yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 9:45 AM
Sat, Sep 17, 2022 11:27 AM
25
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今天早上九點半就飆到濟南教會參加壯闊台灣急救課程
有點意外是農農親自上課，而且進場還要安檢，結果農農講話講到一半說，今天有一位人士因為知道了我們的課程想要過來看看。但農農沒有講是誰所以我們底下就一陣亂猜，結果開始實作課程的時候，威廉來了
先貼報名網址！
iCanHelp — 全民緊急應變《基礎課程》
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 9:58 AM
Sat, Sep 17, 2022 10:01 AM
先說結論我覺得蠻值得去上的！票價是300，真的是一場電影的時間+票錢。這堂課主要是在講解遇到重大災害的判斷，怎麼準備逃難包，後面的實作課程是止血教學，搬運傷患...etc 覺得雖然是短短兩個半小時也是學到不少，而且小組實作的教官都是第一線救護的醫師，人都超好隨時開放問問題（我們真的各種亂問，醫生都不會被我們問倒（廢話
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 10:48 AM
剛回到家等下來繼續寫!!
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 11:39 AM
Sat, Sep 17, 2022 4:49 PM
這堂課算是基礎課程，無經驗者都可以來參加，其實從烏俄戰爭開始之後，大概今年三月左右就已經有開辦課程了，我一直都想報名，但每次想到的時候上去網站看都賣完，這次是我們算好他通常是兩個月前的月初會放出新的時間，所以就不時上去看，才能早早下訂，是憑QRCODE入場，我們因爲一共有四個人要去上，大家分開買票，一開始選的場次還賣光，後來改選其他場次。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 11:42 AM
Sat, Sep 17, 2022 1:28 PM
好像還會不定期的在其他縣市也有場次,吳怡農說他們全台都有開過課（除了台東花蓮），還會有常訓課程讓之前參加過的人回來繼續練習（會做更真實的模擬，譬如真的會有濕式傷口讓你現場練習止血包紮，還有模擬車禍現場的判斷處理）實際上我們上完課的下午場好像就是常訓課程，離開的時候看到教會外面真的停了幾台車還有一台倒在地上的機車模擬車禍現場
←沒有拍車禍現場只拍了停在現場的車子🤣
常訓課程連結在這邊
壯闊台灣 #iCanHelp【 常訓 】
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 11:51 AM
課程是10：00-12：30，我們這場是在濟南教會的地下室集合，前一晚有收到email報到須知，提醒要提早報到，時間是9：30-9：50，而且因為有可能需要坐在地上實務練習，所以建議穿著輕便衣物，然後盡量減少身上物品。所以我們都穿褲裝或短褲，帶小背包或斜背包。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 11:56 AM
報到是先在教會側門附近先作排隊報到，再走樓梯到地下一樓報到入場，量額溫，消毒，然後有點意外要安檢，而且是超級認真那種，隨身包包要自己一格一格拉開，現場會拿手電筒照，安檢完會在身上貼一格紅點點貼紙（後來才知道原來是因為副總統要來的維安等級，平常應該就不會要安檢啦！）
然後我們在等待入場的時候其實就已經看到吳怡農了！蠻意外他本人會來，後來查了一下好像其實他每場都會主講！
（還沒開始就先偷拍XDD
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 11:59 AM
Sat, Sep 17, 2022 11:59 AM
進場之後其實地下室是有椅子可以坐的，所以全程到實作練習之前大家都是坐著聽講，還有冷氣吹真的是謝天謝地
因為我朋友就一直說真的遇到要急救哪有在讓你吹冷氣的，而且看到官方放的照片感覺都是在戶外中庭實作本來已經做好會熱爆的心理準備（不其實還是沒有）
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 12:36 PM
現場其實是不能拍照攝影的(一開始我們還以為安檢也是因為要防甚麼XDDD)
所以我只能憑印象紀錄一下大概的內容:
