『吃得快,看開更快』
(身為基層醫檢師,對於校正這件事再熟悉不過了

其實校正什麼呢?就今天733好了啊!疫情那麼嚴重還不乖乖待家裡啊?跑出來會死喔!
『吃得快,看開更快』
很多人都覺得檢驗發報告就是東西放進去,機器按按,報告就會咻一下出來。然後可以穿著白白淨淨的實驗袍,端著馬克杯承裝的咖啡把報告遞出去順便調個情

눈_눈
順便調個情 有畫面
『吃得快,看開更快』
事實上是

檢驗前:採檢(醫檢師,或是其它醫事人員)、到檢體核對(身份、檢體類別、運送狀態)、前處理(最常見就是離心,有時候也需要用到冷凍或加熱等步驟)

檢驗中:自動化-確保試劑充足、上檢體、確保品管結果合乎規範、機器疑難排除(醫檢師都是乖乖教教徒)

人工作業-完全仰賴醫檢師累積的經驗,人眼手工操作計數或是型態辨識

一個人同時顧數台機器是日常,好幾項實驗同時操作也是常態;常常都是這邊這個實驗中間等待時間要跑去補那台機器的試劑、或是推新的檢體上機、或是做剛接到的新的檢體的前處理。

檢驗後:報告檢視-包含報告傳輸、delta check(上次和這次報告落差過大的話要找出合理的解釋,排除是其他人為或非人為因素造成,必要時會要求臨床重新採檢)、結果的再確認(重大報告需要要雙人覆核)、危急值通報、傳染病通報。
『吃得快,看開更快』
然而大多數人的認知都只看檢驗中這一塊。其實不意外啊,就連相關業界人士/長官在問所謂檢驗量能的時候都只會問:「你這樣跑一個檢體要多久?一天可以驗多少檢體?」

其他就他媽當空氣,好像東西放著而醫檢師只要準備原味襪子,就會有托比幫忙,揮揮魔杖把一切搞定。
『吃得快,看開更快』
我看過最智障的人力需求評估是要我列出每個實驗步驟所需的時間,每多做一支檢體需要多少時間,然後去推算我一天應該可以處理多少檢體,沒達到的話就是我瀆職。

每個病人病情不同就可能有不同狀態的檢體,例如洗腎病人的血可能就需要離心好幾次;做體液細胞計數的時候細胞多跟細胞少的檢體處理的難易度也不一樣。做備血也是有沒有抗體所需時間差很多。

(還有我接電話回答來自所有專業/非專業的人的智障問題的時間要不要算進去?)
TMD19748
每一種檢驗的反應步驟、時間都是一定的,機器再怎麼自動化也有件數的極限,機器、人力沒增加,但不斷增加的檢體自然會塞車,那和核可認證實驗室的中央機關有什麼關係?有人就是很奇怪🤔
『吃得快,看開更快』
好吧可能剛剛有點激動有點離題,我是想說,所謂檢驗量能不是只看機器看有多少機台,或是跑一輪需要多少時間、一天可以上幾輪,人力跟試劑一樣重要啊!現在就是機器操一整天火力全開做好了但沒人有空坐下來發報告也是枉然啊!

但是疫情開始有人就只會說什麼,應該趕快開放讓民眾自己買快篩試劑自己做啦,醫院怎麽可以沒有PCR機器啦,醫學中心怎麼可以只有一台PCR啦。一台機器多貴合約多難喬說得倒是輕巧好像機台是泡麵一打開櫃子要有一整排任君挑選。
『吃得快,看開更快』
然後今天校正補上後面追上的報告數字就說蓋牌啦,蓋你個大頭要不是為了安定民心政府天天開記者會、要不是為了滿足每個人都心急如焚懷疑自己或是家人有沒有染疫、要不是每個臨床醫護都很擔心自己治療的會不會是確診者,也想早點知道結果好早點確定治療方向,我們會需要所有檢體都當天發報告還要完成通報?要是每週報一次的話誤差值絕對沒那麼大,就是因為天天報才會覺得每一天都落差好大。還只會問說為什麼報告還沒出來,倒是想想處理50支檢體跟500支檢體所花時間會一樣嗎?還有那麼多要二採三採的,醫學中心檢體都是上千,這些報告都需要醫檢師處理欸,不是只有檢驗部份而已。

政府太笨太老實了啦!校正什麼呢還讓酸民做梗訕笑,就直接733好啦!出門空氣有毒啊拜託別出門嘿!
『吃得快,看開更快』
還有問說什麼為什麼等到週六才校正的,是不是怕什麼什麼的陰謀論。我來說啦醫檢師最懂校正了,有錢有閒我他媽當然天天做校正啊,早上一次下午一次三班各做一次都可以,為什麼不做因為要花時間要花人力啊懂嗎!校正要錢啊!我都嘛拖到最後一天才做而且有時候fail還要罵髒話的好嗎!

