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端午後期中報告，關於施打疫苗，後面我再來說，但是小小提醒

「打完疫苗別飄，他不是解藥不會馬上有效，抗體還沒出來還是會中標，最重要的還是減少不必要的外出以及群聚」這個之前已經反覆多次講，但是未來幾個禮拜應該不會變動。

先說，不論英國美國，世界各地在開始施打疫苗後病人感染數目反而增加的情形（大概是5～15%）左右，原因也很明顯，大家打完疫苗覺得神功護體，結果還沒有抗體就四處趴趴走，結果反而被感染。
而且要達到群體免疫至少要40%，我們這兩百萬劑都打了也不過 10%

有些地方政府會發現，宇美町打法好像沒那麼有效率，有些地方椅子都擺了，結果被施打者三三兩兩，也沒什麼效率。這不足爲奇，宇美町打法要成功，被施打者一定要穩定的到，跟工廠生產線一樣。做半套當然成效不彰，前端沒有鄉里長搭配包車把人送到，等他們過來一定很慘。

目前施打的都是高齡老人家，所以搭配包車等把病人送到，這個的時間精準度要到半個鐘頭，因為是老人，所以一定有陪同照護者的問題，此外報到區仍會有群聚的問題，這個動線還是要改善。

診所也可以做到同樣的事情，弄一台戰車，半小時約10個，到齊開一瓶一次一起打開，打完原地等半小時後剛好換下一批。

地方政府首長如果不會，其實可以讓衛生局來做事，台灣衛政都還是有一定水準，看我們妙妙縣長開記者會，就是只有開場跟結語，中間就是讓局長跟秘書長來發揮，這樣子滿意度就上來了。

至於有些地方因為要處理預約單其實只有上下午，預約系統沒辦法跟原有系統橋接仍需要紙本作業，而且醫療端只能拿到身分證字號跟電話，所以還是採取傳統疫苗站施打法，這是因應各地地方政府不同風格的做法，請不要責難第一線醫療人員。疫苗給付上次看到可能的給付額真的很感傷，不管台灣那裡，幫忙打疫苗的都是做功德的，請不要忘記給第一線基層醫療人員感謝

另外現在 1922 都是各地衛生局自己處理，做的好的地方請多鼓勵，至於有些地方患者比較多，在疫調追蹤上比較沒辦法那麼仔細，回應也比較疏忽的，我想幫忙理解，不過我相信都會越做越好的。

這一陣子因為高通量 PCR 上線，加上健保署祭出不準時就不給錢，果然校正量就下滑，目前看來三級防疫是有成效的，但是不可輕易相信，4/23 進入社區之後，就是勞動節跟母親節的群聚，才有一周後的感染高峰（宣布封城大賣場的感染是第二波），目前端午雖然人流有減少，但是是否有第三波目前未知，要20號到27號才會知道

不管如何至少雙北市府在看到諾富特洞補起來，宜蘭遊藝場補起來了，苗栗群聚補起來了後，終於願意做疫調跟匡列了，這點可喜可樂，也請記得要通知其他縣市地方政府，因為之前各地都有發現有雙北感染史的患者，疫調是成本最低經濟影響最小的封城，不要再一直當封城秀急，而讓醫院去當真田丸了

總之，進程都比我當初預計的要快，我原本預估六月才打完一到三類，感謝日美的挹注，六月就能跑到前七類，疫苗會持續來，但是動作不能鬆懈，就算病患數看似下降但是未來預期部分地區仍會有長尾。

不過目前為止沒有變糟，加油，我們一定可以一起度過的💪

MD

確實 該 加強 疫苗方面的 知識教育