吳怡農開場先介紹環境(萬一發生災害要怎麼逃難,還幫在場的大家分組要走哪一邊的樓梯離開),介紹所有的教官(講師)順便幫大家分組,我們分到的教官是一個跟吳怡農一樣小平頭的酷酷教官,本來以為看起來很狠,結果吳怡農先給我們小組五分鐘各自自我介紹的時候就發覺我們教官人挺和善XD)
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 12:42 PM
Sat, Sep 17, 2022 12:45 PM
放我們自我介紹完之後,接著是搭配PPT圖文開始講解,首先是講關於遇到災害時人的反應,農農講到911的時候他當時在紐約念大學,離世貿大樓大概開車一小時的車程,他說當時他早上九點多正在吃早餐,聽到別人在說有飛機撞上世貿,他第一個反應是「怎麼可能」
人遇到重大災害的時候的第一個反應是會先「否認」,會下意識的不願意接受這個事實, 接著是會開始做一些其他的事情,試圖轉移注意力,但接著當你開始真的看到或接觸到(譬如說看到照片,影片,景象)的時候你才會開始接受事實,然後開始反應,動作。根據911調查現場倖存者的訪問, 遭遇到911事件的民眾,平均花了6分鐘才開始反應逃生,根據當時調查的事件發生時間序,其實在北塔和南塔被撞擊到倒塌前,都還有30分鐘-90分鐘的時間,才真的倒塌,所以要如何在有限的時間趕快反應動作,就很重要。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 12:52 PM
Sat, Sep 17, 2022 1:24 PM
接著他介紹了911事件中在南塔的摩根史坦利總部的安保主管Rick Rescorla的故事,其實世貿大樓在911之前就曾經發生過一次恐怖攻擊,在1993年恐怖分子開了一台麵包車到北塔的停車場引爆車輛,試圖透過引爆導致北塔倒塌進而壓倒南塔,不過最後炸彈真的在地下室引爆但還好威力不夠大,只有數人傷亡。當時地安保主管Rick就曾經提議要公司遷移到別處（因為世貿真的是太明顯的地標了，如果要攻擊紐約很難不選到世貿）但是因為搬家這計畫不可能被採用，最後Rick開始訓練員工每三個月要做避難演練。3個月要演練一次也遭受公司內部的一些抗議抱怨,結果Rick決定從每3個月一次,改成無預警的演練XDD
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 12:54 PM
Sat, Sep 17, 2022 1:03 PM
當911發生當天傳來北塔遭撞擊的消息,他們立刻啟動逃難措施,Rick站在樓梯間拿大聲公一邊唱著家鄉民謠和國歌試圖安撫大家的情緒,摩根史坦利一共有2700名員工,最後只有13名員工不幸在這次恐攻中喪生,而Rick也是其中之一,他在完成全員疏散後,又回到現場試圖找尋需要幫助的人,最後他就沒有回來了QQ
Rick的故事可以看這裡
Train named after Cornish 9/11 hero Rick Rescorla
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 1:02 PM
農農接著放了太魯閣事故的照片,說他們在訪問倖存者時有發現兩個案例,一個是一對兄弟,哥哥曾經當過急救人員,所以在打119聯繫時用line的方式告知地點,還有視訊讓救災單位可以先知道現場狀況,並且在現場幫助救助了一個老翁,另一個案例是一個年輕女生因為事故發生時他抱著包包在睡覺,所以撞擊時他是少數身上隨身物品沒有飛出去的人,他的手機還在,所以除了立刻打回家報平安,他還把他的手機借出去給附近還倖存的人回家報平安,遇到其中一位倖存者因為情緒很激動說不出話,還幫忙接過來和對方家人說明,並且告知說手機快要沒電了,如果待會打回來沒有通只是因為沒電,不要擔心。
所以這堂課主要要談的就是在重大災害的時候我們要怎麼判斷應對和如何盡一己之力協助他人
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 1:05 PM
太魯閣列車事故 乘客及救災人員訪談
太魯閣事故災後訪談可以聽這集
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 1:13 PM
Sat, Sep 17, 2022 1:13 PM
因為農農在講解的時候,發現我們在的地下室教室門口一直有看起來是隨扈的人在進進出出,後來農農就說因為有一位人士聽說了這個課程,他想要過來看看,所以今天才會有安檢,但他也不講是誰,只說大概我們課程進行一個小時之後會出現XD
他接著放了一位在火車站當志工的烏克蘭女孩在講他們在戰爭發生時逃離家裡,後來到車站當志工的訪問影片,看完這段就開始討論到遇到戰爭逃難的時候應該要攜帶甚麼東西,突如其來的進入小組討論時間!
