吾皆娑婆 鴉殺三千浮屠之影
還好現在是DPP執政,有陳時中團隊 插管
楊志良喊「開除染疫醫」 美女醫怒嗆:請不要再不懂裝懂 - 生活 - 自由時報電子報
關於飛沫噴濺的專家文,回應前衛生署長楊志良講幹話說 感染醫師應該懲處。

李俊宏:所謂噴濺(spray)不是在好萊塢電影裏面那種吐在你身上看得到的,還是你感覺得到咳嗽噴在你臉上的,這類噴濺的唾沫微粒甚至可以小於10微米(μm),10微米是什麼概念呢?酵母菌的大小差不多等於10微米。
所以你等於要求醫師肉眼看到酵母菌在身上要通報
今天看到這說法真的覺得孩子的科學教育不能等
你在科普文章看到的那個螢光顯影圖,就是因為肉眼不可識,所以才用這個方式讓普羅大眾能理解醫療人員所面對的風險。
Barrier Enclosure during Endotracheal Intubation | N...
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為什麼要這麼做?當然是要社會支持高風險的醫療人員,不是讓你開除他用的。

附帶一提,插管以後,即便接管再怎麼迅速確實,在管路調整、緊急人工甦醒(ambu bagging)、甚至是呼吸器運作過程中,都會有微量的唾沫微粒逸散到空氣中。
Exhaled air dispersion during bag-mask ventilation a...
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你說,穿好隔離裝備做這些危險動作就沒事了?其實不完全是,當然插管正面噴濺最多,你在旁邊或是之後才進來,還是有可能沾到這些微粒。

所以,得在負壓病房,得穿脫等過程遵守感控規定,但是否真的能做到零感染,坦白說,美國搞到醫科主任都染疫身亡,你真的認為他不知道這些,還是做得不確實嗎?
講幹話簡單做實事難啊
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所有教科書上寫的都是降低(mitigation),沒有完美的防疫,只要照顧病患就有被感染的風險,是高是低而已。你也可以完全封鎖交通,生病就關方艙,不要勉強插管,死了就算了,有一個國家就這樣做,現在疫情還控制不下來。人類的科技力,有某個程度的侷限,之後靠的,是彼此相依的人性。

這些人,是冒著生命危險進去幫忙的。而且,進去的時候,他跟我一樣知道有這些風險,還願意進去救人。就算是檢討,也是為了精進品質,要知道,去年政府給人家的,是打了折的給付跟一張獎狀而已。你開除了,少了一位捨己為人的醫師,而出了事情就獵巫,做得好又沒獎賞,還有誰要為你賣命。

最好到時候,你還能上節目去嘴砲。
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真的建議公眾媒體要討論,還是盡量能找找看有沒有專業人員,雖然這個時節,大體上相關科別的醫師都很忙,但誤導民眾也不利於防疫,此外,這麼冷的天氣,看到這種讓人握緊拳頭的言論,對醫療人員的血壓也不好。

最後,如果案838跟案839要結婚,記得帖子寄給我,雖然疫情不一定能到場,但一定送上我個人的祝福,辛苦了。

@ironyaria2 - [台灣疫情/本土案例] 照顧病患的醫生跟他的護理師女友遭感染 感謝第一線醫護...
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前台大醫:謝震武律師,如果我是你,第一件事情開除楊志良 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM
林氏璧說,就因為他不是直接插管的人,所以目前也還沒完全確認是否是被這位病患傳染的。「因此責怪醫師8日有症狀,10日才採檢,我認為也是一種苛責。因為在有完整的防護之下,理論上不應該這麼容易被傳染的。兩天內就通報到採檢,我認為已經算是迅速反應了」。
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「楊前署長,不知道您的記憶力是不是有減退,去年2月底另一間更大的北部醫院發生的案34高達9人的院內群聚感染,您是全忘光了嗎?更嚴重的是當時案34本身是本土不明來源,且發現時已經是他住院14天後。當時我和您的看法一樣,真的認為這就是本土要開始大流行的前兆了。這危機難道沒有比這次高?我看高十倍都不只。現在你在電視上大發議論,說這起目前只有一例在醫院感染到,初步464名院內接觸者PCR皆為陰性應該沒有擴散出去的案例是最大的危機?」
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「在這種時候還可以冷血的說我要把這醫師開除掉,楊前署長,我相信您絕對沒有在加護病房照顧過SARS病人」。林氏璧直言,你沒有親自體驗過那種可能被傳染的恐懼,在醫院洗一次澡回家再洗一次澡戰戰兢兢深怕傳給家人的心情。「您應該也沒有插過管,插管被病人的口水什麼噴到是太常見的事情了,即使你沒看到但病人咳一聲,不可見的飛沫也是充滿了整個房間。」你要這些人全部都去隔離14天嗎?
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柯粉的超譯天地
楊志良就那種只會成天嘴炮的傢伙。

國民黨的那種腐儒文化,最愛這種成天在電視嘴炮的人,當時馬英九看他在電視上炮出名了,就要他去當衛生署長,結果作沒多少事,有一天就突然說我不幹了。

不當就算了,還要在那邊裝模作樣上網拍賣自己的公事包,好像覺得自己多偉大一樣。一副是我太棒了太努力了,我走是因為你們這群凡夫俗子不懂我鴻鴣之志。

說到底就是不敢面對自己就是個老草莓,很會放炮,真正進到體制又扛不住壓力,然後就想要回到只要動動嘴就有名有利的快樂時光。

所以會買他那個背包的,最後也只有郭台銘那種有了錢就想要裝清高搞名聲的人。
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楊志良到底有什麼精神可以供人景仰?沒有嘛!那買他那背包幹麼?

