護理人力吃緊 急重症醫PO「燃燒殆盡的一夜」嘆：制度不檢討將走向崩壞 | 聯合新聞網

一個晚上，亞東急診在最有限的人力下，用掉全院最後兩台葉克膜、最後兩張加護病房病床，救了2名年僅40多歲的到院前死亡（OHCA）患者，同時還處理3台緊急心導管手術的病患。

亞東醫院急診醫學部主治醫師朱聖恩今於臉書PO出，他下班前被「燃燒殆盡」的急診現況，當晚急診小夜排不出足夠的護理人力，緊急調度支援因應，最後團隊協力打出世界級水準的急診品質，但他感嘆，如果未來持續以極度緊繃的護理人力配置，「不知道還能撐多久？」

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朱聖恩於臉書撰文指出，下班前，急診送來連續二位40多歲OHCA的患者，這二人都需要啟動「ECPR」，即需要使用葉克膜以及心肺復甦術，其中一人還需要緊急輸血，當天晚上急診團隊就用掉全院最後二台葉克膜機，也用掉最後二張加護病床。

除了這二名重症案例，急診還得同時處理一名急性心肌梗塞、一名大中風且腎功能差意識不清患者、一名急性呼吸窘迫、一名高血糖併發症、一名疑似心肌炎、三位裝呼吸器其中一人準備開刀以及二名簽署DNR主訴很喘的長輩。

朱聖恩提及，下班前努力一波的戰績是「零死亡」，急診人完美地完成使命，但完成使命的過程中，是靠著負責其他區域的護理人員等，陸續支援急診才辦到的。因為當天晚上，他們與其他醫療院所一樣，因為大量護理人力離職的關係，小夜排不出值班護理人員，重症急救區只能排出二人，如果不是各單位支援，不曉得會不會有這樣的成績。

他感嘆，急重症團隊做的都是真正在救人的事情，護理人員每個月領4萬到5萬的薪資，不僅要輪夜班，還得同時照顧3到4名重症患者，這樣的薪水在現在通膨升息的年代，根本無法在台北養活一個家。他認為，如果制度沒辦法自我檢討，一切將走向崩壞，而他指出的制度，不只有健保，還包含資方以及護理界本身。

他說，當天晚間急診團隊打下質和量都是世界級水準的醫療品質，但五年後，還會留在急重症現場的，恐怕不會超過3分之一，因為連他也可能會跑去做醫美。

2023年9月26日

藥師們在哀嚎！慈濟大學准設藥學系 藥師公會全聯會痛批：霸王硬上弓

@surname_chikamui - 教育部同意讓慈濟大學增設藥學系，將增額招收30名公費藥學系學生，...

不是人力不足，是環境太爛不想投入

結果政府拉低就學就業標準，希望可多吸引OO進入，是當現在的年輕人還會吃用愛發電那一套喔

2024/06/05

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@surname_chikamui - 護理人力長期不足，傳出近期各大醫院又爆發關病床潮。對此，衛福部長...

@surname_chikamui - 23/11/01 學姐說天價的醫藥費，還好有健保，不然小朋友命不...

陸生納保2月1日上路！陸委會：政府將來會製作健保卡給他們 | 聯合新聞網

@ironyaria2 - ［中生納健保/停留轉居留/衛福部］

你們知道普通的台灣人健保負擔幾成嗎？

健保署公布之2023 年健保費率為5.17％。 健保由雇主、勞工、政府三方共同負擔，其負擔比例為「雇主：勞工：政府＝6：3：1」，計算勞工負擔之健保金額計算時，負擔比例以30% 計。

政府負擔台灣勞工健保1成
負擔中國人健保4成
驚不驚喜？意不意外？

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此次修法重點包括：一、放寬僑外生申請永久居留年限折抵，外國特定專業人才部分，取得博士學位者折抵2年（現行為1年），碩士學位者折抵1年（新增）；外國專業人才部分，取得學士及副學士學位者，折抵1年。（新增）二、增訂放寬外國專業人才及其眷屬適用身心障礙及長照服務。