要我們用五分鐘討論出五件可以隨時帶了就走的東西,而且重量必須不能超過體重的15%
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:00 PM
小組討論完還要去前面的白板上填寫答案,接著就換國防醫學院的教官來幫我們上課了(農農退場) 教官也蠻有趣XDD
其實大家寫的答案都差不多,不過像我們就沒寫到食物,還有一組有寫到瑞士刀,教官就笑說你們是不是想說剩下不足的就靠瑞士刀去拿到XDD 他說曾經有一組答案只寫了一個答案就是刀子 囧
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:02 PM
Sat, Sep 17, 2022 2:02 PM
教官還是有ppt給我們答案,他說也可以參考內政部消防署也有列出清單,大家可以照著去製作自己的Go Bag,我查了一下消防署的避難包內容來貼一下↓↓
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:03 PM
Sat, Sep 17, 2022 2:04 PM
乾糧：防災食品、餅乾、罐頭、真空速食食品（有效期限最好半年以上）等避難所需食物。另有嬰兒的家庭應準備奶粉、嬰兒食品、奶瓶等
飲用水：準備個人避難所需的飲用水。
現金：需要少許現金，最好準備些零錢，因為可能會使用到公共電話或自動販賣。
貴重物品：身份證、健保卡及存摺影本，其他合法證明重要證件影本。
急用藥品：優碘、棉花棒、紗布等急救用品、溫度計、肥皂、面紙、濕紙巾、衛生棉及醫藥(個人每日服用藥及常用藥等，要注意藥品保存時效及保存方式)等。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:04 PM
緊急照明：手電筒、電池。
禦寒衣物：輕便外套、內衣、襪子、毛巾、手套、雨衣、小毛毯、暖暖包等，如果有小型睡袋，在可背負範圍內，也可一併帶出。有嬰兒的家庭要記得帶尿布，嬰兒背帶最好也放在出門可隨手拿得到的地方，一併帶出。
外出鞋子：外出避難時，要記得穿上鞋子，以防路上碎石、玻璃刺傷。
收音機及防疫用品(口罩、乾洗手、酒精及消毒濕紙巾)。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:05 PM
Sat, Sep 17, 2022 2:06 PM
教官有補充說收音機建議可以用太陽能收音機,有的還有含手電筒功能,不過好像不太好找...我記得有手搖版的, 然後放避難包的證件就放影本就好,罐頭有人建議八寶粥(不過還是好重哦)八寶粥的好處是吃完罐子還可以當容器裝水XD
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:22 PM
接著討論到發生重大災害事件(舉例:八仙)遇到大量傷患的時候,
醫護人員是怎麼去做檢傷急救分類(紅黃綠黑四色)
然後一般民眾遇到這種情況的時候要依循以下這個S.M.A.R.T原則
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:22 PM
Sat, Sep 17, 2022 2:26 PM
S: Surrounding 評估環境安全:
以車禍事件舉例,應該要先確保自己要處於安全位置，協助在事故現場前後放三角錐
M: Move to a safe place 移動到安全處:
譬如人行道
A: Alert 求救與通報119:
報案時要怎麼告知所在位置,如果所在地是自己熟悉的地方就可以直接報路名地點,如果不熟悉,周邊有電線杆(雙北可能很少了)可以報電線杆上的號碼,或者附近如果有電箱上也有號碼,或者也可以利用googlemap上的經緯度定位。人如果是在捷運車廂裡,可以報車廂號碼(印在車門附近),教官說最近號碼也印在緊急按鈕下方了
R: Resource 尋找可用資源
T: Triage & Treatment 協助進行安置
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:33 PM
基本上以雙北目前的醫療資源,一般人遇到狀況做到SMA就差不多了,因為救護車很快就會到,但是已經做完前面三項,如果現場觀察到有人大量出血,如果有餘力的話可以幫忙止血。人體的血量大約是5000ml左右(成年65公斤男性),可以想像一下就是五瓶大罐的礦泉水寶特瓶...