這種文化也難怪連勝文當時只是在馬王政爭時嘴了馬英九一句大明王朝,就被捧成國民黨的未來救世主,張善政只是在馬政府的垃圾時間嘴了一句『轉型正義能夠增加多少GDP』就被說成這個人好務實好會拼經濟

結果一次選舉就能夠把這兩個的蠢蛋草包原型完全展現。
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同場加映:

黃國昌特別強調那個作息像是PTT上班族一樣,『不是網軍』的deann,就是在連勝文競選台北市長時期,整天在幫連護航,攻擊柯文哲的喲~

結果現在獲得柯昌的共同肯定,嗯,不是網軍。
@surname_chikamui - PTT八卦版 凡走過必留下噁話 #時代力量 #性別平等 2019...
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廢廢雪莉
有毛病欸... = = 昨晚我跟我家小孩說最近要多注意自己的身體狀況,我們去的IKEA那幾天也有人去了以後發現確診,一開始小孩的反應也是:吼!誰啦!(之前確診的機師是有症狀沒有好好防護所以小孩有點不爽www)
但我回說,是幫忙治療肺炎病患的醫生喔!他們馬上就說那沒關係
小孩都比前署長有概念是怎樣 = =
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廢廢雪莉 : 就真的有毛病啊
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台灣南波萬
今天記者會就是多家媒體記者逮到機會要獵巫、要部長去懲處染疫醫師、要大家恐慌的氛圍,但還是非常佩服阿中部長高EQ❤️ #陳時中:坦白講,醫院已經替全民承擔這麼大的風險,我還是一再跟醫院講,真的是,就是大家,不要氣餒,我們遇到問題就來處理問題。我也希望全民維持一個鼓勵的態度,醫事人員才有這樣一個動力,來替大家來把這第一關把守好。 沒有人想要染疫 真的要感謝一線醫護人員替大家擋子彈 🙏 支持部長 支持一線醫護❤️

圖:就像在前線打仗,你做好所有準備仍可能被子彈打到,你要去怪被子彈打到的人嗎?我覺得是完全沒有這樣的道理的。
@davelin - ref 今天記者會就是多家媒體記者逮到機會要獵巫、要部長去懲處染疫醫師、要大家恐慌...
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@liuchienyi - 楊的豐功偉業!
2009 稱如果吃美牛造成死亡要切腹自殺
2010 建議中配前夫子女納健保
2010 建議中國醫院納入台灣健保
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@liuchienyi - "有沒有插管不是這個個案被傳染的主因,照顧久了,一定會有醫護被感染到,能這麼...
久才出現一個已經非常難得,表示日常的防護SOP已經很完整了。要求零感染是不可能的事…"
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https://images.plurk.com/41RR16qSWgPmn2qYdhBCCD.jpg https://images.plurk.com/3C50CrCbaZPAGEyidum3xQ.jpg
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@liuchienyi - 這位醫師受過良好訓練,更從去年的疫情一開始就照顧負壓病房,一直到現在,經驗豐...

王必勝
那道門之後,是性命交關,是槍林彈雨,是看不到的險惡敵人。

如果您關心受感染的醫師和護理師,那我告訴您,他們的狀況穩定,醫護正用全力照料一起作戰的“同袍”。

這位醫師受過良好訓練,更從去年的疫情一開始就照顧負壓病房,一直到現在,經驗豐富,照顧過非常多確診的病人。他是第一線中的第一線,也是個生活單純又負責任的好醫師(從他的足跡大家可以略知一二)。
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在這裡要特別強調,這位醫師進負壓病房照顧病人,「都有」依照規定穿戴應有的防護裝備,醫院病房也都有互相協助、提醒的機制。我們及專家尚未能確定在充份防護下是如何染疫的(也許永遠也無法確定,只能找出比較可能的點),這裡也突顯沒有所謂100%的防護,在裡面醫護個人的狀況、病人的病毒量、突發的事件……都是可怕的挑戰。

這個醫院,我必須稱它為“堡壘”,在疫情期間醫治了全國確診病人的20%,遠遠超過其他醫院。有良好的分艙分流、人力調配、專業能力,也配合並完成了很多除醫療之外的國家任務。並不是其他醫院做不到或不願意做,而是勇於承擔,希望我們其他的醫療資源能保持充足,維持民眾日常醫療需求,也為未知的未來保留最大的醫療量能。
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疫情轉眼也將一年,大家過著比全世界都正常自由的生活,但這些醫護同仁卻日復一日的堅守在崗位上,承受著極高的風險。我身處其中,真的是“累”!但沒有人抱怨,持續把工作做好,等待疫情過去。

戰士在槍林彈雨中中彈,我們該責罰他嗎? 這樣還有什麼人敢上戰場? 期待大家能給我們些許時間,把傷兵夥伴治好,把堡壘修復,我們很快的會再站上第一線,守護這塊土地!
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https://images.plurk.com/4Iz8qe1AwHA7Qw3YFSHS5R.png
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@liuchienyi - 因為有噗友提到是不是醫護人員的隔離檢疫SOP是不是要修改... 就讓我弱弱的...
的問一句...

