是有高血壓
mouse3416
Sat, Jul 29, 2023 2:20 AM
第一段大家都在詫異的時候就沒有人想到要去問醫生嗎
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:20 AM
然後皮膚因為壓力大出現了水泡還破掉了
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:20 AM
mouse3416: 問過醫師了但是醫師只說要特別注意皮膚然後就走了，都只是來一下而已
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:23 AM
昨天醫師才讓長輩去做高壓氧治療然後再讓醫師助理拆個兩針
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:24 AM
我不曉得護理師有沒有再詢問過醫師怎麼處理的，因為後續已經拖了很久才開始有人來擠血出來，但是皮膚都已經黑掉了
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 2:27 AM
Sat, Jul 29, 2023 2:28 AM
有些醫師膝關節置換本來就是不放引流管派的，但如果真的太重部分醫師會選擇直接用針抽取積液。

幾天種是幾天？是出院後開始更腫還是？
平常換藥觀察傷口的頻率，在家有沒有因為傷口疼痛沒有行走，或平常走多久，休息多久？床上睡覺膝蓋擺為如何⋯其實很多情況會影響傷口，沒辦法說都是「因為不放引流管」所導致的問題
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:32 AM
lime5090: 目前是術後住院第六天，還沒能回到家因為皮膚已經壞死了
換藥都是傷口滲血到繃帶上馬上就叫護理師來更換了，非常頻繁，但是晚上時護理師會把紗布會墊的厚一點防止一直出血還要頻繁來做更換

早中晚都會有訓練器來幫助復健，然後會自主下床走動個一到兩次，沒有走很久會回去休息再來，床上睡覺長輩會屈膝因為伸直後面的筋會很酸痛
pepper5392
Sat, Jul 29, 2023 2:34 AM
這都可以告醫療疏失了吧
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:34 AM
lime5090: 謝謝你的解答，因為我真的很困惑，周圍的人都在說沒見過不放引流管的狀態所以
onion5704
Sat, Jul 29, 2023 2:34 AM
pepper5392: 在沒有更詳細的全面了解情況前很難說唷
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:35 AM
lime5090: 沒有來抽取積液...都是來看一下然後叮囑幾句做個紀錄就匆匆離開了
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:36 AM
pepper5392: 其實沒有想告，因為我知道醫護人員都很辛苦阿，所以我真的很相信他們，只是不曉得為什麼就這樣了，真的好難過
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 2:49 AM
Sat, Jul 29, 2023 3:28 AM
這樣看起來醫師的問題真的比較大，家裡有沒有比較強硬的家屬可以好好的跟醫師去做溝通呢？在住院期間皮膚黑掉不是一件正常的事⋯⋯
我看以為是出院後的腫脹和壞死⋯
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 2:52 AM
不過黑掉也有分，我的認知黑掉是炭黑的顏色+後硬的外皮+冰冷的觸感（真正要截肢的情況）
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:53 AM
lime5090: 態度比較強硬的家屬比較忙碌無法到醫院來，我沒有想賣慘的意思但是目前真的感到很無助，做高壓氧治療的費用還要再一萬多，然後還要花時間持續陪護
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 2:53 AM
感覺和噗主的黑也有落差？
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:56 AM
lime5090: 傷口縫線周圍部分是炭黑色醫師助理確認過那部分已壞死，再往外的膝蓋部分是深紅接近黑色，好像是還有治療的空間才讓我們去做高壓氧治療
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 2:57 AM
lime5090: 不好意思我想請問一下如果皮膚壞死的話切除掉那部分皮膚移植新皮就會防止壞死擴散嗎？還是會一直嚴重到需要截肢？
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:00 AM
我還是覺得要請醫師和家人開個病情解釋的會議耶⋯
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:01 AM
皮膚移植那塊你都先不要想那都是最後的情況
不會因為移植改善壞死
會壞死不是單一的原因及情況⋯⋯
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:01 AM
lime5090: 那我知道了，謝謝你的回答...
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:03 AM
覺得沒有改善的情況，建議可以先找下個醫師⋯
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:05 AM
lime5090: 謝謝提醒...真的謝謝你願意回答
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:07 AM
最近先注意看看小腿皮膚情況
是否還溫暖、皮膚顏色是否越來約蒼白、會不會感覺不到有人在摸他、會不會說腳越來越麻

也建議上床之後還是腳要抬高，盡量不要讓腳再腫下去
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:08 AM
覺得抬高很久不舒服還是隨時可以休息
但可以抬高還是抬高
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:08 AM
現在一定很辛苦吧，加油
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:09 AM
lime5090: 原來要抬高嗎？都沒有人跟我們說要抬高 ...謝謝你！我會多注意的！
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:11 AM
lime5090: 我只是很自責因為我也推薦長輩去開刀，還以為開完之後等復原了就能好好的走路了，我只真的不知道會變成這樣
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:11 AM
長輩今天還跟我說她做惡夢了想要快點出院回家，我真的好難過
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:13 AM
因為活動完之後血流會在下肢充血，所以會建議抬高促進回流，看下來應該的確是換膝關節沒錯吧？
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:14 AM
lime5090: 對的，是做人工關節置換手術
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:17 AM
lime5090: 護理師只告訴我要勤冰敷
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:20 AM
每間醫院的sop可能不同，我們是會抬高的那派（畢竟醫院大家治療的方式還是有可能有所不同）
但是運動完抬高這點應該還是會都通用，可以先試試！不要讓腳繼續腫下去是重點
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:21 AM
開刀畢竟有風險，這不是你的錯，也別太自責
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:22 AM
lime5090: 好的！那我試試！
真的非常感謝您
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 3:25 AM
只是剛好你的提問有在我的專業範圍內而已啦！
希望長輩能夠順利恢復！！！祝福！
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 3:27 AM
lime5090: 謝謝祝福！！
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 10:28 AM
真的不是我要陰謀論但是那個主治醫師突然出國了然後派個代理醫師過來跟我們說以後就由他負責了然後順帶告知我們這不是壞死，但他連繃帶都沒拆開...

原本的醫師該不會是知道出事就緊急出國避險了吧...

應該不可能會有這種事吧...
lime5090
Sat, Jul 29, 2023 11:24 AM
囧⋯要出國不用先和自己病人告知的嗎？
有問題出國也是沒辦法逃避責任的啦，噗主放心，是先再觀察一兩天有沒有改變治療措施⋯和傷口情形～
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 11:38 AM
lime5090: 覺得這個醫師好像都來去匆匆的，給人一種莫名奇妙的感覺，明明是主任級的醫師...
好的我再觀察！
有反覆檢查長輩目前腿的知覺是否正常，她說今天比較有感覺了！
其實她到昨天術後第五天時還是麻木的，都不知道人家在動她的腿
做高壓氧治療後似乎讓她恢復了點知覺，真的高興的哭出來，真是對得起這個價格啊...
ಠ_ಠ
Sat, Jul 29, 2023 11:41 AM
但是傷口真的很恐怖，昨晚換藥時護理師還不小心把長輩的皮連紗布一起撕下來了
載入新的回覆