捐血一次的量是500ml,所以如果只是500ml其實還好,但人體失血到1000ml時其實人就會開始喘,心跳會加劇(因為心臟發覺打出去的血沒有循環回來就會加快打出去) 但是當失血到2000ml時,心臟就會啟動防護機制,停止往四肢送血(為了保護重要臟器的血流),這時人的臉色會慘白,四肢也會發白,所以其實失血到2000ml就會有危險,如果是大量出血可能超過3分鐘人就救不回來了
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 2:39 PM
因為失血而死亡是最令人懊悔的狀況,因為比起因為臟器破裂這種眼睛看不到的傷害,失血是有機會在救援來之前可以想辦法止住的。他就舉了最近高雄發生的一個案例,一個小男孩被車子撞到整隻腿開放性骨折被截肢,現場剛好有民眾是高醫護理師,幫忙做了止血帶止血,等到救護人員到場綁上正式的CAT止血帶,後來他的斷肢還有順利接回QQ
新聞在這邊→
高雄男詭異迴轉⋯蓄意衝撞小兄弟？5歲童斷腿媽崩潰 | 社會 | 三立新聞網 SETN.COM
獨／5歲童右腿斷 護理師情侶拿毛巾當止血帶救命
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:00 PM
Sat, Sep 17, 2022 3:14 PM
教官也介紹了止血三步驟(ABC)
A 求救通報 Alert
--一樣是要先求救通報
B 尋找出血 Bleeding
>找到源頭
>留意狀況>>持續性的出血
>>大量出血
>>積血成泊
要先找到出血源頭,先觀察傷者,如果找不到傷口,衣服上已經有血要把衣服剪開尋找出血點,如果外表看不出傷口但地上已經有一灘血,可以用手劃過傷者的腋下,鼠蹊這些大動脈點看看有沒有出血
C 壓迫止血 Compress
1.加壓止血 先用紗布在傷處加壓止血
2.填塞止血 傷口如果其實很深,必須要伸進傷口裡把裡面的血管止住,把紗布塞進去傷口裡面 3.綁高綁緊 止血帶的操作
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:03 PM
Sat, Sep 17, 2022 3:14 PM
我們的實作練習就是練習C的三種止血方法,現場開始練習就把自己的隨身包包靠牆放好,每一組在自己的小桌上聽各組教官講解練習,每個人會分到一塊紗布(加壓止血用) 一卷紗布(用來塞進傷口裡止血的), 一卷彈性繃帶,還有一條止血帶
每一組都會得到五六個矽膠做的大腿傷口(用一下官方示意圖↓)
還有一個小被被是用來練習搬運傷患用的
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:13 PM
我們這組的教官人很好(但是自我介紹的時候旁邊實在太吵了結果都沒有聽清楚他的來歷QQ) 一邊指導也開放我們隨時發問,像加壓止血,要怎樣算是血已經止住了呢? 其實只要你壓著旁邊還有血一直滲出來就是沒止住,可以再拿一塊紗布再加上去壓著。教官也有教我們止血後用彈性繃帶固定,要先反摺一小塊當作固定不讓繃帶滑脫,然後螺旋式的往上纏,最後拉起一角把繃帶塞進去就可以收尾。彈性繃帶其實會越綁越緊所以不用擔心沒有纏緊
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:18 PM
止血帶的用法也是我之前沒有看過也沒有學過的,我們拿到的止血帶是魔鬼氈材質,然後有一個筆型的桿子可以旋轉,大概轉一圈就很緊了,止血帶上有卡榫可以把桿子卡進裡面,再用魔鬼沾黏好固定,魔鬼沾上有Time:可以填寫開始止血的時間,在救援到來時就可以知道傷處被止血帶綁了多久。教官也有被我們問到說如果沒有止血帶要用甚麼代替,他說可以使用彈性繃帶,只要你在纏的時候留一個空間然後把一支筆塞進去裡面旋轉,也有止血帶的作用。不過這種止血帶僅限於做四肢的止血,如果是腋下或鼠蹊大腿這種大出血點,有一種帶有氣囊的止血帶比較適合。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:21 PM
教官說止血帶正規的就要1000多塊,而且用一次就不能用了(因為沾到血)不過蝦皮上是有一些雜牌中國製的啦...還有講到說以前的急救觀念有的會說止血帶要幾分鐘之後鬆開(避免壞死)之類的...他說醫療觀念有時候不一定完全正確,只是一種做法。像現在的急救觀念是止血帶綁上去就不要再鬆開了,直到救援來為止,因為可能你好不容易止住的血,因為你鬆開止血帶,血又衝下來把本來血小板已經開始癒合的組織細胞又衝開
niseberu
@niseberu
Sat, Sep 17, 2022 3:51 PM
很有價值的課程
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:53 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:19 PM
補充一下纏繃帶的時候，是以離心（心臟）往近心纏，然後要避開手肘膝蓋等關節處，其實只要纏到傷口往上一段有包覆著就可以了，如果一定要纏過關節，可以用交差斜纏避開關節處往上纏
然後拿著繃帶要纏的時候，握著繃帶那一手在拿的時候是繃帶開口往上，而不是往下，因為往下再纏的時候會比較不順，繃帶也比較容易滑到地上，還有要觀察傷口，止血帶的栓子應該要在外側才比較方便加壓
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 3:58 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:39 PM
在進入實作課程前主講的教官還放了一段影片讓我們看看頸動脈如果被刺傷人多久會倒下（他有警語說不想看的人可以閉眼睛）也是國外的影片，影片一開始看起來是在百貨商場那種很空曠的地方有兩個人感覺在鬥毆，然後一方突然被對方在脖子劃了一下，就看到他扶著脖子但是血真的就是像電影演的一樣用噴的，然後他不到十秒就倒下了
超可怕....