你知道從一開始到現在...
只要醫護人員有發燒,
不需要有照顧武漢肺炎的患者就奉送PCR2次嗎?
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時代力量支持者的發言
@kiichi - 防疫之神再度眷顧TWCDC
完全漠視他人努力,時力就是這種東西。
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檢疫所通知有個上個月底從他國來台的產婦疑似破水,應該要生了,什麼產檢內容都不知道,因為隔離未滿十四天,所以想問我們婦產科要怎麼安置。

對照最近的新聞,只能說,只有臨床才會挺臨床的人。
站在一線人員背後的人很多都是站著說話不腰疼。
但就是因為身邊有很多情義相挺的一線臨床人員互相支持打氣,我們才走得下去....。

(略,見網址)

年關將近,返鄉時、出遊時,請為了醫護人員,也為了你們自己,戴好口罩,注意自己的健康。
然後,輕症就不要跑急診了。
醫院遠比你們想像的危險得多。
https://www.facebook.com/...
宥羽♥
醫院很危險,你們要保重啊 \></
Domo☆🦮
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北部這家醫院院長,不是醫護便宜行事,隨便就可以應付得過去的首長。

他非常精明幹練,過去一年、他們醫院承擔了全台5分之一的確診病人,半夜派人去疫所採檢,這家醫院沒有對不起台灣人
@ohmylife - 戴罩還是中啊
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麻的法課 - 邱豑慶醫師 今天我要來說一個故事,大家可能都不清楚,衛福部的部立醫院有什麼樣的職責。

作為一個常常支援各偏鄉醫院的醫師,我是因為自己「想不開」,想去各個缺乏麻醉醫師的偏鄉支援。

但,不管走到哪裡,台東/恆春/花蓮/澎湖,我常常遇到來自衛生福利部桃園醫院的同袍。

很難想像吧?不管南、北、東部、離島,只要偏鄉缺人,部桃的醫師總是到處支援。

更別提機場國門的檢疫,最危險的地方總有他們的身影。

我深深謝謝 部桃,謝謝你們 不逃。
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戴保險套打炮,有多少人漏水懷孕?結果你怪的是保險套品質不良,怎麼不怪打炮的人,不做就沒事了。

火災現場,衝第一線的消防人員不幸遭逢意外的新聞也時有所聞。
全世界有多少醫護,感染武漢肺炎,甚至送命?

說被感染的醫護人員是因為自己不照SOP才會被感染,要抓戰犯把他們綁上火柱審判的人,到底是有多少假無知之名的惡念?!

難道全世界染疫的這麼多醫護,都是因為不照SOP?都是訓練不良?還是要怪他們自己命賤,面對疫情還不跑?

面對未知的疾病和病毒,當所有的人都後退一步的時候,這些醫護人員勇敢的往前站一步,沒有人做逃兵。
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身為醫護人員,我們何嘗不知道武肺病毒的高感染和高風險?唯一沒有風險不會被感染的方法,就是鄉民們說的「不做的最大」。

消防員不進火場,自然沒有被燒死的風險。警察不去抓槍擊要犯,就不會被槍擊。醫護拒絕照顧被感染的患者,自然就不會被傳染。

但將軍難免陣上亡,身為第一線的醫師,身為要支援第一線高風險病人插管的麻醉醫師,既然救人是天職,我們都做了最好的準備和最壞的打算了。

我只請求大家,在最飄搖的時刻,可以和我們一起守好城牆嗎?

勤洗手戴口罩不獵巫少群聚
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轉友述

陳時中部長當初不公布哪間醫院的理由:
衛生福利部桃園醫院
醫護:每天都有吃不完的點心便當飲料!!!!!!!!!!!
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台灣檢驗技術外銷
楊前署長,別丟臉了,台灣的生技產業之進步,遠遠超過你的想像
@surname_chikamui - #武漢肺炎 #防疫 勿忘中國國民黨 宇昌案 楊志良前署長,被你說...
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剛才在朝野協商前,在議場門口接受媒體訪問,進來的時間就遲到了一點點,
一進會議室就覺得大家眼神怪怪的,原來,在我還沒到的時候,國民黨林為洲總召就說要桃園市的立委自己隔離~

我知道林為洲只是想要藉故削減民進黨團幹事長的戰鬥力,開開玩笑,算他怕我~不過,身為桃園人,聽起來也是有點小感傷。
@davelin - ref 剛才在朝野協商前,在議場門口接受媒體訪問,進來的時間就遲到了一點點, 一進...
@surname_chikamui - 國民黨強迫桃園被封城到底是幹啥小,台灣就這麼小,以為這樣就會沒事...
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