跨性別 跨性 跨女 免術換證
美國男跨女心理學家曾幫助數百兒少轉換性別，卻注意到了當今飆升出櫃人數背後的不尋常

美國男跨女心理學家Erica Anderson曾幫助數百兒少轉換性別，他每天都會收到家長的求助信，當中的內容不外乎是向自己出櫃的跨性別兒女，還有對青春期阻斷劑與不可逆療程的擔憂。儘管Anderson本人也是少數專精跨性別兒少領域的心理學家之一，他也加入了公開質疑飆升出櫃人數的行列。Anderson開始相信，一些自我認同為跨性別的兒童，是受到同儕和社群媒體的影響，而一些臨床醫生在建議兒童服用荷爾蒙藥與動手術前，更沒有嚴格評估他們的心理健康狀態。
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原文報導:

A transgender psychologist has helped hundreds of te...

最近，美國有超過12個保守州都立法禁止18歲以下兒少接受性別肯認療法(含心理肯認與生理投藥)，但同時，跨運人士也積極主張跨性別兒少有能力為自己做決定。Anderson在此議題上抱持中立態度，他說:「對我們這些能看見所有細微差別的人來說，這是一種錯誤的二元對立: 不是全面禁止就是全面開放。兩者都是錯的。」
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在2007年，美國第一間兒少變性診所開設在麻州。直到今日，麻州已經出現了超過60間同性質的診所。在2017年，聯邦健康研究者調查了19個學區的高中生，發現1.8%的人認為自己是跨性別者──這個數字是五年前的2.5倍。在2016年，Anderson開始與加州大學舊金山分校貝尼奧夫兒童醫院的兒少變性中心合作，然而，他卻發現跨性別兒少的出櫃人數正在飆升: 但青少年通常是在進入青春期後才開始懷疑自己的性別。在2020年，美國有數百萬青少年因為疫情而改為線上教學，Anderson同時也見了越來越多因為兒女出櫃而感到震驚的家長，在他工作的兒少變性中心，更出現了373名新患者──但前一年(2019)只有162名。

Anderson從這些患者聽來的故事總是大同小異，他們說自己因為線上教學，花了更多時間在社群媒體甚至遊戲上，而線上有些跨性別KOL與跨運人士告訴他們，不適應自己身體的人就可能是跨性別者，甚至教他們如何束胸、改名還有說服父母讓他們用荷爾蒙藥。
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儘管不少研究顯示，跨性別青少年會比同儕更容易感到憂鬱與焦慮，而性別肯認療法能幫助減輕這些症狀，但是該療法的優點仍未與缺點一同衡量，比如不育、過低的骨密度以及其他潛在的永久性副作用。此外，美國並沒有研究者追蹤青少年接受肯認療法的頻率，更缺乏青少年後悔接受治療的研究數據。大多數的專家同意青少年在得到醫療介入前，應該先接受相關評估，該領域的爭議在於事前評估的嚴格程度為何，以及心理健康專家是否該參與其中。在2021年12月，世界跨性別人士健康專業協會提出新的跨性別兒少照護標準: 荷爾蒙療法的最低年齡為14歲，平胸手術為15歲，變性手術為17歲──進行任一項療法的前提是患者接受了綜合評估，他們必須「確診為性別不一致」且展現「持續的」性別不一致或不符合長達「數年」之久。
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對Anderson來說，未經嚴格評估就提供醫療介入給兒少患者，是把自己的職業道德當成賭注。他也說，臨床醫生不該忽略Keira Bell這類的脫跨者案例。除了Anderson，變性手術專家Marci Bowers也是擔憂青春期阻斷劑副作用的其中一人。然而，在Anderson接受Abigail Shrier(《無法挽回的傷害: 跨性別狂熱誘惑了我們的女兒》一書的作者)的採訪後，世界跨性別人士健康專業協會的美國分會便禁止會員接受媒體採訪30天，Anderson認為這是意圖使他沉默。事實上，在過去的幾個月裡，一些歐洲國家如瑞典與法國也開始改變相關方針、態度更轉趨謹慎。

然而，Anderson卻擔心，不管自己多遵從跨性別照護守則，是否都做錯了決定，他有時也思考自己是否該繼續參與跨性別兒少的心理治療。他說: 「這一切已經變得太誇張了。之後也只會變得更糟。我並不想參與其中。」對於那些告訴青少年「別懷疑，你是跨。」的朋友，Anderson說: 「我相信一句格言: 『不確定的時候，就好好思考。』會懷疑是件好事。不然你要怎麼發現自己其實是先射箭再畫靶?」
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文中連結:
世界跨性別人士健康專業協會提出新的跨性別兒少照護標準:

WPATH SOC8 Draft for Public Comment No Watermarks.pd...

麻州已經出現了超過60間同性質的診所:

Clinical Care for Gender-Expansive Children & Adoles...

發現1.8%的人認為自己是跨性別者:

Transgender Identity and Experiences of Violence Vic...

這個數字是五年前的2.5倍:
Data on Transgender Youth – The Trevor Project

每次看到Marci Bowers提出對青春期阻斷劑的擔憂，都讓我在想這是否意味著他終於明白他(們)搞砸了Jazz(Jaron) Jennings的生殖器；如果是的話，那他什麼時候要承認這一點。我等著他就任WPATH的主席之後對此有點作為，不然也太假惺惺了。

蘇格⛰️中央山脈石榴裙下滿敗將 : 方便問一下Jazz手術到底出了什麼問題嗎？因為查網路都沒實際提及症狀，也只知道她後來心理健康狀況變蠻嚴重的…

猫和彥ΦωΦ : 詳細的醫療資訊應該是做為他個人的隱私而保密的，目前都只有推測。我個人相信有什麼問題的原因如下：1. 從節目裡面可以知道他的生殖器曾經崩掉過一次，新聞裡說他後來又接受過兩次修復手術，原本還有傳出說考慮還要再做一次手術修復外觀，但後來好像做罷了(為什麼一直 做/考慮 修復手術?) 2. Bowers和Ting在給他動手術的時候發生了爭吵，爭執的內容很離譜地包括「這東西是不是疤痕組織?/我們該不該割它?」(有被節目錄下) 3. 他在節目裡說過，他要去哈佛的話需要整備一個新的醫療團隊(為什麼?)，並且哈佛要求，在允許他入學前，他必須要做滿一定時數的類似社區活動的事情，來證明他可以應付入學之後的活動、可以做有生產力的事情(為什麼?哈佛知道什麼?)。

蘇格⛰️中央山脈石榴裙下滿敗將 : 原來如此，感謝回覆。
當初看節目是了解手術結果不盡人意，也出不少狀況，後來看到她體型不受控制時去找新聞也大多是提及躁鬱症跟情緒性暴食相關影響，還有家庭壓力之類的，哈佛入學也因為這樣有暫停過。
看起來狀況似乎是更加複雜啊…

其實看久了會覺得青春期的思考不成熟加上長期阻斷劑使用對她的手術影響很多，加上種種家庭社會因素，真的會認為青少年跨性真的再三斟酌