其實他也有講到急診室被人進來開槍和台南殺警案的例子，然後他說事情發生前他都剛好去幫那間醫院跟台南特勤小組上課，結果就都馬上遇到囧。他說他現在上課都不太敢舉例了怕一舉例就成真囧
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:03 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:03 PM
我們還有詢問教官如果是遇到傷處譬如說有鋼筋戳在上面，或者是刀子之類的穿刺傷，那這樣要怎麼止血。教官說可以用兩綑紗布放在刀子兩側然後再用纏繞的把刀子固定住。旁邊如果有流血可以適度的加壓止血。但是刀子絕對不能抽出來，第一是你光看外觀也無法辨別刀子扎進去有多深，然後其實傷害已經造成，萬一你去移動可能會造成二次傷害。急救一方面也是要避免二次傷害
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:06 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:53 PM
如果是遇到臟器外露的情況，教官說其實一般人也很難處理，第一一定是要趕快打119求援，然後不可以把東西往裡面塞！（一樣是二次傷害的概念）通常是會把布或紗布弄濕敷在上面，然後可以使用布條或繃帶纏繞軀幹之後在傷處的對側打結固定，總之用意是讓傷處固定不要讓東西已經外露的臟器移動
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:16 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:16 PM
也有講到骨折怎麼辦，基本上也是以固定為原則，教官說在急救的時候會提到「復位」的觀念但其實一般民眾要做到「復位」有點危險，因為你也看不到內部的狀況，所以我們在協助的時候還是以固定傷處為原則。譬如說如果觀察到手臂骨折，觀察是怎麼觀察呢？不是看你跟傷者的差異，而是看傷者兩隻手相比，受傷的那隻手有沒有比較彎？就有可能是骨折，可以拿兩塊板子，長度必須長過關節，然後從兩側或上下（要觀察他的傷處在哪）固定住手臂，至於為何要長過關節，因為骨折前後的關節如果沒有固定住姿勢，有可能在關節移動的時候去影響到骨折處
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:24 PM
還有問到說如果看到頭部外傷出血要怎麼辦，教官說其實頭部的血液量只有100ml，其他就是一些腦部組織，一些組織液etc 所以通常頭部受傷引起的重大傷勢都不是因為外傷出血，而是因為撞到頭部之後腦內引起的一些病變
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:25 PM
像影片裡面被劃脖子的狀況，止血方式也只有加壓止血一途，因為你不可能綁止血帶。然後可以用繃帶從脖子往下斜纏到腋下固定
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:26 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:31 PM
其實在我們開始做實作課程的時侯賴威廉就已經進來了然後選了一組跟他們一起聽教官講解，我們都很慶幸不是那組不然怎麼有辦法專心聽教官講話啦! 🤣
而且我們教官講到一半還被打斷因為威廉想跟大家講一下話，於是我們就席地而坐聽威廉分享他自己遭遇兩次重大災害（921和台南地震）的經驗，他也講到美國最近通過的軍援案，美國已經開始準備了，我們自己也要開始準備
...etc在他講話的時候農農都在旁邊含情脈脈的看著威廉（不
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:33 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:35 PM
他講完話還揪大家集體出去合照，我們大概整堂課有六七十個人吧，就在中庭合照，場面還算輕鬆，而且攝影師們和農農互動蠻好笑，因為攝影師要我們大家移動，農農就說對攝影師說你要直接指名一個人啦不然大家不會動
還有拍動態影片蠻好笑的因為大家一開始喊Yeah的聲音感覺很像喪屍
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:46 PM
威廉離開之後我們就繼續上課，有組員問教官說像如果上班地點是高樓層遇到火災到底要往那裏逃，其實我們公司也有上過類似的課但是看過ppt就忘記。教官還讓我們自己先討論猜猜看答案，然後他去幫忙其他教官收拾我們的教材XD
教官回來揭曉答案是基本上都是往下逃，要看起火點在哪，然後要待在安全處。
假定起火點是在所在樓層上方就一定是往下逃，但如果起火點是樓層下方，也還是要往下逃，可是濃煙會往上竄，所以通常是待在下一個樓層的安全點。至於安全點是什麼，
首先絕對不能躲廁所浴室！
因為廁所浴室都不具備防火裝置，是無法阻隔的（我們一開始都以為是因為廁所有通風口，但教官說主因是因為廁所的門都不是防火材質）