健保點數 小明依親

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2017

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2018

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2024

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為因應疫後大量護理師出走，衛福部去年公布提供夜班津貼及醫院加薪，減緩離職潮，不料今年三月推出｢護病比」新制，再掀離職關床潮，桃園傳出一護理師要顧15名病患，遠高於大夜班1:11護病比，今年第一季爆出879名護理師離職，北部一間區域醫院500床關掉三成。衛福部官員日前稱不知有醫院關床潮，惹怒不少醫護人員。

不少護理師滿腹委屈，認為「護病比」根本是衛福部跟醫院唱雙簧，衛福部先告知醫院何時評鑑，醫院再提供假班表跟人力。另一位護理師更爆料，他們單位是5名護理師照顧38個病床，還要輪三班，上花花班（夜班接早班，以花花來形容混亂情形）更是家常便飯，「一位護理師可能同時要急救、打電話聯絡醫師，簡直是要人命，這樣的環境能不離職嗎？」

花花班浮濫！5人顧38床還輪三班 護理師控：評鑑都看假班表 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

難怪，配 難民法 好好用

民團籲今年完成難民法立法 內容要符合國際標準 | 政治 | 中央社 CNA

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國際特赦組織台灣分會等民間團體召開記者會，呼籲台灣政府落實國際人權公約審查建議，遵照國家人權行動計畫時程，在今年完成符合國際標準的難民法立法，並加速現有的專案審查進度。

@surname_chikamui - 06/20 #沈柏洋 PUMA 推的 #難民法 ，恭賀台灣又要收...

05/22 林靜儀說不會缺，穩定供貨；同一天，食藥署說會缺貨到10月
05/30 林靜儀發文說努力找食鹽水進口，別說風涼話
06/07 輸液短缺，健保署研商加價趕工
06/23 林靜儀：下周預計還會有30萬袋輸入，希望大家不用焦慮
06/27 食藥署出包不斷被究責？吳秀梅被閃電拔官 莊聲宏7月接署長
07/01

大量輸液手術遭暫停 衛福部承諾7月底恢復大包裝供應 | 生活 | 中央社 CNA

@surname_chikamui - 這兩天比較擔心的新聞是 健保點數還是再縮水，但健保費一直在漲，繼...

@eunice6927 - 7/4 「行政院會7/4通過『護理人力政策整備12項策略計畫』，除三班護病比...

卓榮泰：優化護理人力制度 建立獎勵金稽核機制 | 政治 | 中央社 CNA

獎勵金講多久了

行政院推三班護病比拚2年入法 2030年盼增7萬護理人力 | 政治 | 中央社 CNA

衛福部提4健保改革措施 林靜儀：點值入法將影響醫療支付制度 | 生活 | 中央社 CNA

衛福部：保障1點1元恐致健保崩盤 114年可能要漲 | 生活 | 中央社 CNA

健保總額促「健身」 114年至少2項脫鉤、省60億 | 生活 | 中央社 CNA

取消甚麼天花板的結果是就掛號費漲超多
同理可證給老百姓自費做脫鉤？
怎麼不考慮取消中生納保，補助四成健保費啊？台灣人真的很好欺負？

這是甚麼雷包發言
07/10 生理食鹽水缺貨輸入越製品 食藥署：若污染可用《消保法》
國內輸液大廠永豐化學因違反《藥事法》，遭署勒令停業，導致生理食鹽水全台大缺貨，對此食藥署啟動專案進口，不過遭外界質疑涉及違法，越南進口點滴、缺少國外藥廠工廠資料審查，且專案輸入藥品不適用《藥害救濟法》，萬一發生點滴污染事件，民眾可能求償無門，對此新任食藥署長莊聲宏回應表示，民眾可尋求《消保法》求償。

才保證食鹽水OK 林靜儀半夜突改口！護藥界炸鍋 | ETtoday生活新聞 | ETtodayAMP

中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，衛福部曾在六月七日發佈新聞稿，宣示專案進口生理食鹽水都從PIC/S會員國進口，但昨日深夜，次長林靜儀卻在臉書上改口，衛福部前後說法不一，必須給個清楚交代。

