阿光_餅乾海星
因為被輕電了一下,所以又查了一下資料
【隱形缺氧(silent hypoxia)】,或稱「快樂缺氧」(Happy Hypoxia),是這次新冠肺炎的症狀之一
COVID-19如何悄無聲息地奪走患者的氧氣? - 國家地理雜誌中文網
其實一點也不快樂
阿光_餅乾海星
低血氧(Hypoxemia)缺氧(Hypoxia)不全然相同
低血氧指的是血中含氧量過低,缺氧則是全身或部分組織的氧氣不足以供給需求的狀態
低血氧並不一定代表組織缺氧,且不同組織在缺氧的情形下受到的影響也不盡相同,例如眾所皆知腦組織缺氧4-6分鐘就會造成不可逆的傷害,但骨骼肌細胞缺氧30分鐘後依然可以回復如初
阿光_餅乾海星
雖然低血氧和缺氧不全然相等,血氧數值仍然是衡量身體的氧合作用是否足以供給周邊組織的重要參考
阿光_餅乾海星
處於缺氧狀態的人可能出現胸悶、喘促、甚至意識障礙和休克
但是【隱形缺氧(silent hypoxia)】顧名思義,就是從表面上難以察覺這些缺氧的症狀,隱形缺氧的患者可能血氧低到一個醫護人員以為oximeter沒夾好的數值,但卻和正常人沒兩樣地活動
阿光_餅乾海星
然後下一秒症狀快速惡化,甚至猝死
阿光_餅乾海星
隱形缺氧
隱形殺手
阿光_餅乾海星
其實隱形缺氧(silent hypoxia)並不是第一次被觀察到,過去在飛行員和高海拔登山者身上也可以觀察到,這是因為高山或高空的吸入的氧氣較稀薄的緣故
阿光_餅乾海星
但是這種缺氧的機轉和COVID-19患者身上出現的隱形缺氧的機制並不相同
阿光_餅乾海星
目前還在研究COVID-19病毒造成患者隱形缺氧的機制,其中有幾種假說包含
1. 病毒引起肺部細胞的免疫風暴阻礙了氧氣從肺泡到微血管的交通
2. 病毒引起肺部的通氣與血流不平衡(通氣量大的地方血流量少、通氣量少的地方血流量大)
等等說法
阿光_餅乾海星
隱形缺氧之所以難以被察覺到、患者沒有complain呼吸困難,可能是因為當身體因為感受到缺氧(即使沒有症狀)而增加呼吸次數時,也會促進二氧化碳排出,降低血液中的二氧化碳濃度,低碳酸血症會掩蓋掉患者的低血氧症狀
出現隱形缺氧的患者大多可以同時觀察到低碳酸血症
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