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:47 PM
Sat, Sep 17, 2022 4:47 PM
教官說現在的RC鋼筋水泥基本上都是有防火功能的（我想他的意思是底下一層如果燒起來也不會把上一層燒光）要把安全門緊閉然後底下縫隙要用布條塞進不要讓濃煙竄入，然後要記得發出聲響，如果大樓有窗戶就打破發出聲響，等待救援
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 4:52 PM
回到前面補充一下主講教官說SMART的S,一定要先確保自身安全才能救人，不然你如果你受傷，就會成為下一個人的累贅。他說當年他去維冠大樓救災的時候，現場其實餘震不斷，所以他一遇到餘震就只能放下身邊的傷者先退出來，他只能告訴對方，我們必須先出去，待會再回來救你，這很殘酷，但是人必須先自救才能救人。（剛好現在一直有餘震想起教官說的這段）
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:01 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:02 PM
我們還練習了搬運傷患的方式，還好我們這組有小夥伴男生自願躺下當教學素材，教官說就有點像把人當作一塊圓木，我們現在傷者旁邊放上被子，先往內摺一點，然後要搬動傷者的人身體要盡量靠近傷者，這樣你在搬移時的時候會會比較不費力也比較不會晃動到傷者（大概是力距之類的吧）然後其實不是搬移，是把傷者稍微一側抬起，用手握著肩膀，另一手勾著他的褲頭或皮帶（教官一直說褲頭很好用，在搬運的時候）把人稍微抬起然後其他人要趕快把反折的那一段被子往他底下塞進去，然後再把傷者另一側用輕推的方式把他推到被子正中央，把塞在底下的被子拉平之後，就可以很多人一起抬起被子把人搬起來了。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:14 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:47 PM
教官還有示範雙人搬運的方法，一個人在傷者背後繞過腋下環抱然後和傷者的手是交叉環握在腹部前方（這樣也可以固定傷者不要去晃動到傷處：假定是腹部）然後另一個人也是用雙手環抱的方式穿過傷者的膝蓋下方，不要直接抬腳因為這樣施力其實會不均，而且也可能會晃動到傷者
如果是一隻腳受傷攙扶的話，要把受傷的腳放在內側，然後傷者的手放在攙扶者肩上，攙扶者的手穿過他腋下這樣攙扶。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:24 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:38 PM
實作練習差不多這樣就結束了，結尾是主講教官在跟大家複習了一次ABC和SMART的重點。還特別也講了傷口上如果有插刀的話怎麼處置，他說刀子就已經是一種止血的工具，因為他塞在裡面就塞住了血管，所以就是固定住位置不要移動他，像他們現場救護也是除非插的東西露出來很長，他們會截斷一部分，然後也是一樣不會去拔他。
哦對他還有特別提醒我們千萬不要試圖奪刀。最好的奪刀方式就是趕快跑。
他還提醒說如果你看到持刀者他的刀刃是在上方，像我們平常握刀那樣（刀尖朝外朝上）表示他不是很熟練持刀的人，可能是臨時起意那種，但是如果你看到是反手持刀（刀刃是朝下刀尖往自己手臂方向）那種就是有受過專業訓練的，他一個起刀就可以直接劃傷你，非常危險，這種看到真的要趕快跑。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:32 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:49 PM
最後是農農ending介紹之後還會有怎樣的課程啊然後希望大家回去都可以推薦給三個朋友，然後他們有做ABC和SMART的小卡可以放在錢包裡，明信片大小的可以貼在家裡冰箱上。還有QRcode可以加入有上過課程的臉書私密社團
最後就先大家全體一起拍大合照（這段也是不知道在歡樂什麼）
然後就放大家散會自己可以去找教官合照（但主講教官說我知道你們都只想跟吳怡農拍啦
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:33 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:35 PM
當然我們有找我們教官合照，附一下我們教官的照片
人超好哦只曬他一人是否很壞
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:36 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:46 PM
然後因為中間威廉亂入的關係本來表訂12：30結束的課，我們也是快一點才上完，後面還留下來排隊合照🤣
秉持著來都來了的精神去排隊跟吳怡農合照但我們很節制只有拍全體大合照
一樣曬教官哈哈 有其他組還一對一合照啦!!
