mahiru_
【民報】【醫病平台】我是醫師,我不要被插鼻胃管
歐洲有一個國家花了二十年的時間去扭轉該國插鼻胃管、或臨終打點滴的習慣,他們主張──「無久病臥床的老人!」。芬蘭的國家政策是希望國人死前二個禮拜才臥床,國家花了很多錢在做預防保健,在做預防骨質疏鬆、預防跌倒,期望其國人有健康的老人生活。臺灣剛好相反,花了很多的錢在已經倒地的病人身上。
mahiru_
老天讓我們生下來,老天也給了我們很好的退場機制。當人老到不能吃、病到不能吃,此時身體呈現相對脫水狀態,腦內嗎啡的生成量會增加;心、肺衰竭,二氧化碳無法排出,這也會造成所謂的二氧化碳昏迷;肝衰竭時,阿摩尼亞的代謝出問題,會產生肝性腦昏迷;這些都能讓人們可以較舒服地離開人世間,這是老天的恩賜,只是現在的醫療卻忘了老天給我們人類最好的退場機制。
mahiru_
臺灣有超過5成的醫師為了避免醫療糾紛而實施無效醫療。什麼叫「無效醫療」?也就是這個醫療再也沒有辦法達到醫療「增進病人健康或減少傷害」的目的。無效的醫療分「質的無效」與「量的無效」。「質的無效」是再繼續處置下去,病人仍然處在一種無意識狀態,或是再繼續處置下去,病人仍然會死亡,這是所謂「質的無效」。
mahiru_
「量的無效」是假設過去的案例有100個,我們用這個方式繼續救治,病人仍然會死,這就是所謂「量的無效」。事實上,臺灣加護病房的密度全世界第一,這並不是臺灣人的驕傲,臺灣很多人要死之前,會被送到加護病房走一遭,這是非常突兀的事。臺灣長期依靠呼吸器維生人數是美國的5.8倍,美國的人口數是我們的十幾倍,可是我們呼吸器依賴的人數竟然這麼多,這令我非常憂心。
mahiru_
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mahiru_
尊重生活品質與生命尊嚴的國家,退化的老人不會被插鼻胃管,照顧者會細心地、慢慢地進行餵食,如果真的不行了,不會強迫灌食,然後老人就順著生命自然的軌道,離開人間,展開另一段靈性之旅。
:'-(
青です
“放棄治療就是不孝”,有這些想法的家屬其實不在少數啊,看到有些臨終病人的家屬不只是因為不捨,害怕比較年長的親戚說話也是有 看到知道都覺得無奈
青です
之前遇到一個病人因為阿摩尼亞濃度上升的速度跟不上代謝的速度在臨終前還不斷的在吃泄劑拉肚子降低濃度就覺得
mahiru_
釣不到猴子的有人島民
很多時候是不想救也得救啊...
⎝耂十⎠
雖然進加護病房不到半年,不過看到很多臨終老人都因為家屬的堅持只能撐著一口氣躺在床上...
管也插了、升壓劑都用了、能做的都做了,可是那還沒算是活著嗎?我常常這樣想
不過我們這邊也超多喝酒喝到桿壞掉,阿摩尼亞超級高排不出去的,也不能不救酒鬼XD
mahiru_
釣不到猴子的有人島民 : 家屬說的救=不要讓他死
但都已經這樣了所謂的活跟救的意義對兩邊來說到底…!
mahiru_
⎝耂十⎠ : 真的 之前有人跟我說你以為想死那麼容易啊想死也不見得死的了,完全就是超恐怖的狀況
之前經歷了一些事更覺得很多狀況需要事前想好考慮好然後跟親人討論交待一下
⎝耂十⎠
mahiru_ : 其實最怕的就是明明是不適合急救的情形,有些家屬因為私慾死不放人走
偏偏這種家屬很多都是出一張嘴的
之前跟我媽聊這個,他也很乾脆的說以後走到這步不要救他XD
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