心導管醫材不堪健保降價退出台灣 電燒手術時間恐延長 | 聯合新聞網

據了解，該可鎖式管鞘健保給付點數僅516點，醫材是浮動點值，一班醫院若點值為0.8，只能拿到給付416元，醫院合約價多落在8折左右，浮動點值下降，醫院就必須自行補貼虧損，廠商也因國外原物料不斷上漲，在健保給付價過低的情況下，不堪負荷退出台灣。

@ironyaria2 - ［醫療/醫材/健保］ 新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任在臉書表示，昨天醫材廠商...

噗主：不怕買貴www
不會買貴了
沒有得買了

@surname_chikamui - 台灣人當羊 這幾年學到最重要的一件事之一，就是不要把未來交到政治...

@sofa_potato - 台灣健保的廉價政策問題漸漸浮現了……

某個說不要討好醫界的專家是滕西華欸（笑了
那個只許自己喬病床的貨色

@lester850 - 你台灣政府每年花900億給性別仔，600億給氣候仔，卻不願意花更多錢付給美國來...

@ironyaria2 - [轉Jinbo/川普/保護費/國防預算] 在112年度總預算淨零轉型相關經費...

1603億養左膠跨運環保垃圾寄生政府配合NGO組織，字母貴族，給這麼多錢的時候怎麼沒有說財源挑戰很大？

反觀健保點值達0.95元約需700億，民進黨都哭健保破產，但是可以補助中國留學生四成健保費、居留僑外生申請人才計畫，其家屬依親來台用長照健保資源

健保點值達0.95元約需700億 財源挑戰很大 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

女性用品免稅還過不了www

女性生理品免稅？ 財部憂補貼3.8億仍未能反映在售價 | 稅務法規 | 金融 | 經濟日報

財政部表示目前多數採加值型營業稅的國家沒有此措施，且若營業人未將減稅利益全數反映至商品售價，不僅民眾無法受惠，反而會使國庫每年以約新台幣3.8億元的稅損。

請問 食鹽水 跟 病床 搞定了嗎？https://health.ltn.com.tw/...

08/04 國內1年求診大於90次的高診次人數，去年突破3.7萬人，創下近6年新高。

衛福部次長林靜儀在臉書粉專發文表示，會評估給予醫療機構高診次個案預警信號，並討論某些情形需建立社福長照體系銜接照護機制，正準備召開跨部門會議。

異常高診次的原因包括個案特殊身心狀況、缺乏安全感、對診斷治療的不信任及自身症候判斷問題，也有一部分是缺乏支持系統或正確的照護知能。

衛福部會從及早輔導、協助轉介來處理，也會評估給予醫療機構高診次個案預警信號；另外也已與另1位衛福部次長呂建德討論，某些情形需建立社福長照體系銜接照護機制，正在準備健保統計資料來開跨部門會議。她強調「很多問題無法一時半刻完全解決，但是一定要一一改善」。

這是甚麼羞辱？好意思喔民進黨林靜儀？

護師夜班獎勵 1小時十多元惹眾怒

抗憂鬱老藥「百憂解」退出台灣 食藥署曝最後供應

降血壓、抗憂鬱老藥百憂解11月起退出市場 食藥署：替代藥品多 | 生活 | 中央社 CNA

@surname_chikamui - #健保點數 顆顆，又被逼退了。 官方大內宣說不要擔心，都有替代品...

又傳藥廠退出台灣市場 藥師曝原因 : 以後更嚴重｜#寰宇新聞 @globalnewstw

心導管醫材退出台灣 李彥秀轟衛福部：無止境開會討論只出一張嘴 | ETtoday政治新聞 | ETtod...

@ironyaria2 - ［醫材/退出台灣/健保］ 心導管檢查經常使用的器械「可鎖管鞘Lock She...

@surname_chikamui - 繼續洗贏中國人來台用健保 #健保點數 開會的人裡面也有林靜儀吧w...