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Sat, Sep 17, 2022 5:43 PM
Sat, Sep 17, 2022 5:50 PM
Btw現場教官人真的很多大概有十幾個以上吧，還有歪國教官（因為他們有跟美國的stop the bleed合作）其他還有十幾個工作人員。課程結束之後還會線上發證書給你，真的不是隨便弄弄的課程啦，我覺得真的蠻值得的！希望之後也能揪到朋友繼續上後面的常訓。
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Wed, Sep 21, 2022 5:34 AM
Watch on Facebook
威廉貼了影片，原來當天教官們一直進進出出是因為在教室外面示範給他看
福爾摩菲
@formofi
Wed, Sep 21, 2022 6:17 AM
想報名！
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Wed, Sep 21, 2022 10:25 AM
Wed, Sep 21, 2022 10:27 AM
福爾摩菲
: 建議可以先參加基礎課程哦！他也有平日晚上的課程～
地點好像不是濟南教會就是雙連教會!
yasura＊叫我廢翔＊
@yasura
Wed, Sep 21, 2022 10:32 AM
貼一下吳怡農貼的大合照，覺得上到這堂好像真的有點lucky
載入新的回覆
先貼報名網址！
常訓課程連結在這邊
然後我們在等待入場的時候其實就已經看到吳怡農了！蠻意外他本人會來，後來查了一下好像其實他每場都會主講！
所以我只能憑印象紀錄一下大概的內容:
吳怡農開場先介紹環境(萬一發生災害要怎麼逃難,還幫在場的大家分組要走哪一邊的樓梯離開),介紹所有的教官(講師)順便幫大家分組,我們分到的教官是一個跟吳怡農一樣小平頭的酷酷教官,本來以為看起來很狠,結果吳怡農先給我們小組五分鐘各自自我介紹的時候就發覺我們教官人挺和善XD)
人遇到重大災害的時候的第一個反應是會先「否認」,會下意識的不願意接受這個事實, 接著是會開始做一些其他的事情,試圖轉移注意力,但接著當你開始真的看到或接觸到(譬如說看到照片,影片,景象)的時候你才會開始接受事實,然後開始反應,動作。根據911調查現場倖存者的訪問, 遭遇到911事件的民眾,平均花了6分鐘才開始反應逃生,根據當時調查的事件發生時間序,其實在北塔和南塔被撞擊到倒塌前,都還有30分鐘-90分鐘的時間,才真的倒塌,所以要如何在有限的時間趕快反應動作,就很重要。
Rick的故事可以看這裡
所以這堂課主要要談的就是在重大災害的時候我們要怎麼判斷應對和如何盡一己之力協助他人
他接著放了一位在火車站當志工的烏克蘭女孩在講他們在戰爭發生時逃離家裡,後來到車站當志工的訪問影片,看完這段就開始討論到遇到戰爭逃難的時候應該要攜帶甚麼東西,突如其來的進入小組討論時間!
要我們用五分鐘討論出五件可以隨時帶了就走的東西,而且重量必須不能超過體重的15%
其實大家寫的答案都差不多,不過像我們就沒寫到食物,還有一組有寫到瑞士刀,教官就笑說你們是不是想說剩下不足的就靠瑞士刀去拿到XDD 他說曾經有一組答案只寫了一個答案就是刀子 囧
飲用水：準備個人避難所需的飲用水。
現金：需要少許現金，最好準備些零錢，因為可能會使用到公共電話或自動販賣。
貴重物品：身份證、健保卡及存摺影本，其他合法證明重要證件影本。
急用藥品：優碘、棉花棒、紗布等急救用品、溫度計、肥皂、面紙、濕紙巾、衛生棉及醫藥(個人每日服用藥及常用藥等，要注意藥品保存時效及保存方式)等。
禦寒衣物：輕便外套、內衣、襪子、毛巾、手套、雨衣、小毛毯、暖暖包等，如果有小型睡袋，在可背負範圍內，也可一併帶出。有嬰兒的家庭要記得帶尿布，嬰兒背帶最好也放在出門可隨手拿得到的地方，一併帶出。