疫情的校正也一樣啦!做什麼事不要錢不要人力?給不出來就不要亂講話妨礙別人做事。
『吃得快,看開更快』
(冷靜一下)
『吃得快,看開更快』
qawse: 晚上賞臉吃個宵夜嗎小姐?
『吃得快,看開更快』
qawse: 我知道一家雞排很好吃喔
TMD19748
空氣有毒別出門
『吃得快,看開更快』
而且說到通報慢,地方政府根本責無旁貸好嗎?檢驗科是通報給縣市政府,再由縣市政府通報中央。
實驗室做得慢了沒錯,阿縣市政府就完全沒責任?

開口閉口就封城或是隨便提高防疫等級,造成民眾搶購物資和因為恐懼心理跑去快篩站搶做快篩。快篩本來就是敏感度高偽陽也就跟著高的檢驗方法,結果就是搞了一堆偽陽的給檢驗科做PCR確認,塞爆實驗室就是這樣來的,然後就開始惡性循環,一切就都大延遲。追根究底縣市政府沒責任?先檢討通報流程吧要不要來查查看有多少地方通報還在用紙本的?說出來要笑死啊都21世紀了還以為周口店嗎?
『吃得快,看開更快』
然後今天雙北就一句話不做疫調了,呵,是做不出來吧 不做疫調算不算蓋牌?當然不算啊,不知道怎麼蓋?阿不就不知者無罪
『吃得快,看開更快』
TMD19748 : 我看到你說的「中央實驗室」言論了,我白眼都翻到腦室
好啦其實中央認可的實驗室都是政府的爪牙,其實每天做完實驗之後我們都會看,如果是設籍雙北的我們都把報告一律壓三天再發。
反串要註明
『吃得快,看開更快』
再來看到有人說,那是不是以前的數字都是不準的,那校正要不要回溯。但我覺得不用欸。

我不會覺得以前數字都不準的原因是因為,以前量就沒那麼大嘛。不管是檢驗還是通報上不會延誤啊。

我公司的病毒室當然在前年底疫情一開始的時候也慘過,但是後來購買新機台,以及調度人力變成三班制,到現在調整成兩班制,一天開車五趟。對於原本爆發前的檢驗狀況是完全在可控範圍內。

那時候沒有延遲自然不用校正(修正)。

可能在這次校正上比較好的作法是同時呈現校正前曲線和校正後曲線,才不會讓人講標準不一。
也就是說,原本是用發報告(或是完成通報)的日期當基準點,後來用採檢日期當基準點;如果同一天有兩種基準點的確可能會讓人感到混淆。但只是我的想法啦我也不是統計專業。

啊不過反正裝睡的叫不醒怎樣都有人說蓋牌想想就算了
『吃得快,看開更快』
一回神發現各平台好多大神出來說話了,更專業的部分就聽他們講比較好。我只是罵罵沒什麼參考價值

醫檢師被人看沒有也不是一天兩天了,連自己的公會全聯會都幫著資方在剝削自己人。
『吃得快,看開更快』
犀利人喵・三酸甘油脂過高 : 醫檢師還沒有個價碼呢⋯⋯ https://images.plurk.com/519VCxaTPhOYKc4falsTpu.jpg
根本沒有被列出,是要算在清潔還是行政?還是說快篩的部分不打算請醫檢師來操作?
噗U
路過聲援,但疫調不是控制疫情的防火牆之一嗎?
對醫檢師感到十分敬佩,這一年半來真的厲害,醫檢師是防疫的大功臣,最累的那群。
沃夫☆ 好像不是換季的流感
數據不是昨天733的原因,是因為不知道今天n會變多少
『吃得快,看開更快』
噗U : 謝謝你的打氣
要說最累還真不敢,畢竟大部分醫檢師還是在實驗室內工作而不是第一線。但是在工作待遇跟職場環境上說最糟這點倒還滿有自信的
明明大家都同意提供臨床正確的報告是很重要的,但是長期以來醫檢師的訴求都沒有受到重視。這些年來看著原本有熱情的人漸漸眼神死的離開業界,心中實在很難過,希望這次疫情大家比較認識醫檢師之後能讓我們的聲音慢慢被聽到。
『吃得快,看開更快』
沃夫☆ 好像不是換季的流感 : 累積的報告總有處理完的一天,n也不會無限制每天都在增加變動。相信這次之後流程上如果能獲得改善,應該可以把差異值n壓到最低,以後修正前修正後差的值也不會那麼大了。
沃夫☆ 好像不是換季的流感
『吃得快,看開更快』 : 我也衷心盼望不要再有地方這樣亂的狀況再次發生
『吃得快,看開更快』
沃夫☆ 好像不是換季的流感 : 真的希望社會能早點回歸正常作息。
不過其實能發現問題也是好的,才會知道要檢討。
很多事真的沒遇到不知道痛啊。
沃夫☆ 好像不是換季的流感
不管是哪一個第一線基本上都很忙碌,希望大家都能早點恢復正常好多休息
依歆❤️🐯
辛苦了!同為醫檢師看到那些刁民的言論真的
『吃得快,看開更快』
依歆❤️🐯 : 同行們辛苦了,最近真的是累到說不出話來,但是又忍不下這口氣
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