1918年西班牙流感疫情期間，西雅圖的電車服務員拒絕沒有口罩的乘客搭乘。死亡人數太多又太快，棺材供不應求，政府只能把大量屍體草率埋入土坑. 台灣於1918年中出現疫情，10月時爆發第二波，從基隆一路向南擴散，再經由海運傳往花蓮與澎湖，全台約77萬人感染，25,394人死亡。1919年12月爆發的第三波流感則讓14萬人感染，19,244人死亡。