外出鞋子：外出避難時，要記得穿上鞋子，以防路上碎石、玻璃刺傷。
收音機及防疫用品(口罩、乾洗手、酒精及消毒濕紙巾)。
醫護人員是怎麼去做檢傷急救分類(紅黃綠黑四色)
然後一般民眾遇到這種情況的時候要依循以下這個S.M.A.R.T原則
M: Move to a safe place 移動到安全處:譬如人行道
A: Alert 求救與通報119:報案時要怎麼告知所在位置,如果所在地是自己熟悉的地方就可以直接報路名地點,如果不熟悉,周邊有電線杆(雙北可能很少了)可以報電線杆上的號碼,或者附近如果有電箱上也有號碼,或者也可以利用googlemap上的經緯度定位。人如果是在捷運車廂裡,可以報車廂號碼(印在車門附近),教官說最近號碼也印在緊急按鈕下方了
R: Resource 尋找可用資源
T: Triage & Treatment 協助進行安置
捐血一次的量是500ml,所以如果只是500ml其實還好,但人體失血到1000ml時其實人就會開始喘,心跳會加劇(因為心臟發覺打出去的血沒有循環回來就會加快打出去) 但是當失血到2000ml時,心臟就會啟動防護機制,停止往四肢送血(為了保護重要臟器的血流),這時人的臉色會慘白,四肢也會發白,所以其實失血到2000ml就會有危險,如果是大量出血可能超過3分鐘人就救不回來了
新聞在這邊→
A 求救通報 Alert --一樣是要先求救通報
B 尋找出血 Bleeding
>找到源頭
>留意狀況>>持續性的出血
>>大量出血
>>積血成泊
要先找到出血源頭,先觀察傷者,如果找不到傷口,衣服上已經有血要把衣服剪開尋找出血點,如果外表看不出傷口但地上已經有一灘血,可以用手劃過傷者的腋下,鼠蹊這些大動脈點看看有沒有出血
C 壓迫止血 Compress
1.加壓止血 先用紗布在傷處加壓止血
2.填塞止血 傷口如果其實很深,必須要伸進傷口裡把裡面的血管止住,把紗布塞進去傷口裡面 3.綁高綁緊 止血帶的操作
每一組都會得到五六個矽膠做的大腿傷口(用一下官方示意圖↓)
還有一個小被被是用來練習搬運傷患用的
然後拿著繃帶要纏的時候，握著繃帶那一手在拿的時候是繃帶開口往上，而不是往下，因為往下再纏的時候會比較不順，繃帶也比較容易滑到地上，還有要觀察傷口，止血帶的栓子應該要在外側才比較方便加壓
其實他也有講到急診室被人進來開槍和台南殺警案的例子，然後他說事情發生前他都剛好去幫那間醫院跟台南特勤小組上課，結果就都馬上遇到囧。他說他現在上課都不太敢舉例了怕一舉例就成真囧
而且我們教官講到一半還被打斷因為威廉想跟大家講一下話，於是我們就席地而坐聽威廉分享他自己遭遇兩次重大災害（921和台南地震）的經驗，他也講到美國最近通過的軍援案，美國已經開始準備了，我們自己也要開始準備
教官回來揭曉答案是基本上都是往下逃，要看起火點在哪，然後要待在安全處。
假定起火點是在所在樓層上方就一定是往下逃，但如果起火點是樓層下方，也還是要往下逃，可是濃煙會往上竄，所以通常是待在下一個樓層的安全點。至於安全點是什麼，首先絕對不能躲廁所浴室！
因為廁所浴室都不具備防火裝置，是無法阻隔的（我們一開始都以為是因為廁所有通風口，但教官說主因是因為廁所的門都不是防火材質）
如果是一隻腳受傷攙扶的話，要把受傷的腳放在內側，然後傷者的手放在攙扶者肩上，攙扶者的手穿過他腋下這樣攙扶。
哦對他還有特別提醒我們千萬不要試圖奪刀。最好的奪刀方式就是趕快跑。
他還提醒說如果你看到持刀者他的刀刃是在上方，像我們平常握刀那樣（刀尖朝外朝上）表示他不是很熟練持刀的人，可能是臨時起意那種，但是如果你看到是反手持刀（刀刃是朝下刀尖往自己手臂方向）那種就是有受過專業訓練的，他一個起刀就可以直接劃傷你，非常危險，這種看到真的要趕快跑。
然後就放大家散會自己可以去找教官合照（但主講教官說我知道你們都只想跟吳怡農拍啦
秉持著來都來了的精神去排隊跟吳怡農合照但我們很節制只有拍全體大合照
地點好像不是濟南教會就是雙連教會!